Spectraceph
Spectracef: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Spectracef
ATX-Code: J01DD16
Wirkstoff: Cefditoren
Produzent: Tedec-Meiji Farma (Spanien)
Beschreibung und Foto-Update: 22.11.2018
Preise in Apotheken: ab 849 Rubel.
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Spectracef ist ein antibakterielles Medikament, Cephalosporin.
Form und Zusammensetzung freigeben
Spectracef ist in Form von Filmtabletten erhältlich: elliptische, weiße, blaue Aufschrift "TFM" auf einer Seite, hellgelber Kern (je 200 mg: 10 Stück. In Blasen, in einem Karton 2 oder 50 Blasen Jeweils 400 mg: 5 Stück in Blasen, in einem Karton 2 oder 100 Blasen; 10 Stück in Blasen, in einem Karton 2 oder 50 Blasen).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Cefditoren (in Form von Cefditoren Pivoxil) - 200 oder 400 mg;
- Hilfskomponenten: Croscarmellose-Natrium, Mannit, Natriumtripolyphosphat, Natriumcaseinat, Carnaubawachs, Magnesiumstearat, Opadrai-Weiß (Titandioxid, Hypromellose, Macrogol-400), Tinte - Opakodblau (Schellack IN IMS 74 OP, Propylenglykol, N-Butanol, Titandioxid, Aluminiumlack auf Basis des brillanten blauen Farbstoffs FCF, konzentrierte Ammoniaklösung, Isopropanol).
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Spectracef ist ein Antibiotikum und gehört zur Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation. Sein Wirkstoff - Cefditoren Pivoxil - ist ein halbsynthetisches Beta-Lactam-Antibiotikum, ein Prodrug von Cefditoren. Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Affinität von Cefditoren zu Penicillin-bindenden Proteinen, die es ihm ermöglichen, die Synthese der Bakterienwand zu hemmen.
Das pharmakodynamische Merkmal von Spectracef ist seine Fähigkeit (bei Verabreichung in einer Dosis von 200 mg im Abstand von 12 Stunden) über 6 Stunden, ein Plasmakonzentrationsniveau aufrechtzuerhalten, das die minimale Hemmkonzentration (MHK) in Bezug auf 90% der Mikroorganismen für Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes überschreitet Stämme von Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, empfindlich gegen Penicillin. Die Anwendung von Spectracef in einer Dosis von 400 mg zweimal täglich ermöglicht es, das Konzentrationsniveau länger als 6 Stunden über der MHK zu halten. Dies übersteigt die MHK für 50% der Penicillin-resistenten Mikroorganismen Streptococcus pneumoniae.
Die Resistenz gegen Cefditoren bei Streptococcus viridans und Streptococcus pneumoniae kann durch eine Veränderung des Penicillin-bindenden Proteins bei Staphylococcus speciales (spp.) Verursacht werden - durch das Auftreten eines zusätzlichen (PBP2a) Penicillin-bindenden Proteins. Die meisten der häufigsten Plasmid- und chromosomalen Beta-Lactamasen von gramnegativen Bakterien sind gegen das Medikament resistent.
Eine Kreuzresistenz zwischen Spectracef und Antibiotika anderer Gruppen wurde nicht beobachtet. Das mögliche Vorhandensein einiger ähnlicher Wirkmechanismen bestimmt jedoch einen gewissen Grad an Arzneimittelresistenz gegen alle Antibiotika.
Es wird empfohlen, die MHK für Mikroorganismen, die für Cefditoren anfällig sind, auf einem Niveau von bis zu 0,5 μg / ml zu halten, für Mikroorganismen mit mittlerer Empfindlichkeit - von 0,5 bis 2 μg / ml, für resistente Mikroorganismen - 2 μg / ml und höher.
Aufgrund der Prävalenz erworbener Resistenzen bei einzelnen Krankheitserregern ist es bei der Verschreibung von Spectracef ratsam, Informationen über die Empfindlichkeit der Infektion in einer bestimmten Region zu erhalten, insbesondere bei der Behandlung einer schweren Infektionskrankheit.
Mit einer Wahrscheinlichkeit von 90% sind die folgenden Arten von Mikroorganismen normalerweise anfällig für Cefditoren:
- aerob grampositiv: Streptokokken (Gruppe C und G), Methicillin-sensitive Stämme von Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- aerob gramnegativ: Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
- anaerob: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.
