Hornhautdystrophie
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Formen der Krankheit
- Symptome
- Diagnose
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
Hornhautdystrophie (Keratopathie) ist eine allgemeine Definition einer Gruppe von Krankheiten, die durch Veränderungen in der Struktur der Hornhaut gekennzeichnet sind, die mit einer fortschreitenden Abnahme der Sehschärfe einhergehen. Die Krankheit tritt häufig zwischen 10 und 40 Jahren auf.
Symptome einer Hornhautdystrophie
Ursachen und Risikofaktoren
Pathologie ist oft erblich. Darüber hinaus können die Ursachen für Hornhautdystrophie sein:
- Autoimmunerkrankungen;
- Augenverletzung;
- chirurgische Eingriffe;
- biochemische und (oder) neurotrophe Veränderungen;
- Stoffwechselstörungen;
- entzündliche Prozesse.
In einigen Fällen kann die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden.
Formen der Krankheit
Der Ursprung der Hornhautdystrophie wird wie folgt klassifiziert:
- Angeboren (primär) - sind familienerblich. Die Pathologie manifestiert sich hauptsächlich in der Kindheit und betrifft beide Augen.
- Erworben (sekundär) - aufgrund pathologischer Prozesse im Gewebe des Auges oder des gesamten Körpers. Beispielsweise kann sich die Krankheit im Alter oder im Alter vor dem Hintergrund einer Hyperlipoproteinämie entwickeln.
Jede Form der primären Hornhautdystrophie wird durch eine Schädigung eines bestimmten Gens verursacht.
Abhängig von der Lokalisation der Läsion in der Struktur der Hornhaut wird Folgendes unterschieden:
- Endotheldystrophien;
- Epitheldystrophien;
- Stromadystrophien;
- Dystrophie der Bowman-Membran.
Symptome
Unabhängig von der Form der Krankheit manifestiert sich die Hornhautdystrophie in den folgenden allgemeinen Symptomen:
- Tränenfluss;
- Photophobie;
- Empfindung eines Fremdkörpers im Auge;
- Schmerzen;
- Rötung der Augenschleimhaut;
- Opazität und Schwellung der Hornhaut;
- Verschlechterung des Sehvermögens am Morgen mit allmählicher Normalisierung im Laufe des Tages;
- allmähliche Abnahme der Sehschärfe.
Tränenfluss ist eines der Symptome der Hornhautdystrophie
Ein begleitendes Symptom bei Hornhautdystrophie kann das Auftreten multipler Erosionen sein, die von starken Schmerzen begleitet werden. Kontakt mit der Erosionsoberfläche pathogener Mikroorganismen kann zu einer Entzündung der Hornhaut führen.
Diagnose
Zur Identifizierung der Pathologie werden folgende Maßnahmen durchgeführt:
- Sammlung von Anamnese;
- objektive Untersuchung der Hornhaut mit einer Spaltlampe;
- mikroskopische Untersuchung (Biomikroskopie) der Hornhaut;
- Laboruntersuchung der Hornhautinfiltration.
Eine detaillierte mikroskopische Untersuchung des Auges ermöglicht die Diagnose einer Hornhautdystrophie
Um die Form der Hornhautdystrophie zu bestimmen, wird eine genetische Analyse durchgeführt. Wenn die primäre Form der Krankheit erkannt wird, wird eine vorbeugende Untersuchung aller Familienmitglieder empfohlen.
Behandlung
Die Behandlung der Hornhautdystrophie hängt von der Form und dem Stadium der Krankheit ab.
In der Anfangsphase sind physiotherapeutische Behandlungsmethoden wirksam (Elektrophorese, Laserstimulation der Hornhaut). In den späteren Stadien bietet die Physiotherapie nur eine kurzfristige Remission.
Bei primärer Hornhautdystrophie ist eine symptomatische Therapie angezeigt. Den Patienten werden Vitaminkomplexe und Medikamente verschrieben, die den Trophismus der Hornhaut verbessern (Keratoprotektoren). Es wird empfohlen, weiche Kontaktlinsen zu tragen, um Schmerzen und Fremdkörpergefühle im Auge zu lindern. Darüber hinaus trägt es zur Wiederherstellung des Hornhautepithels während der Erosion bei. Beim Beitritt zu einem infektiösen Prozess werden antibakterielle Medikamente verwendet.
In den späteren Stadien der Hornhautdystrophie wird eine Laser-Augenoperation empfohlen
Bei erheblichen Hornhautschäden ist eine chirurgische Behandlung angezeigt. Wenn die Epithelschicht beschädigt ist, wird eine Laseroperation durchgeführt. Wenn tiefere Schichten in den pathologischen Prozess involviert sind, wird die Methode der Schicht für Schicht oder durch Keratoplastik angewendet. Wenn nekrotische Bereiche der Hornhaut entfernt werden, werden sie durch Spendergewebe ersetzt.
Im Falle eines erneuten Auftretens der Krankheit kann ein zweiter Behandlungszyklus erforderlich sein, einschließlich einer erneuten Keratoplastik.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Das Fehlen der erforderlichen Behandlung kann zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens und einer damit verbundenen Behinderung führen.
Prognose
Die Prognose der Krankheit mit rechtzeitiger Diagnose und adäquater Therapie ist in der Regel günstig, die Arbeitsfähigkeit bleibt erhalten.
Verhütung
Es gibt keine spezifischen Maßnahmen zur Verhinderung von Hornhautdystrophie. Zu den unspezifischen vorbeugenden Maßnahmen gehören:
- rechtzeitige medizinische Hilfe bei Augenerkrankungen suchen;
- ausgewogene Ernährung;
- guter Schlaf, ausreichende Ruhe;
- Prävention eines Traumas der Hornhaut des Auges bei Personen mit Vererbung, die durch diese Krankheit belastet sind.
Patienten mit einer bestätigten Diagnose einer Hornhautdystrophie wird empfohlen, sich zweimal jährlich einer Routineuntersuchung durch einen Augenarzt zu unterziehen.
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Anna Aksenova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: 2004-2007 Spezialität "Labordiagnostik" des "First Kiev Medical College".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!