Eitrige Halsschmerzen Behandlung: Wie man einen Hals bei Erwachsenen schnell und effektiv behandelt
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Mechanismen der Pathologieentwicklung
- Symptome und Diagnose der Krankheit
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Wie man eitrige Halsschmerzen behandelt
Wie behandelt man den Hals?
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Die Behandlung eitriger Halsschmerzen ist ein dringendes Problem in der modernen Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, das mit einem hohen Risiko schwerer Komplikationen und einer Zunahme der Anzahl antibiotikaresistenter Bakterien verbunden ist.
Um eine Therapie gegen eitrige Halsschmerzen zu verschreiben, sollten Sie einen Arzt konsultieren
Angina oder akute Mandelentzündung ist eine infektiös-allergische Erkrankung, die sich in einer akuten Entzündung der Mandeln äußert. Angina wird auch als Verschlimmerung der chronischen Mandelentzündung bezeichnet.
Entzündliche Veränderungen der Mandeln können katarrhalisch, eitrig oder fibrinös sein.
Ursachen und Mechanismen der Pathologieentwicklung
Eine Entzündung des Lymphgewebes der Mandeln kann durch Viren, Bakterien oder Pilze verursacht werden. Die Entwicklung eitriger Halsschmerzen ist mit einer pathogenen oder bedingt pathogenen Flora verbunden: Staphylokokken, Streptokokken, Haemophilus influenzae, Anaerobier.
In den meisten Fällen führen Bakterien zur Entwicklung eitriger Halsschmerzen, nämlich pyogener Streptokokken
Der bedeutendste Erreger ist der beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A oder der pyogene Streptokokkus. Es wird in Angina bis zu 80% der Fälle gefunden. Das Bakterium ist ein grampositiver unbeweglicher Mikroorganismus, der Toxine produziert: Hämolysin, Streptolysin, Streptokinase, Desoxyribonuklease, Hyaluronidase.
Das Eindringen des Erregers in die Schleimhaut der Mandeln kann durch Tröpfchen oder Nahrungsmittel in der Luft erfolgen.
Der Erreger der Krankheit wird normalerweise durch Tröpfchen in der Luft übertragen
Faktoren, die für das Auftreten von Angina prädisponieren, können sein: Schwächung der natürlichen Abwehrmechanismen des Körpers, gleichzeitige Pathologie der HNO-Organe, die die Nasenatmung erschwert, sowie chronisch entzündliche Prozesse in der Mundhöhle.
Eine gewisse Rolle spielen saisonale Schwankungen der Umweltbedingungen, die Verwendung von monotonen Eiweißnahrungsmitteln mit Vitaminmangel, die Pathologie des zentralen und autonomen Nervensystems sowie das Trauma der Mandeln.
Nach dem Einbringen eines Infektionserregers in die Schleimhaut der Mandeln wird ein komplexer Entzündungsprozess ausgelöst, durch den Antikörper gebildet werden, die als Voraussetzung für das Auftreten verschiedener Komplikationen infektiöser allergischer Natur dienen können.
Pathomorphologische Veränderungen bei akuter Mandelentzündung sind gekennzeichnet durch eine ausgeprägte Ausdehnung kleiner Blut- und Lymphgefäße im Parenchym der Mandeln, Thrombose kleiner Venen und Stase in den Lymphkapillaren. Eine große Menge seröser Sekretion wird in den Interzellularraum ausgeschieden.
Die epitheliale Abdeckung der Mandeln ist dicht mit Lymphozyten und Leukozyten infiltriert. In den Follikeln treten Leukozyteninfiltrate auf, Nekrose tritt auf. In den Lücken gibt es Ansammlungen eitriger Entladungen, die aus Leukozyten, Lymphozyten, desquamiertem Epithel und Fibrin bestehen.
Wenn die Drainage der Lücken gestört ist, bilden nekrotische Prozesse in den Follikeln, die verschmelzen, einen Abszess innerhalb der Amygdala. So entsteht ein Abszess, der in die Mundhöhle entleert werden kann.
Symptome und Diagnose der Krankheit
Symptome eitriger Halsschmerzen:
- akuter Ausbruch der Krankheit;
- schwere Halsschmerzen;
- Fieber;
- Vergiftung vor dem Hintergrund der Hyperthermie: Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
- helle Hyperämie der Mandeln;
- Plaque und eitriges Exsudat in den Lücken der Mandeln;
- Schmerzen und Vergrößerung der zervikalen Lymphknoten;
- dyspeptische Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen (in seltenen Fällen).
