Antibiotika gegen Kehlkopfentzündung bei Erwachsenen und Kindern
Der Inhalt des Artikels:
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Antibiotikabehandlung bei Kehlkopfentzündung
- Cephalosporine
- Geschützte Penicilline
- Makrolide
- Fluorchinolone
- Allgemeine Grundsätze des Antibiotikaeinsatzes
- Mögliche Komplikationen
- Video
Antibiotika gegen Laryngitis bei Erwachsenen und Kindern werden für bakterielle Läsionen der Kehlkopfschleimhaut verschrieben. Wenn keine angemessene Behandlung erfolgt, können Komplikationen auftreten, nämlich Phlegmon des Halses, Stenose des Kehlkopfes, Lungenentzündung, Bronchitis usw.
Antibiotika werden für die bakterielle Form der Laryngitis verschrieben
Bei einer Kehlkopfentzündung klagt der Patient über Beschwerden oder Halsschmerzen, Trockenheit und Schweiß, Husten und Fieber.
Die Krankheit entsteht, wenn pathogene Bakterien aus der Umwelt über die oberen Atemwege sowie durch den Blutfluss aus akuten und chronischen Infektionsherden benachbarter Organe eindringen. Dies wird durch eine lokale oder allgemeine Abnahme der Immunität, somatische Erkrankungen der Atemwege, des Verdauungssystems und des endokrinen Systems, schlechte Gewohnheiten, chirurgische Eingriffe und ein Trauma des Kehlkopfes erleichtert.
Die Entwicklung einer akuten Entzündung des Kehlkopfes beruht auf einer Verletzung des Lymphabflusses und einer Veränderung des lokalen Wasseraustauschs. Ödeme der Schleimhaut können in jedem Teil des Organs auftreten. Die rasche Ausbreitung von Entzündungen verursacht eine akute Kehlkopfstenose und ist oft lebensbedrohlich.
Antibiotikabehandlung bei Kehlkopfentzündung
Antibiotika gegen Laryngitis werden für eine akute bakterielle Form, eine Verschlimmerung eines chronischen Verlaufs oder einen langwierigen, komplizierten Krankheitsverlauf verschrieben.
Welche Art von Medikament benötigt wird, entscheidet nur der Arzt, abhängig vom angeblichen oder identifizierten bakteriellen Wirkstoff. Zu diesem Zweck nimmt er vor der Behandlung einen Tupfer vom Oropharynx und direkt von der Kehlkopfschleimhaut zur mikroskopischen, bakteriologischen und erforderlichenfalls zytologischen Untersuchung.
Breitbandantibiotika wirken insbesondere gegen die häufigsten Erreger der Laryngitis - Staphylokokken
Es ist die bakteriologische Kultur, die es ermöglicht, die Art des Erregers zu klären und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen. Die Bereitschaft der Analyse beträgt durchschnittlich 6 bis 14 Tage, sodass die Entscheidung, eine systemische Antibiotikatherapie zu verschreiben, auf der Grundlage klinischer Daten und des Zustands des Patienten getroffen wird:
- das Vorhandensein eines diffusen Ödems der Kehlkopfschleimhaut und Infiltration;
- schwere Vergiftung;
- die mangelnde Wirkung der lokalen Therapie für 4-5 Tage;
- Eintritt von eitrigem Ausfluss oder Entzündung der unteren Atemwege.
Die Medikamente der ersten Linie der Antibiotikatherapie gegen Laryngitis sind:
- Cephalosporine: Ceftriaxon, Suprax;
- geschützte Penicilline: Amoxiclav, Augmentin;
- Makrolide: Sumamed, Macropen;
- Fluorchinolone: Levofloxacin, Ofloxacin.
Die Namen von Antibiotika gegen Kehlkopfentzündung können unterschiedlich sein und der Wirkstoff kann der gleiche sein. Diese Medikamente werden Generika genannt. Zum Beispiel die Medikamente Sumamed und Azithromycin.
Am häufigsten werden Antibiotika in Form von Tabletten verschrieben, seltener - als Teil von Emulsionen zusammen mit Hydrocortison.