Gegen Cefditoren resistente Mikroorganismen:
- aerob grampositiv: Enterococcus spp., Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus;
- aerob gramnegativ: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii;
- anaerobe Mikroorganismen: Clostridium difficile, Bacteroides fragilis;
- andere: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.
Gramnegative Mikroorganismen, die chromosomale Beta-Lactamasen enthalten (einschließlich Serratia marcescens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Morganella morganii), sollten trotz ihrer Empfindlichkeit gegenüber Cefditoren in vitro als resistente Infektionen eingestuft werden.
Pharmakokinetik
Nach oraler Einnahme von Spectracef im Magen-Darm-Trakt wird Cefditoren Pivoxil resorbiert. Unter dem Einfluss von Esterasen wird es zu Cefditoren hydrolysiert. Die maximale Konzentration (Cmax) von Cefditoren im Blutplasma ist nach ca. 2,5 Stunden erreicht. Vor dem Hintergrund der Einnahme in einer Dosis von 200 mg nach den Mahlzeiten beträgt sie 0,0026 mg / ml bei einer Dosis von 400 mg - 0,0041 mg / ml. Im Vergleich zur intravenösen Verabreichung beträgt die absolute Bioverfügbarkeit von Cefditoren bei oraler Einnahme 15–20%.
Das Vorhandensein von Nahrungsmitteln im Magen-Darm-Trakt beschleunigt die Absorption von Cefditoren Pivoxil und erhöht Cmax um 50% und AUC (Gesamtkonzentration des Arzneimittels im Blutplasma über einen bestimmten Zeitraum) um 70%.
Plasmaproteinbindung - 88%.
Es gibt keine Anreicherung des Arzneimittels.
Das Verteilungsvolumen liegt zwischen 40 und 65 Litern.
Dringt in die Schleimhaut und die Bronchialsekrete ein, entspricht die Konzentration der Cefditoren nach einer Einzeldosis von 400 mg 60 und 20% ihrer Konzentration im Blutplasma. Die Konzentration des Antibiotikums in der interstitiellen Flüssigkeit erreicht nach 8 Stunden 40% und nach 12 Stunden - 56% der Plasma-AUC.
Die Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt ca. 1-1,5 Stunden. Die Gesamtclearance beträgt ca. 25-30 l / h, die renale Clearance bis zu 80-90 ml / min.
Ein Teil der Cefditoren wird in inaktive Metaboliten umgewandelt.
Es wird in Form eines Pivaloylcarnitin-Konjugats über die Nieren ausgeschieden, bis zu 18% der eingenommenen Dosis - unverändert. Der Teil des Arzneimittels, der nicht absorbiert wurde, wird über den Darm ausgeschieden.
Die Pharmakokinetik von Pivoxil-Cefditoren ändert sich je nach Geschlecht des Patienten nicht signifikant.
Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung, mit Ausnahme von Patienten mit schwerer Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung.
Bei der Durchführung von Studien steigt der Wert der AUC von Cefditoren bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei wiederholter Verabreichung von Tabletten in einer Dosis von 400 mg mit zunehmendem Grad der Beeinträchtigung. Änderungen der pharmakokinetischen Parameter mit leichter Nierenfunktionsstörung werden als klinisch nicht signifikant angesehen. Bei der Bestimmung der Dosis für Patienten mit mittelschwerem und schwerem Nierenversagen sollte berücksichtigt werden, dass der AUC-Indikator ungefähr dreimal erhöht wurde. Für Patienten unter Hämodialyse erlauben die erhaltenen Daten nicht, die Verwendung von Spectracef-Dosen zu empfehlen.
Bei der Durchführung einer Studie zur Wirkung von Leberfunktionsstörungen wurde festgestellt, dass bei leichtem und mäßigem Schweregrad (Klassen A, B gemäß Child-Pugh-Klassifikation) die pharmakokinetischen Parameter von Cefditoren Pivoxil (bei einer Dosis von 400 mg) leicht ansteigen. Gleichzeitig wurde ein leichter Anstieg der Dosis des von den Nieren ausgeschiedenen Arzneimittels festgestellt. Es liegen keine Daten zur Wirkung des Arzneimittels bei schwerer Leberfunktionsstörung vor.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen ist Spectracef zur Behandlung von Infektionskrankheiten indiziert, die durch dafür empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- akute Sinusitis, akute Tonsillopharyngitis;
- ambulant erworbene Lungenentzündung, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;
- unkomplizierte Formen infizierter Hautwunden, Follikulitis, Phlegmon, Impetigo, Furunkulose, Abszess.
