Keratitis
Kurze Beschreibung der Krankheit
Keratitis ist eine entzündliche Erkrankung der Hornhaut, die mit einer Trübung der Hornhaut und in einigen Fällen mit einer schweren Schädigung des Stratum Corneum und einer verminderten Sehkraft bis zur vollständigen Erblindung einhergeht. Keratitis wird ausgelöst durch:
- Augenverletzungen;
- virale und bakterielle Infektionen;
- Pilze;
- einige chronische Krankheiten (Tuberkulose, Syphilis);
- Avitaminose;
- dystrophische Veränderungen.
Es sollte beachtet werden, dass Augenkeratitis ein sehr ernstes medizinisches Problem ist. Keratitis führt zu einer Trübung der Hornhaut, dem Auftreten von Adhäsionen, anhaltendem Sehverlust, der Entwicklung von Panophthalmitis und Endophthalmitis. Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit ist zudem ihr langer Verlauf - in schweren Fällen bis zu mehreren Monaten.
Arten von Keratitis
Die häufigste Form der Krankheit ist die oberflächliche katarrhalische Keratitis, deren Symptome sich vor dem Hintergrund einer Bindehautentzündung, einer chronischen Dakryozystitis und einer Blepharitis entwickeln. Die Patienten entwickeln Tränenfluss, Photophobie und scharfe Augenschmerzen. Die Bildung einzelner oder konfluenter Infiltrate wird am Rand der Hornhaut festgestellt. Unbehandelt keimt es mit Blutgefäßen.
Virale Keratitis - ausgelöst durch das Herpes-simplex-Virus oder Gürtelrose. Patienten haben einen Ausschlag in Form kleiner Blasen in den oberen Augenlidern, der Stirn, der Nasenbrücke und am Stratum Corneum. Diese Keratitis ist sehr schmerzhaft. Oft breitet sich die Krankheit auf die Iris oder Nervenenden aus, die die Augenmuskeln innervieren, was zu Glaukom und Funktionsstörungen der Augenmuskeln führt. Wenn eine virale Keratitis diagnostiziert wird, ist die Behandlung oft unwirksam. Darüber hinaus können bei Patienten auch nach Abklingen der Krankheit starke Schmerzen auftreten, und selbst starke Analgetika können eine Person nicht von Leiden befreien.
Herpetische Keratitis - manifestiert sich häufig bei akuten Virusinfektionen wie Influenza. Sehr oft macht es dies schwierig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren, da Menschen Beschwerden und Schmerzen in den Augen mit einer der Manifestationen der aufgetretenen Infektion in Verbindung bringen. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, kann die herpetische Keratitis über die Hornhaut hinausgehen und den Rest des Auges betreffen. Die ersten Anzeichen dieser Form sind vermehrtes Reißen und Photophobie. Die Patienten klagen auch über Schwellungen der Augenlider, Entzündungen der Blutgefäße und das Gefühl eines Fremdkörpers im Auge. Im Laufe der Zeit führt die Krankheit zur Bildung von Geschwüren auf der Oberfläche des Hornhautgewebes und zur Bildung einer Leukorrhoe.
Pilzkeratitis - wird viel seltener als andere Formen erkannt, ist jedoch sehr schwierig und führt zu schwerwiegenden Komplikationen. Die Hauptgefahr besteht darin, dass der Erreger in die vordere Augenkammer gelangt, wo es fast unmöglich ist, mit Hilfe von Standardmedikamenten darauf zu reagieren. Typischerweise beginnt sich eine Pilzkeratitis zu entwickeln, nachdem Fremdkörper in das Auge gelangt sind. Zu einer besonderen Risikogruppe gehören Menschen, die schwere Augenkrankheiten überlebt haben oder an einer Erschöpfung der körpereigenen Abwehrkräfte leiden.
Keratitis Symptome
Die Hauptzeichen einer Keratitis sind für jede Form dieser Krankheit charakteristisch. Zunächst sind folgende Symptome einer Keratitis zu beachten:
- Photophobie;
- reichliche Tränenfluss;
- Blepharospasmus;
- Rötung der Blutgefäße des Weiß des Auges;
- eine Veränderung des Aussehens der Hornhaut (sie wird wie weggefressen, bedeckt mit kleinen Tuberkeln);
- Trübung der Hornhaut;
- die Bildung von Geschwüren auf der Oberfläche des Stratum Corneum.
Wenn eine Keratitis des Auges infolge eines Traumas der Hornhaut durch Fremdkörper verursacht wurde, können die Patienten einen eitrigen Sack entwickeln. Wenn die Ursache der Keratitis schwere Infektionen sind, können die Patienten zusätzlich an geschwollenen Lymphknoten, Hautausschlag im Gesicht und Schwellungen leiden.
Keratitis-Behandlung
Die Hauptaufgabe der Ärzte besteht darin, das Hornhaut-Syndrom (mit Hilfe von Novocain oder Dimexidum) zu entfernen und den Entzündungsbereich zu blockieren. Das letztere Problem wird gelöst, indem Mikrodosen von Corticosteroiden, Sulfonamiden und Amidopyrin verschrieben werden. Außerdem müssen die Patienten den Augentrophismus verbessern, der durch Vitamine und Dibazol erreicht wird.
Wenn ein Patient eine fortgeschrittene Keratitis hat, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptaktivitäten zielen darauf ab, die Entwicklung des Entzündungsprozesses zu verzögern, das Immunsystem zu stärken und das Hornhautgewebe zu regenerieren. Im Verlauf der Behandlung werden antivirale Mittel verwendet: Interferon-, Tebrofen- oder Oxolinsalben, Lösungen von Idoxuridin und Desoxyribonuklease.
Immunmodulatoren haben eine gute Wirksamkeit bei der Behandlung von Keratitis gezeigt: Polyacrylamid, Poludanum, Pyrogenal in Form von Augentropfen und Injektionen. Verschrieben an Patienten und Mydriatika sowie unter Zusatz von Sekundärinfektionen - Antibiotika. Die obligatorische Behandlung von Keratitis umfasst auch die Verwendung von Vitaminen, Niacin, Dibazol, Suprastin und Tavegil.
Um die Ausbreitung des Entzündungsprozesses zu verhindern, wird das Epithel von den betroffenen Stellen abgekratzt und mit Äther, Jod oder Alkohol verbrannt. Zu dem gleichen Zweck werden Elektrokoagulation, Neurotomie, Keratoplastik, Behandlung mit Bucca-Strahlen und Laserkoagulation durchgeführt.
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