Die Hauptsymptome eitriger Halsschmerzen sind ein akutes Auftreten der Krankheit und schwere Halsschmerzen.
Was tun mit eitrigen Halsschmerzen? Wenn Anzeichen der Krankheit vorliegen, wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren: einen Therapeuten, einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt oder einen Spezialisten für Infektionskrankheiten. Der Arzt untersucht und bestimmt die notwendigen Labor- und Instrumentenforschungsmethoden. In der Regel sind Pharyngoskopie, bakteriologische Kultur, klinischer Bluttest und allgemeine Urinanalyse vorgeschrieben. Entsprechend den Indikationen wird ein EKG (Elektrokardiographie) durchgeführt.
Bei eitrigen Halsschmerzen während der Pharyngoskopie werden Ödeme und helle Hyperämie der Mandeln festgestellt. Unter der Schleimhaut befinden sich mehrere eiternde gelbe Follikel, die auf dem Foto des Halses während des Eingriffs zu sehen sind.
Eitrige Mandelentzündung ist gekennzeichnet durch eine eitrige Plaque auf den Mandeln und eine helle Hyperämie des umgebenden Gewebes
Während des Studiums nimmt der Spezialist Material für die Kulturforschung. Der Abfluss von der Oberfläche der Mandeln wird zur Aussaat auf Nährmedien gesammelt. Ein Abstrich wird auf nüchternen Magen oder frühestens 2-3 Stunden nach dem Essen und Trinken vorgenommen. Durch diese Analyse wird die Speziesidentifikation von Bakterien durchgeführt und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt.
Um pyogene Streptokokken zu identifizieren, wird eine Expressanalyse durchgeführt
Die schnelle Diagnose, die auf der Identifizierung von Streptokokken-Antigen in Abstrichen basiert, ist weit verbreitet. Die Methode zeichnet sich durch hohe Spezifität (95-100%), schnelle Ergebnisse (5-10 Minuten) und Wirtschaftlichkeit aus.
Ein klinischer Bluttest wird zum Zweck der Differentialdiagnose der bakteriellen und viralen Pathologie, des Ausschlusses von infektiöser Mononukleose und von Blutkrankheiten durchgeführt. Bei eitriger Angina wird eine Leukozytose beobachtet, eine ausgeprägte Verschiebung der Leukozytenformel nach links aufgrund einer Zunahme der Anzahl von Neutrophilen und einer Zunahme der ESR (Erythrozytensedimentationsrate).
Eine allgemeine Urinanalyse ist erforderlich, um Nierenkomplikationen wie Glomerulonephritis oder Pyelonephritis auszuschließen.
Wie man eitrige Halsschmerzen behandelt
Die Behandlung von eitrigen Halsschmerzen bei Erwachsenen erfolgt unter Verwendung einer lokalen und allgemeinen Therapie, die auf antibakteriellen Arzneimitteln basiert.
Antibiotika gegen eitrige Halsschmerzen bei Erwachsenen werden verschrieben, um den infektiösen Erreger auszurotten und das Risiko für rheumatisches Fieber zu verringern.
Die weit verbreitete und nicht immer gerechtfertigte Verwendung von Antibiotika hat zu einem signifikanten Anstieg der Anzahl antibiotikaresistenter Bakterien geführt. Die Wahl des Arzneimittels sollte ausschließlich vom Arzt getroffen werden. Selbstbehandlung kann nicht nur zur Resistenz der Flora führen, sondern auch zu einer Reihe von Komplikationen, Nebenwirkungen oder dem Übergang eines akuten zu einem chronischen Prozess.
Pyogener Streptokokken blieb gegenüber Beta-Lactam-Antibiotika empfindlich. In einigen Regionen der Welt liegt die Makrolidresistenz über 30%.
Amoxiclav ist eines der Medikamente der Wahl zur Behandlung von Angina
Die Medikamente der Wahl bei eitrigen Halsschmerzen sind:
- Amoxicillin;
- Amoxicillin / Clavulanat (Amoxiclav);
- Ceftriaxon.
Amoxicillin hat eine hohe bakterizide Aktivität gegen beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A, ein enges gezieltes Wirkungsspektrum, eine gute Verträglichkeit, minimale Auswirkungen auf die normale Mikroflora des Magen-Darm-Trakts und ein niedriger Preis sind die Hauptvorteile dieses Arzneimittels.
