Exophthalmus
Exophthalmus oder Protrusion des Auges in der Medizin bedeutet ein Phänomen, bei dem einer oder beide Augäpfel nach vorne ragen und sich oft auch zur Seite verschieben. Diese Krankheit wird vor allem durch eine signifikante Zunahme des Orbitalgewebevolumens hervorgerufen, die durch verschiedene Faktoren verursacht wird. Exophthalmus wird bei den Menschen oft als Ausbeulung bezeichnet. Diese Pathologie tritt ziemlich häufig bei beiden Geschlechtern in fast jedem Alter auf.
Exophthalmus Gründe
Es sollte sofort angemerkt werden, dass die Ursache des Exophthalmus keine Verletzung der Funktionen der Sehorgane ist, wie viele glauben. Gleichzeitig kann die Krankheit selbst, die unbeaufsichtigt bleibt, schwerwiegende Komplikationen hervorrufen, die häufig mit Sehproblemen und sogar einem vollständigen Verlust des Sehvermögens behaftet sind. Es ist bekannt, dass eine für Exophthalmus charakteristische Schädigung des Augengewebes häufig durch Störungen des menschlichen Immunsystems verursacht wird. In diesem Fall schwillt in der Regel zuerst das Fettgewebe der Orbita an, dann die motorischen Muskeln. Dieses Phänomen betrifft normalerweise beide Augen, obwohl es anfangs nur in einem auftreten kann.
Andere häufige Ursachen für Exophthalmus sind:
- Entzündungsprozesse der Blutgefäße der Augen;
- Entzündung der Tränendrüsen;
- Entzündungsprozesse des Fettgewebes der Augen;
- Krampfadern der Augenhöhlenvenen;
- Orbitaltumoren;
- Angeborenes Glaukom;
- Lähmung der äußeren Augenmuskulatur;
- Verschiedene Verletzungen, die Blutungen für den Augapfel hervorrufen.
Alle oben genannten Ursachen für Exophthalmus sind lokaler Natur.
Diese Krankheit wird jedoch häufig durch allgemeine Faktoren verursacht wie:
- Entzündung in den Nebenhöhlen
- Hydrocephalus;
- Lymphadenose;
- Diffuser giftiger Kropf;
- Abnormalitäten in der Entwicklung des Schädels;
- Bestimmte Bluterkrankungen usw.
Exophthalmus kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren und unterschiedliche Schweregrade aufweisen. Bei manchen Menschen ist es praktisch unsichtbar und wird erst nach einer speziellen Untersuchung durch einen Spezialisten festgestellt. Bei anderen ist die Krankheit ausgeprägt, und ein Blick reicht aus, um ihr Vorhandensein anhand charakteristischer Anzeichen festzustellen. In solch ernsten Situationen kann die Krankheit zur Entwicklung aller Arten von Komplikationen führen.
Beispielsweise kommt es neben der Verschiebung des Augapfels häufig zu einer Verletzung der Augenbeweglichkeit, da der Exophthalmus häufig mit einer Schädigung der dafür verantwortlichen Muskeln einhergeht. Doppelsehen und Strabismus sind ebenfalls charakteristische Symptome dieser Pathologie. Mit einer signifikanten Vorwärtsverschiebung der Augäpfel wird ein Kontakt zwischen den oberen und unteren Augenlidern nahezu unmöglich. Somit verliert die Hornhaut des Auges mit Exophthalmus ihren natürlichen Schutz, ohne die notwendige Feuchtigkeit zu erhalten. Dieser Prozess führt allmählich zu einer Verformung der Hornhaut und einer Zerstörung ihrer Struktur, was durch Entzündungen erleichtert wird.
Die gefährlichste Komplikation des Exophthalmus ist die Kompression des Sehnervs, die durch die Verschiebung des Apfels und einen Druckanstieg in der Augenhöhle hervorgerufen wird. Schließlich ist es dieser Nerv, der den visuellen Impuls zum Gehirn führt. Dieser Zustand führt zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung und kann zum Nerventod und zur vollständigen Erblindung führen.
Diagnose und Behandlung von Exophthalmus
Zur Diagnose von Exophthalmus wird am häufigsten die Exophthalmometrie verwendet, eine Studie, in der die Position der Augäpfel einer Person untersucht wird. Ein spezielles Instrument, das bei diesem Verfahren verwendet wird, vergleicht die Punkte der Hornhautvorsprünge, die sich im Profil in den Instrumentenspiegeln widerspiegeln. In der Regel werden diese Messungen durchgeführt, während Sie nach oben und unten schauen, um ein klares Bild zu erhalten. Wenn als Ergebnis dieser Untersuchung eine Diskrepanz von Werten von mehr als 20 mm erhalten wird, können wir über das Vorhandensein einer solchen Krankheit wie Exophthalmus bei einer Person sprechen.
Eine detaillierte Untersuchung, die zur Bestimmung der Form und Komplexität des Exophthalmus erforderlich ist, wird üblicherweise mittels Magnetresonanztomographie oder Computertomographie durchgeführt. Zusammen mit ihnen sollten Sie auf jeden Fall den Spiegel der Schilddrüsenhormone mithilfe von Labortests überprüfen. Darüber hinaus lohnt es sich, mögliche Probleme mit dem Immunsystem genau zu berücksichtigen, da die häufigste Ursache der Krankheit die endokrine Ophthalmopathie ist.
Die Behandlung von Exophthalmus ist unmöglich, ohne die Krankheiten oder Probleme zu identifizieren, die ihn hervorgerufen haben, da die Beseitigung der Pathologie in direktem Zusammenhang mit der Beseitigung seiner Ursachen steht. Es sollte beachtet werden, dass die Anwesenheit eines Augenarztes während der Behandlung oder des chirurgischen Eingriffs immer noch wünschenswert ist, auch wenn die Krankheit nicht durch Anomalien im Augenbereich und abnormale Prozesse im Orbit verursacht wurde.
Oft ist diese Krankheit das Ergebnis verschiedener entzündlicher Prozesse. In diesem Fall umfasst die Behandlung von Exophthalmus in der Regel zunächst die Verwendung verschiedener antibakterieller und entzündungshemmender Arzneimittel. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Das chirurgische Verfahren eignet sich auch zur Behandlung von Exophthalmus, der eine Schädigung der Hornhaut oder eine Kompression des Sehnervs hervorrief. Im ersten Fall werden die Augenlider vollständig oder teilweise vernäht, was vorübergehend ist und dazu beiträgt, die Hornhaut mit Exophthalmus zu stärken. Ärzte in ähnlichen Situationen empfehlen auch verschiedene Salben und Gele, um das Hornhautgewebe wiederherzustellen.
Beim Zusammendrücken des Sehnervs wird am häufigsten das Fettgewebe der Orbita teilweise entfernt, um den Druck zu verringern.
Wenn Exophthalmus eine Folge des Vorhandenseins eines Tumors im Orbit ist, ist die Intervention eines Onkologen erforderlich, der eine Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination davon verschreiben kann. In solchen Fällen ist häufig eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich.
Daher sollten Sie sich bei dem geringsten Verdacht auf das Vorhandensein dieser Krankheit sofort von einem erfahrenen Augenarzt beraten lassen.
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