CardiASK
CardiASK: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 11. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: CardiASK
ATX-Code: B01AC06
Wirkstoff: Acetylsalicylsäure (Acetylsalicylsäure)
Produzent: CJSC "Kanonfarma Produktion", Russland
Beschreibung und Foto-Update: 13.08.2019
Preise in Apotheken: ab 33 Rubel.
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CardiASK ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), ein Thrombozytenaggregationshemmer.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsform KardiASK - magensaftresistente Tabletten: rund, beidseitig konvex, weiß, mit glatter, glänzender Oberfläche, leichte Rauheit möglich (10 Stück. In Blisterpackungen, in einem Karton 1, 2 oder 3 Packungen).
Wirkstoff: Acetylsalicylsäure, in 1 Tablette - 50 oder 100 mg.
Zusätzliche Komponenten: Plasdon K-90, Plasdon S-630, mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Lactose, Tween-80, Kollikut MAE 100P, Talk, Titandioxid, Propylenglykol, Maisstärke, Rizinusöl.
Pharmakologische Eigenschaften
CardiASK zeichnet sich durch antiaggregatorische Wirkung aus. Es hat auch fiebersenkende, analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften.
Pharmakodynamik
Der Mechanismus der Thrombozytenaggregationshemmung von Acetylsalicylsäure (ASS) ist die irreversible Hemmung der Cyclooxygenase (COX-1). Dies führt zur Unterdrückung der Blutplättchenaggregation und zur Unterdrückung der Synthese von Thromboxan A 2. Der Thrombozytenaggregationshemmende Effekt ist am ausgeprägtesten bei der Wirkung auf Thrombozyten, die die Fähigkeit zur Re-Synthese von Cyclooxygenase verlieren. Die Dauer der Thrombozytenaggregationshemmung beträgt ungefähr 7 Tage nach einer Einzeldosis und ist bei männlichen Patienten stärker ausgeprägt als bei Frauen.
ASS erhöht die fibrinolytische Aktivität des Blutplasmas und verringert den Gehalt an Vitamin K-abhängigen Gerinnungsfaktoren (X, IX, VII, II).
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird ASS schnell und fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, während es während der Resorption teilweise metabolisiert wird. Während und nach der Absorption geht der Wirkstoff von CardiASA in den Hauptmetaboliten Salicylsäure über, der in der Leber unter dem Einfluss von Enzymen metabolisiert wird. Dadurch entstehen Metaboliten wie Salicylursäure, Glucuronidsalicylat und Phenylsalicylat, die im Urin und in vielen Geweben vorkommen.
Bei weiblichen Patienten verlaufen die Stoffwechselprozesse aufgrund der schwächeren Aktivität der Enzyme im Blutserum langsamer. Der maximale Gehalt an ASS im Blutplasma wird 10 bis 20 Minuten nach oraler Verabreichung von Salicylsäure - in 0,3 bis 2 Stunden - aufgezeichnet. Da die Tabletten säurebeständig sind, erfolgt die Freisetzung von ASS nicht im Magen (die Tablettenbeschichtung verhindert wirksam das Auflösen des Arzneimittels), sondern im Zwölffingerdarm mit seiner alkalischen Umgebung. Aus diesem Grund wird die Absorption von ASS in Form von magensaftresistenten Tabletten im Vergleich zu herkömmlichen unbeschichteten Tabletten innerhalb von 3 bis 6 Stunden verlangsamt.