Amoxicillin ist jedoch nicht immer wirksam genug. Dies ist auf die Persistenz von Staphylococcus aureus und Haemophilus influenzae auf der Schleimhaut der oberen Atemwege zurückzuführen, die durch die Produktion des Enzyms Beta-Lactamase die antibakterielle Substanz des Arzneimittels zerstören. Daher greifen sie bei der Behandlung der akuten eitrigen Mandelentzündung häufig auf die Ernennung geschützter Penicilline zurück, zu denen Amoxiclav gehört.
Amoxiclav enthält neben halbsynthetischem Penicillin (Amoxicillin) einen Beta-Lactamase-Inhibitor - Clavulansäure. Clavulansäure an sich hat keine antibakterielle Wirkung, verhindert jedoch die Inaktivierung von Amoxicillin und erweitert dadurch das Wirkungsspektrum.
Das Wirkungsspektrum von Cephalosporinen ist breiter, was sich negativ auf die Darmflora auswirkt. Dies zeigt einmal mehr, wie wichtig es ist, vor Beginn der Einnahme dieses oder jenes antibakteriellen Arzneimittels einen Spezialisten zu konsultieren.
Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline sind kreuzallergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika möglich.
Bei einer eitrigen Form der Mandelentzündung wird Sumamed häufig verschrieben
Alternative Medikamente sind:
- Azithromycin (Sumamed);
- Cefotaxim;
- Lincomycin;
- Clarithromycin.
Makrolide werden Personen mit allergischen Manifestationen gegen Penicilline oder andere Beta-Lactam-Antibiotika verschrieben.
Sumamed ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Makrolid-Azalide. Azithromycin, der Wirkstoff des Arzneimittels, unterdrückt die Proteinsynthese der mikrobiellen Zelle und verlangsamt das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien. Die Sumamed-Aktivität erstreckt sich auf grampositive, gramnegative, anaerobe und intrazelluläre Mikroorganismen.
Wie lange die Antibiotikatherapie dauert und welches Medikament besser einzunehmen ist, hängt individuell von der Schwere der Erkrankung ab.
Nach Erhalt der Ergebnisse der bakteriologischen Kultur kann es aufgrund des Anstiegs des Anteils antibiotikaresistenter Stämme erforderlich sein, die anfängliche Therapie zu korrigieren.
Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung hält die eitrige Angina 7-10 Tage an.
Die dynamische Beobachtung eines Arztes spielt auch eine wichtige Rolle für die rechtzeitige Diagnose möglicher Komplikationen.
Um die Darmflora zu normalisieren oder eine Dysbiose nach einer Antibiotikatherapie zu verhindern, werden Arzneimittel verschrieben, die Lacto- und Bifidobakterien (Acipol) enthalten.
Um die Körpertemperatur zu senken, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Paracetamol) verwendet. Im Falle von Fieber ist es auch ratsam, viel Flüssigkeit zu trinken, um den Wasserhaushalt wieder aufzufüllen.
Wie behandelt man den Hals?
Eine lokale Therapie wird in Form von Gurgeln, Inhalationen, Tabletten und Lutschtabletten empfohlen.
Positive Bewertungen bestätigen die Wirksamkeit des Tantum Verde Sprays. Das Arzneimittel hat entzündungshemmende, analgetische und antiseptische Wirkungen.
Die Antibiotikatherapie sollte mit topischen Behandlungen wie Tantum Verde Spray kombiniert werden
Lokale antimikrobielle Mittel spielen eine wichtige Rolle. Das Medikament Grammidin neo enthält antibakterielle und antiseptische Komponenten - Gramicidin C und Cetylpyridiniumchlorid. Und Grammidin neo mit Anästhetikum enthält zusätzlich Oxybuprocain, das hilft, Schmerzen und Beschwerden im Hals zu lindern.
Ein lokales antimikrobielles Breitbandmittel ist Streptocid, das in Form einer Salbe auf die betroffenen Mandeln aufgetragen werden kann. Sulfanilamid in der Zusammensetzung des Arzneimittels wirkt gegen grampositive, gramnegative, anaerobe Bakterien und ermöglicht es Ihnen, eitrige Mandelentzündungen in kürzester Zeit loszuwerden.
Unter den Volksheilmitteln wird zusätzlich zur Hauptbehandlung zu Hause häufig eine Kompresse Wodka im Nackenbereich hergestellt. Vor der Durchführung des Verfahrens muss ein Arzt konsultiert werden, da in einigen Fällen die Anwendung dieser Methode kontraindiziert ist.
Video
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Alina Ervasova Geburtshelferin - Gynäkologin, Beraterin Über den Autor
Ausbildung: Erste Staatliche Medizinische Universität Moskau. SIE. Sechenov.
Berufserfahrung: 4 Jahre Arbeit in privater Praxis.
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