Vor der Verwendung wird ein spezieller Test durchgeführt, um das Vorliegen einer allergischen Reaktion auf das Arzneimittel auszuschließen.
Cephalosporine
Cephalosporine sind hoch aktiv gegen Staphylokokken, alle Arten von Streptokokken und anaerobe Bakterien.
Cephalosporin der Suprax-III-Generation
Suprax gehört zu den Cephalosporinen der dritten Generation. Es ist wirksam gegen Pneumokokken, beta-hämolytische Streptokokken, Haemophilus influenzae, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli und Gonokokken. Es wird einmal täglich für 7-10 Tage verschrieben.
Geschützte Penicilline
Geschützte Penicilline sind hochwirksam gegen Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken, Gonokokken und Diphtheriebazillen.
Augmentin und Amoxiclav gehören zu den geschützten Penicillinen
Augmentin ist wie Amoxiclav ein kombiniertes Breitbandantibiotikum (Amoxicillin) mit einem Beta-Lactamase-Inhibitor (Clavulansäure). Clavulansäure enthaltende Arzneimittel wirken zerstörerisch auf Mikroorganismen, die gegen andere Penicilline und Cephalosporine resistent sind.
Augmentin wirkt gegen Corynebakterien, Enterokokken, Staphylococcus aureus, Streptokokken, Haemophilus influenzae, Gonokokken, Bakteroide, Fusobakterien. Abhängig von der gewählten Dosierung sollte das Medikament zwei- oder dreimal täglich eingenommen werden. Augmentin hat eine geringe Toxizität und ist im Allgemeinen gut verträglich.
Makrolide
Makrolide wirken überwiegend bakteriostatisch. Ihre Aktivität erstreckt sich auf grampositive Kokken (Streptokokken, Staphylokokken) und intrazelluläre Bakterien (Mycoplasma, Chlamydien).
Sumamed ist ein Makrolid mit hauptsächlich bakteriostatischer Wirkung
Sumamed ist hoch aktiv gegen viele aerobe Bakterien, intrazelluläre Parasiten und Bakteroide. Das Medikament erzeugt hohe Konzentrationen im Gewebe und weist eine geringe Toxizität auf. Sumamed wird innerhalb von 3 Tagen verschrieben. Bei längerer Therapie kann sich ein Antibiotika-assoziierter Durchfall entwickeln.
Fluorchinolone
Die Verwendung von Fluorchinolonen ist zur Verschlimmerung der chronischen Laryngitis angezeigt. Sie sind wirksam gegen Pseudomonas aeruginosa, hämophile und Escherichia coli, Gonokokken, Mykoplasmen, Chlamydien, viele Staphylokokkenstämme sowie Anaerobier.
Levofloxacin ist ein Fluorchinolon
Levofloxacin kann gegen Mikroorganismen wirksam sein, die gegen Makrolide, Penicilline und Cephalosporine resistent sind.
Allgemeine Grundsätze des Antibiotikaeinsatzes
Die Dosis des Arzneimittels und die Häufigkeit der Anwendung sollten sich während der Behandlung nicht unabhängig voneinander ändern, insbesondere nicht auf der kleineren Seite. Viele Patienten, die sich von der Krankheit befreit fühlen, reduzieren häufig die Dosierung oder brechen das Mittel ab. Dies ist nicht akzeptabel, da dies zur Entwicklung von Komplikationen oder zum Übergang eines akuten zu einem chronischen Prozess führen kann.
Bei der Antibiotikatherapie sollten die allgemeinen Prinzipien ihres Verhaltens beachtet werden
Es ist wichtig, Pausen zwischen den Dosen des Arzneimittels einzuhalten, damit während des Tages eine konstante Konzentration des Wirkstoffs im Blut erhalten bleibt.
Wenn Sie einen Termin verpassen, sollten Sie die vergessene Dosis so schnell wie möglich einnehmen und die nächste notwendige Pause überstehen.
Die Therapiedauer wird von einem Spezialisten festgelegt. Eine langfristige Antibiotikabehandlung kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen des Verdauungssystems sowie zur Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen das Arzneimittel und zum Überwachsen unempfindlicher Mikroorganismen führen. Die Dauer der Einnahme eines antibakteriellen Mittels beträgt durchschnittlich 7 bis 14 Tage. Dies hängt nicht nur vom mutmaßlichen Erreger und dem Allgemeinzustand des Patienten ab, sondern auch vom ausgewählten Arzneimittel, da es Arzneimittel gibt, deren Verwendungsdauer begrenzt ist.