Salicylsäure und ASS binden intensiv an Blutplasmaproteine (je nach Dosis um 66–98%) und verteilen sich schnell im Körpersystem. Salicylsäure passiert die Plazentaschranke und wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Die Ausscheidung von Salicylsäure ist dosisabhängig, da ihr Metabolismus durch die Fähigkeiten des Enzymsystems begrenzt ist. Die Halbwertszeit erreicht 2-3 Stunden bei Einnahme von ASS in kleinen Dosen und 15 Stunden bei Einnahme des Arzneimittels in hohen Dosen (normalerweise bei Verwendung als Analgetikum). Im Gegensatz zu anderen Salicylaten führt die wiederholte Verabreichung des Arzneimittels nicht zur Akkumulation von nicht hydrolysiertem ASS im Blutserum. Salicylsäure und ihre Metaboliten werden im Urin ausgeschieden. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion werden 80-100% der einmal eingenommenen CardiASA-Dosis innerhalb von 24-72 Stunden über die Nieren ausgeschieden.
Anwendungshinweise
Gemäß den Anweisungen wird CardiASK verwendet, um die folgenden Krankheiten zu verhindern:
- Vorübergehende Störungen des Gehirnkreislaufs;
- Schlaganfall, auch bei Patienten mit vorübergehenden Störungen des Gehirnkreislaufs;
- Thromboembolien nach Operationen und invasiven Eingriffen an den Gefäßen, einschließlich Angioplastie und Endarteriektomie der Halsschlagadern, Koronararterien und arteriovenösen Bypass-Transplantationen;
- Tiefe Venenthrombose, Thromboembolie der Lungenarterie und ihrer Äste, auch bei längerer Immobilisierung des Patienten aufgrund umfangreicher chirurgischer Eingriffe;
- Akuter Myokardinfarkt bei Patienten mit Risikofaktoren wie Diabetes mellitus, arterieller Hypertonie, Hyperlipidämie, Fettleibigkeit, Alter, Rauchen;
- Wiederkehrender Myokardinfarkt.
CardiASK wird auch zur Behandlung von instabiler Angina pectoris angewendet.
Kontraindikationen
- Leber- / Nierenfunktionsstörung;
- Magen-Darm-Blutungen;
- Erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts;
- Hämorrhagische Diathese;
- Aspirin-Triade (Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs);
- Asthma bronchiale durch Aufnahme von Salicylaten und NSAIDs;
- Die gleichzeitige Anwendung von Methotrexat in einer Dosis von 15 mg pro Woche oder mehr;
- Alter unter 18 Jahren;
- Schwangerschaftstrimester I und III;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs.
Verwandte (Krankheiten und Zustände, die bei der Anwendung von CardiASK aufgrund des Risikos von Komplikationen Vorsicht erfordern):
- Gicht;
- Hyperurikämie;
- Eine Vorgeschichte von ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts oder Darmblutungen;
- Bronchialasthma;
- Chronische Atemwegserkrankungen;
- Polyposis der Nasenschleimhaut;
- Heuschnupfen;
- Allergische Reaktionen auf Medikamente;
- Vitamin K-Mangel;
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- Gleichzeitige Anwendung von Methotrexat in einer Dosis von weniger als 15 mg pro Woche;
- II Trimester der Schwangerschaft.
Gebrauchsanweisung für CardiASK: Methode und Dosierung
CardiASK sollte vor den Mahlzeiten mit viel Flüssigkeit oral eingenommen werden.
Empfohlene Dosierungen:
- Prophylaxe bei Verdacht auf akuten Myokardinfarkt: 100-200 mg pro Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag (es wird empfohlen, die erste Tablette zu kauen, damit sie schnell einzieht);
- Prävention eines akuten Myokardinfarkts bei Vorliegen von Risikofaktoren: 100 mg pro Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag;
- Instabile Angina pectoris sowie Prävention von rezidivierendem Myokardinfarkt, Schlaganfall, vorübergehendem zerebrovaskulären Unfall, thromboembolischen Komplikationen nach invasiven Studien oder chirurgischen Eingriffen an den Gefäßen: 100-300 mg pro Tag;
- Prävention von tiefer Venenthrombose, Thromboembolie der Lungenarterie und ihrer Äste: 100-200 mg pro Tag oder 300 mg jeden zweiten Tag.
