Erste Hilfe bei Schlaganfall und Erste Hilfe
Der Inhalt des Artikels:
- Anzeichen eines Schlaganfalls
- Erste Hilfe für einen Schlaganfall bei einer Person zu Hause
-
Aktionsalgorithmus beim Warten auf einen Krankenwagen
- Erste Hilfe bei hämorrhagischem Schlaganfall
- Ischämischer Schlaganfall: Erste Hilfe Schritt für Schritt
- Erste Hilfe bei Schlaganfall
- Video
Die rechtzeitige Erste-Hilfe bei Schlaganfällen verbessert die Prognose erheblich. Jedes Jahr erkranken weltweit mehr als 450.000 Menschen an Schlaganfällen. Bei allen Fortschritten in der Medizin in den Industrieländern sterben 20% der Patienten im ersten Monat nach einem Schlaganfall und 5-10% im nächsten Jahr. Nicht mehr als 40% der Überlebenden erholten sich vollständig, 31% benötigen ständige Pflege von außen, 20% können sich nicht unabhängig bewegen. Jeder zweite Patient hat in den ersten fünf Jahren einen wiederkehrenden Schlaganfall.
Wenn die ersten Anzeichen eines Schlaganfalls auftreten, sollten Sie der Person sofort helfen.
Die Prognose ist bei Patienten, die nach der ersten Hilfe innerhalb der ersten drei Stunden nach Ausbruch der Krankheit ins Krankenhaus gebracht wurden, viel besser. Diese dreistündige Periode wird von Neurologen als "goldene Zeit" bezeichnet, um Patienten vor irreversiblen Schäden an den Nervenstrukturen des Gehirns zu bewahren.
Es ist sehr wichtig, dass jeder die ersten Symptome eines Schlaganfalls kennt und dem Patienten zu Hause kompetente Erste Hilfe leisten kann, bevor der Krankenwagen eintrifft.
Anzeichen eines Schlaganfalls
Ein Schlaganfall ist eine akute Störung der Durchblutung in einem bestimmten Bereich des Gehirns, die zur Entwicklung anhaltender Symptome einer Schädigung des Zentralnervensystems führt. Es gibt zwei Arten:
- Ischämisch (Hirninfarkt). Es entsteht als Folge einer vollständigen oder signifikanten Verletzung des Blutflusses im Becken einer Hirnarterie, die durch eine Blockade des Gefäßes durch einen Thrombus (thrombotischer Schlaganfall) oder eine Embolie (Embolie-Schlaganfall) verursacht wird.
- Hämorrhagisch (Gehirnblutung). Der Bruch der Arterienwand führt zu ihrer Entwicklung.
Bei einem ischämischen Schlaganfall hat der Patient die folgenden Symptome:
- starker Schwindel;
- allmählich zunehmende Schwäche der Gliedmaßen und Störungen der Hautempfindlichkeit;
- verzerrtes Gesicht;
- Schwierigkeiten oder verschwommene Sprache
- verminderte Sehschärfe;
- beeinträchtigte Bewegungskoordination;
- konvulsives Syndrom.
Anzeichen eines hämorrhagischen Schlaganfalls sind:
- plötzliche starke Kopfschmerzen;
- Erbrechen ohne vorherige Übelkeit;
- Lähmung einer Körperhälfte;
- Bewusstseinsstörungen bis zu ihrem vollständigen Verlust;
- Verzerrung des Gesichtsausdrucks;
- Speichelfluss;
- Hör- und Sehverlust.
Erste Hilfe für einen Schlaganfall bei einer Person zu Hause
Wenn bei einem Mann oder einer Frau die ersten Anzeichen eines Schlaganfalls festgestellt werden, sollte sofort Erste Hilfe geleistet werden. Wie oben erwähnt, ist es in vielen Fällen möglich, die Entwicklung irreversibler Störungen der Gehirnfunktionen zu verhindern, wenn die Behandlung einer Krankheit in den ersten Stunden ihrer Entwicklung beginnt.
Die Bereitstellung von Erster Hilfe (auch bei Verdacht auf einen Schlaganfall) sollte mit dem Anruf eines Krankenwagenteams beginnen. Vor der Ankunft von Medizinern, die versuchen, dem Patienten zu helfen, sollte man ihm keine Medikamente geben und vor allem Blutvergießen durchführen, indem man eine Vene mit einer Nadel aus einer Spritze durchsticht. Solche Maßnahmen können nicht zum Nutzen, sondern zum Schaden führen und zu einer weiteren starken Verschlechterung des Zustands des Patienten führen. Wenn eine Person beispielsweise das Schlucken beeinträchtigt hat, können Pillen oder Flüssigkeiten die Atemwege verstopfen, was wiederum die Entwicklung eines akuten Atemwegsversagens und eines akuten Herz-Kreislauf-Versagens hervorruft.