Wenn Sie Nebenwirkungen oder eine allergische Reaktion bemerken, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.
Bei Laryngitis bei Kindern werden Antibiotika nur vom behandelnden Kinderarzt oder HNO-Arzt äußerst sorgfältig verschrieben. Selbstmedikation kann aufgrund der vielen Nebenwirkungen gefährlich sein. Es gibt spezielle orale Medikamente für Kinder.
Die Wirksamkeit eines Antibiotikums gegen Laryngitis wird anhand der klinischen Manifestationen der Krankheit innerhalb von 72 Stunden nach Beginn der Behandlung beurteilt. Die mangelnde Wirkung der Therapie kann auf mehrere Punkte zurückzuführen sein:
- Das Antibiotikum wirkt nicht auf diesen Erreger und muss ersetzt werden.
- später Behandlungsbeginn;
- niedrige Dosis des Arzneimittels;
- unzureichende Therapiedauer;
- Beitritt zur Superinfektion;
- unzureichende Blutversorgung des betroffenen Bereichs.
Es wird auch empfohlen, eine lokale antibakterielle Therapie in Form von endolarigialen Infusionen von Emulsionen mit Hydrocortison, Pfirsichöl und einem antibakteriellen Arzneimittel durchzuführen: Erythromycin, Streptomycin, Gramicidin C, Amoxicillin mit Clavulansäure und anderen.
Nach Erhalt der Ergebnisse der bakteriologischen Kultur empfiehlt Ihnen der Spezialist, das ausgewählte Antibiotikum weiter einzunehmen oder durch ein anderes Mittel zu ersetzen.
Vor dem Hintergrund der Antibiotikatherapie wird empfohlen, Arzneimittel zu verwenden, die die Darmflora normalisieren, oder Eubiotika: Bifidumbacterin, Linex, Acipol. Die darin enthaltenen acidophilen Laktobazillen oder Bifidobakterien verhindern die Entwicklung einer Darmdysbiose, normalisieren den allgemeinen Stoffwechsel und erhöhen die Immunreaktivität des Körpers. Die Kursdauer beträgt durchschnittlich 14 Tage.
Antimykotika werden verschrieben, um die Entwicklung einer Candidiasis zu verhindern.
Es wird gezeigt, dass Expektorantien und Mukolytika viskoses Sputum verdünnen und aus der Schleimhaut der oberen Atemwege entfernen: Mukaltin, Pertussin, Bromhexin, Ambroxol.
Antihistaminika und Kortikosteroide werden verwendet, um Gewebeödeme zu reduzieren.
Zusätzlich zur Antibiotikatherapie sind Inhalationen mit Mineralwasser oder Bronchodilatatorlösungen angezeigt.
Eine wichtige Rolle spielt das Spülen mit antiseptischen Lösungen, das Einatmen mit Mineralwasser oder Bronchodilatatorlösungen (Berodual). Das Einatmen mit einem Vernebler ist besonders nützlich bei Kehlkopfstenosen aufgrund von Gewebeödemen. Darüber hinaus verhindert eine solche entzündungshemmende Therapie die Ausbreitung einer Infektion auf die Bronchien.
Mögliche Komplikationen
Ohne angemessene Behandlung können Kehlkopfstenose, Bronchitis, Lungenentzündung, Mediastinitis, Phlegmon des Halses und Sepsis auftreten.
Der Einsatz von Antibiotika muss mit großer Verantwortung erfolgen. Eine wirksame und schnelle Behandlung der Kehlkopfentzündung ist durch rechtzeitige Überweisung an einen Spezialisten möglich.
Video
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Alina Ervasova Geburtshelferin - Gynäkologin, Beraterin Über den Autor
Ausbildung: Erste Staatliche Medizinische Universität Moskau. SIE. Sechenov.
Berufserfahrung: 4 Jahre Arbeit in privater Praxis.
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