Die Therapiedauer wird individuell festgelegt, CardiASK wird jedoch lange angewendet.
Nebenwirkungen
- Atmungssystem: Bronchospasmus;
- Hämatopoetisches System: erhöhte Blutung; selten - Anämie;
- Verdauungssystem: Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Geschwüre der Magenschleimhaut und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre (einschließlich Perforation), gastrointestinale Blutungen;
- Zentralnervensystem: Tinnitus, Schwindel;
- Allergische Reaktionen: Urtikaria, anaphylaktische Reaktionen, Quincke-Ödem.
Überdosis
Eine Salicylatvergiftung (tritt auf, wenn ASS länger als 2 Tage in Tagesdosen über 100 mg / kg eingenommen wird) kann sich aus einer längeren Anwendung von CardiASA in toxischen Dosen bei falsch verschriebenem Therapieschema (chronische Vergiftung) oder einer einzelnen versehentlichen oder absichtlichen Einnahme ergeben eine toxische Dosis eines Arzneimittels für ein Kind oder einen Erwachsenen (akute Vergiftung).
Anzeichen einer chronischen Vergiftung mit Salicylsäurederivaten sind nicht spezifisch und oft schwer zu diagnostizieren. Eine leichte Vergiftung tritt normalerweise nur nach wiederholter Verabreichung von ASS in signifikanten Dosen auf und äußert sich in Hörverlust, Tinnitus, Kopfschmerzen, Schwindel, übermäßigem Schwitzen, Übelkeit und Erbrechen sowie Bewusstseinsstörungen. Nach Reduzierung der CardiASK-Dosis verschwindet diese Symptomatik. Tinnitus kann sich bei Plasma-ASS-Spiegeln von 150–300 μg / ml manifestieren. Schwerwiegendere Symptome werden aufgezeichnet, wenn der ASS-Spiegel im Blutplasma 300 μg / ml überschreitet.
Ein charakteristisches Zeichen einer akuten Vergiftung ist eine schwere Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts, deren Symptome je nach Schweregrad der Vergiftung und Alter des Patienten unterschiedlich sind. Bei Kindern ist eine metabolische Azidose ein typisches Zeichen.
Die Behandlung der Vergiftung erfolgt gemäß den anerkannten Standards, und ihre Richtung wird durch das klinische Bild und den Schweregrad der Vergiftung bestimmt. Die Therapie zielt in erster Linie darauf ab, CardiASA aus dem Körper zu entfernen und den Säure-Base-Zustand und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wiederherzustellen. Eine Überdosierung gilt bei älteren Patienten als besonders gefährlich.
Zu den Symptomen einer leichten bis mittelschweren Überdosierung gehören Atemalkalose, Tachypnoe, Hyperventilation, übermäßiges Schwitzen, starkes Schwitzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Hörverlust, Tinnitus, Bewusstseinsstörungen, Übelkeit und Erbrechen.
Zur Behandlung werden Magenspülung, wiederholte Aufnahme von Aktivkohle, Wiederherstellung des Säure-Base-Zustands und Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht sowie erzwungene alkalische Diurese empfohlen.
Symptome einer mittelschweren bis schweren Überdosierung sind:
- neurologische Störungen [Hemmung des Zentralnervensystems (Verwirrtheit, Krämpfe, Schläfrigkeit, Koma) und toxische Enzephalopathie];
- Tinnitus, Taubheit;
- Atemwegserkrankungen (Asphyxie, Hyperventilation, Depression des Atemzentrums, nicht kardiogenes Lungenödem);
- Hyperpyrexie;
- Atemalkalose, begleitet von kompensatorischer metabolischer Azidose;
- hämatologische Störungen (Hypoprothrombinämie, Verlängerung der Prothrombinzeit, eine Reihe von Zuständen von der Hemmung der Blutplättchenaggregation bis zur Koagulopathie);
- Funktionsstörung des Herz-Kreislauf-Systems (Unterdrückung der Herzaktivität, Blutdrucksenkung, Arrhythmien);
- gastrointestinale Blutungen;
- Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushalts (Dehydration);
- gestörter Glukosestoffwechsel [Ketoazidose, Hypoglykämie (häufig bei Kindern), Hyperglykämie];
- Nierenfunktionsstörung von Oligurie bis zum Einsetzen des Nierenversagens, begleitet von Hyponatriämie, Hypernatriämie, Hypokaliämie.