Aktionsalgorithmus beim Warten auf einen Krankenwagen
Je nach Art des Schlaganfalls hat die Erste Hilfe bei Schlaganfällen (hämorrhagisch oder ischämisch) ihre eigenen Eigenschaften.
Erste Hilfe bei hämorrhagischem Schlaganfall
- Der Patient erhält eine horizontale Position mit einem erhöhten Kopfteil. Der Kopf ist zur Seite gedreht.
- Sorgen Sie für frischen Luftstrom: Öffnen Sie ein Fenster, lösen Sie enge Kleidung.
- Herausnehmbare Prothesen werden aus der Mundhöhle entfernt und Ansammlungen von Speichel, Schleim und Erbrochenem werden entfernt.
- Eine Blase mit kaltem Wasser wird auf den Kopf aufgetragen. Besser auf die gegenüberliegende Kopfhälfte zur Lähmung auftragen.
- Decken Sie den Patienten mit einer Decke ab.
Ischämischer Schlaganfall: Erste Hilfe Schritt für Schritt
- Geben Sie dem Patienten eine horizontale Position. Sie sollten Ihren Kopf nicht zu hoch heben, es ist besser, wenn er sich auf der gleichen Höhe wie der Körper befindet.
- Durchgängigkeit der Atemwege sicherstellen: Zahnersatz entfernen, Mundhöhle von Schleim und Erbrechen befreien, Kopf zur Seite drehen.
- Für frische Luft sorgen: Fenster öffnen, Kragen öffnen.
- Reiben Sie die gelähmten Gliedmaßen mit Alkohol ein oder massieren Sie sie, um die Durchblutung und die Stoffwechselprozesse zu verbessern.
Bei jeder Art von Schlaganfall müssen die grundlegenden Vitalfunktionen - Atmung und Durchblutung - überwacht werden. Mit dem Einsetzen des klinischen Todes, dessen Anzeichen Atemstillstand, Herzaktivität und erweiterte Pupillen sind, beginnen sie sofort mit Wiederbelebungsmaßnahmen (künstliche Beatmung, Brustkompressionen). Sie sollten entweder fortgesetzt werden, bis die Atmung wiederhergestellt ist und der Puls erscheint, oder bis das Ambulanzteam eintrifft und bei medizinischen Mitarbeitern ein biologischer Tod diagnostiziert wird.
Im Falle eines Schlaganfalls ist es strengstens verboten, den Patienten mit Hilfe von Ammoniak zum Leben zu erwecken! Dies kann zu einer weiteren Zunahme der neurologischen Symptome, dem Auftreten eines Anfalls, führen.
Erste Hilfe bei Schlaganfall
Im präklinischen Stadium ist es unmöglich, die Art des Schlaganfalls genau zu diagnostizieren. Erste Hilfe umfasst daher die sogenannten nicht differenzierten therapeutischen Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Aktivität, Atmung, Homöostase und zur Verhinderung der Entwicklung von Komplikationen, einschließlich Thromboembolien, Lungenentzündung und Atemwegsobstruktion.
Es ist wichtig, dass der Patient innerhalb von drei Stunden nach Beginn des Schlaganfalls medizinisch versorgt wird.
Wenn sich der Patient in einem einschläfernden oder komatösen Zustand befindet, ist das Einatmen von angefeuchtetem Sauerstoff durch Nasenkatheter angezeigt. Bei schweren Atemstörungen wird eine Trachealintubation durchgeführt und der Patient in ein Atemgerät überführt.
Um die Herzaktivität aufrechtzuerhalten, werden Herzglykoside intravenös verabreicht. Wenn Anzeichen eines Lungenödems auftreten, ist die Verwendung von Diuretika angezeigt.
Gleichzeitig wird hoher oder niedriger Blutdruck korrigiert.
Zur Behandlung und Vorbeugung von Hirnödemen wird dem Patienten intern Glycerin verabreicht, bei Schluckstörungen wird es über eine Magensonde verabreicht.
Im Krankenhaus werden undifferenzierte Maßnahmen, die im vorklinischen und frühen Krankenhausstadium begonnen wurden, nach Durchführung der erforderlichen diagnostischen Maßnahmen und genauer Feststellung der Art des Schlaganfalls durch eine differenzierte Behandlung ergänzt.
Bei einem ischämischen Schlaganfall werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die den Vasospasmus lindern, die Blutrheologie und die Stoffwechselprozesse im Gehirn verbessern. Die Behandlung des hämorrhagischen Schlaganfalls erfolgt mit hämostatischen Mitteln und Arzneimitteln, die die Durchlässigkeit der Gefäßwände verringern.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
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