Kontraindikationen
- schwere allergische Reaktionen auf antibakterielle Beta-Lactam-Mittel, einschließlich Penicilline;
- auf Hämodialyse sein;
- Child-Pugh-Klasse-C-Leberversagen;
- primärer Carnitinmangel;
- eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Kaseinprotein;
- gleichzeitige Verwendung mit Blockern von Histamin-H 2 -Rezeptoren;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Alter bis zu 12 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine oder Arzneimittelkomponenten.
Mit Vorsicht sollte Spectracef wegen Überempfindlichkeit gegen andere Beta-Lactam-Antibiotika, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (einschließlich Kolitis in der Vorgeschichte), gleichzeitiger Therapie mit Diuretika (Furosemid) und Aminoglykosiden verschrieben werden.
Während der Schwangerschaft kann in Ausnahmefällen Spectracef verschrieben werden, wenn die erwartete therapeutische Wirkung für die Mutter die potenzielle Bedrohung für den Fötus übersteigt.
Gebrauchsanweisung von Spectracef: Methode und Dosierung
Spectracef-Tabletten werden nach den Mahlzeiten oral eingenommen, ganz geschluckt und viel Wasser getrunken.
Der Arzt verschreibt die Dosis basierend auf dem potenziellen Erreger und der Schwere der Infektion unter Berücksichtigung des klinischen Zustands des Patienten.
Die Tabletten sollten unter strikter Einhaltung des Intervalls von 12 Stunden zwischen den Dosen der nächsten Dosis verwendet werden.
Empfohlene Dosierung für Patienten über 12 Jahre:
- akute Sinusitis, akute Pharyngotonsillitis, unkomplizierte Infektionen der Haut und des Unterhautfetts: 200 mg 2-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage;
- Verschlimmerung der chronischen Bronchitis: 200 mg 2-mal täglich. Der Behandlungsverlauf beträgt 5 Tage;
- ambulant erworbene Lungenentzündung: 200 mg 2-mal täglich für 14 Tage. In schweren Fällen wird 14 Tage lang alle 12 Stunden eine Dosis von 400 mg empfohlen.
Bei einem leichten Grad an Nierenfunktionsstörung, einer leichten oder mittelschweren Funktionsstörung der Leber und bei älteren Patienten ist eine Dosisanpassung von Spectracef nicht erforderlich.
Bei mäßiger Schwere (CC 30-50 ml / min) des Nierenversagens sollte die Dosis zweimal täglich 200 mg nicht überschreiten, bei schwerem Nierenversagen mit CC weniger als 30 ml / min beträgt die maximale Tagesdosis 200 mg.
Nebenwirkungen
- von der Seite des Stoffwechsels und der Ernährung: selten - Magersucht;
- vom Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; selten - Schwindel, Schlafstörungen, Nervosität, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit; Frequenz nicht festgelegt - Muskelhypertonizität, Zittern, Koordinationsstörungen, Amnesie, Meningitis;
- seitens des Sehorgans: sehr selten - Lichtempfindlichkeit; Die Häufigkeit wurde nicht ermittelt - Augenschmerzen, Sehstörungen, Sehstörungen, Blepharitis;
- vom Hörorgan: sehr selten - Klingeln in den Ohren;
- aus den Atemwegen, der Brust und den mediastinalen Organen: sehr selten - Rhinitis, Pharyngitis, Sinusitis, Bronchospasmus;
- aus dem Magen-Darm-Trakt: sehr oft - Durchfall; oft - Dyspepsie, Bauchschmerzen, Übelkeit; selten - Trockenheit der Mundschleimhaut, Blähungen, Erbrechen, Verstopfung, Geschmacksperversion, Aufstoßen, orale Candidiasis, pseudomembranöse Kolitis; sehr selten - aphthöse Stomatitis; Häufigkeit nicht festgestellt - hämorrhagische Kolitis, Colitis ulcerosa, gastrointestinale Blutungen, Glossitis, Schluckauf, Verfärbung der Zunge;
- aus dem hepatobiliären System: selten - Leberfunktionsstörung;
- dermatologische Reaktionen: selten - Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria;
- aus dem Bindegewebe und dem Bewegungsapparat: sehr selten - Myalgie;