In diesem Fall wird der Patient sofort zur Notfalltherapie in ein spezialisiertes Krankenhaus eingeliefert, das aus Magenspülung, wiederholter Aufnahme von Aktivkohle, Wiederherstellung des Säure-Base-Zustands und des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts, Hämodialyse, erzwungener alkalischer Diurese und Ernennung einer symptomatischen Therapie besteht.
spezielle Anweisungen
CardiASK kann Bronchospasmus, Asthmaanfall der Bronchien und andere Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen. Patienten mit folgenden Erkrankungen sind gefährdet: Asthma bronchiale in der Vorgeschichte, chronische Atemwegserkrankungen, Polyposis der Nasenschleimhaut, Heuschnupfen, allergische Reaktionen auf andere Arzneimittel (manifestiert sich unter anderem durch Hautausschläge, Juckreiz, Urtikaria).
In hohen Dosen kann CardiASA bei anfälligen Patienten (d. H. Patienten mit verminderter Harnsäureausscheidung) Gicht verursachen.
Bei Patienten, die Acetylsalicylsäure erhalten, besteht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen und Blutungen in unterschiedlichem Ausmaß während und nach der Operation.
Patienten mit Diabetes mellitus, die sich einer hypoglykämischen Therapie unterziehen, sollten berücksichtigen, dass ASS in hohen Dosen eine hypoglykämische Wirkung haben kann.
Während der Behandlung wird empfohlen, keinen Alkohol zu trinken, da Ethanol das Risiko einer Schädigung der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts und einer Verlängerung der Blutungszeit erhöht.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Der Empfang von CardiASK beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Arbeiten auszuführen, die mit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit und schnellen psychomotorischen Reaktionen verbunden sind.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Einnahme von CardiASK in hohen Dosen im ersten Trimenon der Schwangerschaft erhöht das Risiko für fetale Defekte (Herzfehler, Gaumenspalten). Daher ist die Ernennung während dieser Zeit kontraindiziert. Im zweiten Schwangerschaftstrimester werden Salicylate erst nach sorgfältiger Korrelation des Nutzens für die Mutter und des potenziellen Risikos für den Fötus verschrieben, hauptsächlich in Tagesdosen von nicht mehr als 150 mg und für einen kurzen Zeitraum.
Im dritten Schwangerschaftstrimester kann CardiASK in hohen Dosen (mehr als 300 mg pro Tag) bei Mutter und Fötus zu vermehrten Blutungen, einem frühen Verschluss des Ductus arteriosus beim Fötus, einer Hemmung der Wehen und der Einnahme des Arzneimittels unmittelbar vor der Geburt führen, was häufig zu intrakraniellen Blutungen führt, insbesondere bei Frühgeborenen Kinder. Daher ist die Verwendung des Arzneimittels während dieses Zeitraums verboten.
