Syphilis
Was ist Syphilis?
Syphilis ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen. Der Erreger der Krankheit ist das blasse Treponem (T. pallidum). Außerhalb des Körpers des Wirts kann es nur wenige Minuten dauern, so dass die Übertragung der Syphilis nur bei engem Kontakt zwischen einer gesunden und einer kranken Person erfolgt. Neugeborene Kinder können die Krankheit noch im Mutterleib "fangen" (sogenannte angeborene Syphilis). Da der Erreger über die Schleimhäute der Organe in den Körper gelangt, ist es durchaus möglich, ihn im Haushalt zu übertragen, wenn übliche Haushalts- und Hygieneartikel verwendet werden. Am häufigsten dienen Genitalien, Mund und Rachen als Übergangspunkt für Syphilis. Innerhalb weniger Stunden infiziert der Erreger der Syphilis regionale Lymphknoten und breitet sich dann über alle lebenswichtigen Organe und Systeme aus.
Ätiologie der Syphilis
Syphilis wird durch Treponema pallidus verursacht, der in den meisten Fällen eine Spiralform aufweist. Seine atypischen Varianten sind jedoch nicht so selten. Aufgrund des Polymorphismus des Erregers wird die rechtzeitige Diagnose der Syphilis und ihre weitere Behandlung erheblich behindert. Wenn eine Reihe von Faktoren zusammenfallen, kann sich das Treponem außerdem in eine verkapselte Form verwandeln, die durch eine ausgezeichnete Beständigkeit gegen äußere Einflüsse und infolgedessen ein besseres Überleben gekennzeichnet ist. Aus diesem Grund sollten Anzeichen einer Syphilis als Grundlage für einen sofortigen Besuch bei einem Venerologen angesehen werden. Eine Selbstbehandlung ist inakzeptabel, da der Patient ohne Tests und Bestimmung des Mikrobentyps das Risiko eingeht, die Angelegenheit zu schwerwiegenden Komplikationen zu bringen. Beachten Sie auch, dass viele Antibiotika kurz vor dem Einschlussstadium am wirksamsten sind. Dies ist ein weiterer Grund, sich rechtzeitig an spezialisierte Kliniken zu wenden.
Die Pathogenese der Syphilis
Wie oben erwähnt, treten Symptome der Syphilis nach engem Kontakt mit einer infizierten Person auf. Besonders gefährlich in dieser Hinsicht sind Patienten, bei denen die Infektion das Auftreten von Papeln und Chancre verursachte, die der Ort der Ansammlung von Treponemen sind. Die Infektiosität des Urins ist noch nicht nachgewiesen, aber es ist bekannt, dass sich eine kleine Anzahl von Krankheitserregern im Speichel ansammelt. Es ist auch eine mögliche Infektion durch Muttermilch oder durch Sperma möglich, und für den letzteren Fall ist das Vorhandensein äußerer Anzeichen von Syphilis an den Genitalien überhaupt nicht erforderlich.
Symptome der Syphilis und das Krankheitsbild
Primäre Syphilis
Das Anfangsstadium der Syphilis fällt mit dem Auftreten des ersten Schankers und der Syphilis zusammen. Im Durchschnitt treten sie 3-4 Wochen nach der Infektion an der Stelle der Treponema-Einführung auf. Zunächst erscheint auf diesem Bereich der Haut oder der Schleimhäute ein kleiner roter Fleck, der sich im Laufe der Zeit ändert und die Form einer Papel annimmt, die sich in ein Geschwür oder eine Erosion verwandelt. Der Patient spürt beim Abtasten des Chancre keine schmerzhaften Empfindungen.
Sekundäre Syphilis
Syphilis-Symptome treten 6-7 Wochen nach der Infektion auf. Sie sind sehr unterschiedlich und werden in einem viel größeren Bereich als die Anzeichen einer Syphilis in der Primärperiode beobachtet. Beachten wir die charakteristischsten Merkmale der Symptome der Syphilis:
- Hautläsionen werden durch Hinweise auf Verstöße in der Arbeit anderer Organe und Systeme ergänzt;
- welliger Verlauf und Vorhandensein versteckter (asymptomatischer) Perioden;
- Hautausschläge auf der Haut sind heller und klein, bedecken aber einen großen Bereich;
- Die Hautausschläge neigen dazu, zu verschwinden, aber dann treten sie wieder auf und zeigen jedes Mal eine zunehmende Tendenz zur Gruppierung, wobei sie im Laufe der Zeit Roseola-Entzündungsbereiche mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm bilden.