- aus dem Harnsystem: Die Häufigkeit wurde nicht ermittelt - Harnwegsinfektionen, Schmerzen im Nierenbereich, Dysurie, Polyurie, Nykturie, Harninkontinenz, Nephritis;
- aus dem Fortpflanzungssystem: häufig - Candida-Vaginitis; selten - Leukorrhoe, Vaginitis; Häufigkeit nicht festgelegt - Metrorrhagie, Menstruationsstörungen, Schmerzen in den Brustdrüsen, erektile Dysfunktion;
- Laborindikatoren: manchmal - eine Erhöhung der Konzentration von Alaninaminotransferase, Leukopenie, Thrombozytose; selten - Hyperglykämie, erhöhte Blutgerinnungszeit, Hypokaliämie, erhöhte Konzentration an alkalischer Phosphatase, Aspartataminotransferase, Bilirubinämie, Albuminurie; Häufigkeit nicht festgelegt - Eosinophilie, erhöhte Konzentration an Lactatdehydrogenase, verringerte Thromboplastinzeit, Thrombozytopenie, Thrombozytopathie, Hypoproteinämie, erhöhte Kreatininspiegel, Dehydration;
- von der Seite der Psyche: Die Häufigkeit wurde nicht festgestellt - Halluzinationen, emotionale Labilität, Demenz, Euphorie, Depersonalisierung, erhöhte Libido, Gedankenstörung, Zusammenbruch;
- seitens der hämatopoetischen Organe: Die Häufigkeit wurde nicht festgestellt - Lymphadenopathie, hämolytische Anämie;
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Die Häufigkeit wurde nicht ermittelt - Tachykardie, posturale Hypotonie, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern, ventrikuläre Extrasystole;
- andere: selten - generalisiertes Schmerzsyndrom, Fieber, Asthenie, übermäßiges Schwitzen; Frequenz nicht festgelegt - Körpergeruch, Schüttelfrost.
Darüber hinaus wurden sie bei der Einnahme von Spectracef nicht aufgezeichnet, aber die folgenden unerwünschten Wirkungen sind für Cephalosporine charakteristisch:
- seitens der hämatopoetischen Organe: aplastische Anämie;
- vom Immunsystem: allergische Reaktionen (einschließlich Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Serumkrankheit);
- aus dem Harnsystem: toxische Nephropathie, beeinträchtigte Nierenfunktion;
- aus dem hepatobiliären System: Cholestase.
Überdosis
Symptome: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.
Behandlung: die Ernennung einer symptomatischen Therapie.
spezielle Anweisungen
Die Entwicklung einer Überempfindlichkeitsreaktion ist die Grundlage für das sofortige Absetzen von Spectracef und die Suche nach medizinischer Hilfe.
Es sollte bedacht werden, dass ein Breitbandantibiotikum ein übermäßiges Wachstum resistenter Mikroflora verursachen kann, insbesondere bei einer langen Behandlungsdauer.
Bei schwerem Nierenversagen sollte die Behandlung von einer regelmäßigen Überwachung des Funktionszustands der Nieren begleitet werden.
Mit der Entwicklung von Durchfall sollte Spectracef abgesetzt werden. Schwerer Durchfall, einschließlich Blutverunreinigungen, während oder nach der Behandlung kann ein Symptom für eine pseudomembranöse Kolitis sein. Nach der Erstellung einer genauen Diagnose für die Behandlung der Krankheit ist es daher erforderlich, Antibiotika, auf die Clostridium difficile empfindlich reagiert, und eine Erhaltungstherapie zu verschreiben.
Aufgrund des Risikos einer Abnahme der Prothrombinaktivität während der Therapie mit Cephalosporinen müssen Patienten, die zuvor Antikoagulanzien eingenommen haben oder an Nieren- und Leberinsuffizienz leiden, die Kontrolle der Prothrombinzeit sicherstellen.
Die Bestimmung der Glukosekonzentration im Blut oder Plasma während der Behandlung mit Cefditoren sollte unter Verwendung der Glukoseoxidase- oder Glukosehexokinase-Untersuchungsmethode erfolgen, da die Ergebnisse des Ferricyanid-Glukosetests zu einem falsch negativen Ergebnis führen können.
Es ist zu beachten, dass ein direkter Coombs-Test und eine Kupferrückgewinnung bei der Bestimmung des Glukosespiegels im Urin während der Behandlung mit Cefditoren zu einem falsch positiven Ergebnis führen können.