ASS und seine Metaboliten gehen in geringen Konzentrationen in die Muttermilch über. Die versehentliche Einnahme des Arzneimittels während des Stillens verursacht beim Kind keine Nebenwirkungen und erfordert keine Stornierung der Fütterung. Bei Langzeittherapie oder Einnahme von CardiASK in hohen Dosen sollte die Laktation jedoch sofort abgebrochen werden.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
CardiASK ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert (CC weniger als 30 ml / min). Bei einer Nierenfunktionsstörung mit einem CC von mehr als 30 ml / min wird das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
CardiASC wird gemäß der Child-Pugh-Skala nicht für Leberversagen der Klasse B und höher verschrieben. Bei Leberfunktionsstörungen unterhalb der Klasse B gemäß dieser Skala ist Vorsicht geboten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Methotrexat: Die renale Clearance nimmt ab, wodurch die Wirkung von Methotrexat verstärkt wird. die Inzidenz von Nebenwirkungen der hämatopoetischen Organe nimmt zu;
- Digoxin: Die Konzentration im Blutplasma steigt an, die Wirkungen werden verstärkt;
- Heparin, indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika und Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Ticlopidin), Hypoglykämika (Insulin- und Sulfonylharnstoffderivate), Valproinsäure: ihre Wirkung ist verstärkt;
- Urikosurika (einschließlich Benzbromaron): ihre Wirkung ist geschwächt;
- Ethanol: additive Wirkung festgestellt;
- Glucocorticosteroide (GCS): Die Ausscheidung nimmt zu und die Wirkung von Acetylsalicylsäure schwächt sich ab. Nach der Abschaffung von GCS steigt das Risiko einer Überdosierung mit ASS.
- Antikoagulanzien, Thrombolytika, Thrombozytenaggregationshemmer: Das Blutungsrisiko steigt;
- Ibuprofen: Die Wirksamkeit von ASS nimmt ab.
Analoge
Analoga von CardiASK sind: Anopyrin, Trombogard 100, ASK-Cardio, Walsh-Asalgin, Aspikor, Thrombo ASS, Aspinat, Aspinat 300, Aspinat Cardio, Taspir, Aspirin, Aspirin 1000, Aspirin Cardio, Aspirin York, Aspirin Express, Plidol 300, Acecardol, Mikristin, Acenterin, Acetylsalicylsäure, Colfarit, Acylpirin, Zorex Morning, Atsbirin, Bufferin, Trombopol, Upsarin UPSA, Eich-el-Payne.
Lagerbedingungen
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C an einem Ort aufbewahren, der außerhalb der Reichweite von Kindern liegt und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt ist.
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Ohne Rezept erhältlich.
Bewertungen zu CardiASK
Laut Bewertungen ist CardiASK wirksam und hat eine ausgeprägte therapeutische Wirkung. Es ist jedoch nicht möglich, die Wirksamkeit des Arzneimittels und seiner Analoga zu vergleichen. Auch Patienten mögen seine niedrigen Kosten.
Experten sprechen auch gut über die Droge. Sehr oft wird CardiASK zur Vorbeugung von Thrombosen verschiedener Ursachen, Schlaganfällen und Myokardinfarkten verschrieben.
Preis für CardiASK in Apotheken
Der ungefähre Preis für CardiASK mit einer Dosierung von 50 mg beträgt 51–63 Rubel (für eine Packung mit 30 Tabletten) oder 92–105 Rubel (für eine Packung mit 60 Tabletten). Sie können ein Medikament mit einer Dosierung von 100 mg für etwa 64–82 Rubel (für eine Packung mit 30 Tabletten) oder 111–131 Rubel (für eine Packung mit 60 Tabletten) kaufen.
CardiASK: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
CardiASK 50 mg magensaftresistente Tabletten 30 Stk. RUB 33 Kaufen |
CardiASK 100 mg magensaftresistente Tabletten 30 Stk. 35 RUB Kaufen |
CardiASK 100 mg magensaftresistente Tabletten 60 Stk. RUB 39 Kaufen |
KardiASK 50 mg magensaftresistente Tabletten 60 Stk. RUB 50 Kaufen |
Herzpillen p.o. enterische Lösung. 50 mg 30 Stk. RUB 59 Kaufen |
Herzpillen p.o. enterische Lösung. 50 mg 60 Stk. RUB 86 Kaufen |
Herzpillen p.o. enterische Lösung. 100 mg 60 Stk. RUB 90 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!