- Oft führt die sekundäre Syphilis zum Auftreten einer papulösen Syphilis - Hautläsionen, die sich von selbst auflösen, aber deutlich sichtbare pigmentierte Bereiche hinterlassen.
Läsionen anderer Organe und Systeme mit Syphilis äußern sich in Form von Fieber, Appetitlosigkeit, allgemeiner Schwäche, Übelkeit, Kopfschmerzen und Vergrößerung der regionalen Lymphknoten. Wenn die Behandlung der Syphilis nicht durchgeführt wurde oder unzureichend war, geht die sekundäre Form 3-4 Jahre nach der Infektion in die tertiäre Form über.
Tertiärperiode der Syphilis
Mit den Symptomen der Syphilis in diesem Stadium entwickeln die Patienten eine tertiäre Syphilis - Tuberkel und Zahnfleisch, die sich sowohl auf der Haut als auch auf der Oberfläche von Knochen, inneren Organen, im subkutanen Gewebe und im Nervensystem bilden. Wenn sie verschwinden, verursachen sie zahlreiche zerstörerische Veränderungen in Organen und Geweben. Die Tertiärperiode der Syphilis kann mehrere Jahre dauern. Es ist jedoch anzumerken, dass diese Form der Syphilis mit zunehmender medizinischer Versorgung der Bevölkerung immer seltener auftritt.
Angeborene Syphilis
Die angeborene Syphilis wird von einer kranken Mutter durch das Eindringen von Treponem durch die Plazenta in den Fötus übertragen. Eine Infektion mit Syphilis kann sowohl während der Empfängnis als auch viel später auftreten. Unabhängig vom Zeitpunkt der Infektion werden pathologische Veränderungen im Gewebe nur in den VI-VII-Monaten der Schwangerschaft beobachtet. Daher hilft eine aktive Prävention der Syphilis im Frühstadium, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen. Die Möglichkeit der Übertragung von Krankheitserregern durch das Sperma des Vaters ist noch nicht nachgewiesen, daher betreffen alle vorbeugenden Maßnahmen in der Regel die werdende Mutter. Dazu gehören: Identifizierung kranker Frauen im Frühstadium, vollständige Registrierung schwangerer Frauen, Kontrolle über die Behandlung infizierter Personen. Um die Entwicklung negativer Veränderungen zu verhindern, werden bei schwangeren Frauen regelmäßig obligatorische Untersuchungen auf das Vorhandensein von Treponemen und äußeren Anzeichen einer angeborenen Syphilis durchgeführt.
Diagnose der Syphilis
Bei der Diagnose der Syphilis werden die Krankheitserreger mithilfe einer mikroskopischen Methode identifiziert, mit der Treponeme in Gewebeproben nachgewiesen werden können. Diese Methode zur Diagnose der Syphilis ist anwendbar, wenn eine Person eine sekundäre Syphilis entwickelt. Für die Primärform sind serologische Studien (Wasserman-Reaktion, enzymgebundener Immunosorbens-Assay) relevanter, um spezifische Antikörper im Blut einer kranken Person nachzuweisen.
Syphilis-Behandlung
Gegenwärtig hat sich eine große Menge verschiedener Materialien angesammelt, dank derer die wirksamsten Mechanismen zur Behandlung der Syphilis entwickelt wurden, auch in den späteren Stadien der Infektion. Vorbeugende Maßnahmen umfassen die Einnahme von Penicillin-Medikamenten durch alle Personen, die mit einer infizierten Person in Kontakt gekommen sind.
Wenn eine eindeutig positive Diagnose der Syphilis gestellt wird, sollten Ärzte die Toleranz des Patienten gegenüber der Wirkung von Penicillin bestimmen, eine Liste der topischen Arzneimittel und deren Dosierung festlegen. Heutzutage wird Syphilis mit Benzathin, Benzylpenicillin, Erythromycinen, Tetracyclin und Doxycyclin (zur Behandlung der Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen) behandelt. Die Therapiedauer beträgt 2-3 Wochen, abhängig vom Entwicklungsstadium der Infektion und den damit verbundenen Komplikationen.
YouTube-Video zum Artikel:
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