Patienten mit einer Diät mit geringer Natriumaufnahme sollten berücksichtigen, dass 1 Spectracef-Tablette in einer Dosis von 200 mg etwa 13,1 mg Natrium, 400 mg - 26,2 mg enthält.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Spectraceph beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge und komplexe Mechanismen zu fahren. Trotzdem wird empfohlen, während der Behandlung vorsichtig zu sein, wenn potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeführt werden, da das Risiko besteht, dass unerwünschte Wirkungen des Nervensystems auftreten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Fehlen klinischer Daten zur teratogenen Wirkung und toxischen Wirkung von Cefditoren Pivoxil auf den Embryo ist die Grundlage für Kontraindikationen für die Anwendung von Spectracef während der Schwangerschaft. Ausnahmen bilden Fälle, in denen nach Ansicht des Arztes der erwartete Nutzen einer Therapie für die Mutter viel höher ist als das potenzielle Risiko für den Fötus.
Die Anwendung von Spectracef während des Stillens ist kontraindiziert. Wenn Sie während der Stillzeit Tabletten einnehmen müssen, sollten Sie das Stillen beenden.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Spectracef zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren ist kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Ernennung von Spectracef bei Hämodialysepatienten ist kontraindiziert.
Bei einer leichten Nierenfunktionsstörung ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Die empfohlene Dosis für mittelschweres Nierenversagen (CC 30-50 ml / min) beträgt 200 mg 2-mal täglich.
Die maximale Tagesdosis bei schwerem Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min) beträgt 200 mg.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Die Anwendung von Spectracef ist bei schwerer Leberinsuffizienz (Klasse C gemäß Child-Pugh-Klassifikation) kontraindiziert.
Bei leichten bis mittelschweren Leberfunktionsstörungen (Child-Pugh-Klasse A oder B) ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Anwendung bei älteren Menschen
Im Alter (ohne schwere Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung) ist keine Dosisanpassung erforderlich.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Nutzung von Spectracef:
- Blocker von H 2 -Histaminrezeptoren: Reduzieren Sie Cmax und AUC des Arzneimittels, daher wird ihre Kombination nicht empfohlen.
- Antazida, die Aluminiumhydroxid, Magnesium enthalten: Es wird empfohlen, 2 Stunden nach Cefditoren Pivoxil einzunehmen, da ihre gleichzeitige Einnahme nach den Mahlzeiten zu einer Verringerung der Antazida Cmax um 14% und der Cefditoren - AUC um 11% führt.
- Probenecid: führt zu einer Verringerung der Ausscheidung des Arzneimittels durch die Nieren, wodurch die pharmakokinetischen Parameter von Cefditoren erhöht werden: Cmax - um 49%, AUC - um 122%, T1 / 2 - um 53%;
- Aminoglykoside, Schleifendiuretika (Furosemid): Erhöhen das Risiko einer Nephrotoxizität, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion.
Analoge
Die Analoga von Spectracef sind Torocef, Medaxon, Lorakson, Chizon, Ificef, Suprax Solutab, Pantsef, Ceforal Solutab, Cefogramm, Cefpotec, Cefson, Ceftriaxon, Ceftriabol, Cefaxon.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis 30 ° C lagern.
Haltbarkeit: Tabletten mit einer Dosierung von 200 mg - 3 Jahre, 300 mg - 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Spectraceph
Bewertungen von Spectracef geben eine hohe Einschätzung der Wirksamkeit des Arzneimittels bei der Behandlung von Infektionskrankheiten der Atemwege, wie obstruktive Bronchitis und Sinusitis. Die Patienten berichten über den Beginn einer spürbaren Erleichterung bei der Behandlung von Sinusitis einen Tag nach Beginn der Anwendung der Tabletten. Zeigen Sie an, dass Spectracef keine Nebenwirkungen verursacht und gut vertragen wird (auch bei der Behandlung von Kindern). Es wird empfohlen, erst nach der Untersuchung des Sputums auf die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels mit der Einnahme eines Antibiotikums zu beginnen und sich nicht auf eine visuelle Diagnose der Krankheit durch einen Arzt zu verlassen.
Preis für Spectracef in Apotheken
Der Preis von Spectracef für eine Packung mit 20 Tabletten in einer Dosis von 200 mg kann zwischen 1285 Rubel und 10 Tabletten in einer Dosis von 400 mg liegen - ab 1387 Rubel.
Spectracef: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Spectracef 200 mg Filmtabletten 14 Stck. 849 RUB Kaufen |
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Spectracef Tabletten p.o.p 200mg 14pcs RUB 874 Kaufen |
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Spectracef 200 mg Filmtabletten 20 Stk. 1257 RUB Kaufen |
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Spectracef 400 mg Filmtabletten 10 Stück 1325 RUB Kaufen |
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Spectracef Tabletten p.o. 200 mg 20 Stk. 1329 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
