Bartholin-Drüsenzyste
Der Inhalt des Artikels:
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Bildungsmechanismus
Warum bildet sich eine Zyste?
- Bartholin-Drüsen-Zysten-Symptome
- Diagnosemethoden
- Komplikationen und Folgen
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Wie behandelt man
- Bartholin-Drüsenzyste: Behandlung ohne Operation
- Operativer Eingriff
- Video
Erkrankungen der äußeren Geschlechtsorgane sind ein intimes Problem, mit dem viele Frauen im gebärfähigen Alter konfrontiert sind. Die Zyste der Bartholin-Drüse ist eine gutartige Formation, die sich in der Dicke der Schamlippen befindet. Die Krankheit kann asymptomatisch sein. In diesem Fall wird das Neoplasma während der Selbstuntersuchung oder der gynäkologischen Untersuchung festgestellt.
Eine große Zyste der Bartholin-Drüse verursacht erhebliche Beschwerden
Bildungsmechanismus
Die Bartholin-Drüsen sind große Vestibül-Drüsen, die sich an der Basis der Labia majora befinden. Ihre Funktion ist es, eine spezielle Flüssigkeit zu produzieren, die die Vaginalschleimhaut während der sexuellen Erregung mit Feuchtigkeit versorgt. Die Bartholin-Drüsen sind klein und normalerweise bis zu 5 mm groß.
Warum bildet sich eine Zyste?
Eine Verstopfung des Ausscheidungskanals oder eine zu dicke Sekretion der Drüsen kann zur Bildung einer Pathologie führen. Wenn die Ausscheidungskanäle verstopft sind, fließt das Sekret nicht mehr und sammelt sich in den Drüsen an. Die Wände des verschlossenen Kanals sind gedehnt, was zur Bildung einer Zyste führt. Es wächst normalerweise langsam und nimmt allmählich an Größe zu. Die Größe der Formation kann 3-5 cm oder mehr erreichen.
Die Krankheit kann vor dem Hintergrund eines chronischen Entzündungsprozesses (Bartholinitis) auftreten. Eine Entzündung wird durch das Eindringen von Bakterien in das Gewebe der Bartholin-Drüsen verursacht. Die Infektion kann spezifisch (Chlamydien, Gonokokken, Ureaplasma, Mykoplasmen) und unspezifisch (Escherichia coli, Staphylokokken) sein.
Die Entwicklung der Pathologie kann nicht nur mit Entzündungen verbunden sein, sondern auch mit anderen Gründen:
- Hautverletzung beim Epilieren oder Rasieren.
- Nichteinhaltung der Regeln der Intimhygiene.
- Tragen Sie enge synthetische Unterwäsche.
- Langer Aufenthalt in einem nassen Badeanzug.
Bartholin-Drüsen-Zysten-Symptome
Bei einer geringen Größe der Formation können Symptome fehlen. In diesem Fall wird die zystische Bildung während einer gynäkologischen Untersuchung zufällig festgestellt.
Was ist eine Zyste:
- abgerundete Formation (wie auf dem Foto zu sehen);
- Größe im Durchschnitt von 1 cm bis 10 cm;
- schmerzlos mit unkompliziertem Verlauf;
- Lokalisation in der Dicke der Schamlippen.
Das umgebende Gewebe kann geschwollen und gerötet sein.
Wenn die Formation eine große Größe erreicht (mehrere cm), treten andere Symptome auf - Beschwerden und Schmerzen beim Gehen, körperliche Aktivität, Geschlechtsverkehr.
Lebendige Symptome treten bei der Entwicklung von Komplikationen auf - Eiterung der Zyste und Bildung eines Abszesses:
- Ein Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile oder fieberhafte Zahlen.
- Verletzung des Wohlbefindens, Schwäche, Lethargie.
- Lokal - Hautrötung, scharfe Schmerzen und Völlegefühl, lokale Hyperthermie.
Diagnosemethoden
Die Diagnose basiert normalerweise auf einem charakteristischen Krankheitsbild und einer Beckenuntersuchung. Zusätzlich können Studien durchgeführt werden, die darauf abzielen, den Erreger der Infektion zu identifizieren. Wenn keine Anzeichen einer Infektion vorliegen, können Sie nur eine gynäkologische Untersuchung durchführen.
| Diagnosemethode | Indikationen, Forschungsergebnisse |
| Gynäkologische Untersuchung |
Wird in allen Fällen angezeigt, wenn diese Pathologie vermutet wird. Eine gynäkologische Untersuchung stellt fest: abgerundete Formation in der Dicke der Schamlippen (links oder rechts); Einseitiges Ödem der Schamlippen; · Asymmetrie der Genitallücke; · Leder in normaler Farbe. Beim Abtasten ist die Formation schmerzlos und elastisch. Solche Veränderungen werden mit einem unkomplizierten Krankheitsverlauf festgestellt. Wenn die Zyste eitert, sind die Untersuchungsergebnisse leicht unterschiedlich. Neben dem Vorhandensein einer abgerundeten Formation und eines einseitigen Ödems werden Hautrötungen und Schmerzen beim Abtasten festgestellt. Manchmal wird ein Austreten von eitrigem Inhalt festgestellt. |
| Mikroskopische Untersuchung der Entladung | Es wird zusätzlich verschrieben, um festzustellen, welcher Mikroorganismus die Infektion verursacht hat. Der Inhalt der Zyste wird unter einem Mikroskop untersucht. |
| Bakteriologische Untersuchung |
Die bakteriologische Kultur zielt auch darauf ab, den Erreger der Infektion nachzuweisen. Das Material wird auf Spezialmedien ausgesät und das Wachstum überwacht. |
Komplikationen und Folgen
Eine Zyste stellt für sich genommen keine unmittelbare Gefahr für die Gesundheit einer Frau dar. Die Entwicklung von Komplikationen ist gefährlich, am häufigsten ist die Eiterung und die Bildung eines Abszesses. Wenn der Abszess nicht sofort behandelt wird, kann sich die bakterielle Infektion weiter ausbreiten und in schweren Fällen zu Sepsis (Blutvergiftung) führen.
Die Entwicklung anderer Komplikationen ist möglich:
- Fistelbildung;
- Rückfall der Krankheit;
- Vulvitis, Vaginitis, Urethritis, Zervizitis.
Bei einem unkomplizierten Verlauf ist der Ausgang der Krankheit günstig. In einigen Fällen löst sich die zystische Bildung von selbst auf, ohne dass ein äußeres Eingreifen erforderlich ist.
Wie behandelt man
Die Taktik zur Behandlung der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab - der Größe der Formation, der Schwere der klinischen Manifestationen und dem Vorhandensein von Komplikationen. Kleine Zysten, die keine körperlichen Beschwerden verursachen, sollten nicht aktiv behandelt werden. Formationen größer als 1-2 cm sind häufig die Ursache für schmerzhafte Empfindungen, daher müssen sie chirurgisch entfernt werden.
Bartholin-Drüsenzyste: Behandlung ohne Operation
Mit einer geringen Größe der zystischen Bildung können Sie auf eine Operation verzichten. Eine kleine Zyste kann sich aufgrund einer spontanen Verbesserung des Sekretabflusses aus der Bartholin-Drüse von selbst auflösen. In diesem Fall zielt die Behandlung darauf ab, eine Infektion der zystischen Formation zu verhindern. Die folgenden Richtlinien müssen befolgt werden:
- Unterwäsche aus natürlichen Materialien tragen;
- die Regeln der Intimhygiene einhalten;
- Tragen Sie keine enge Unterwäsche oder Riemen.
- regelmäßig einen Frauenarzt aufsuchen;
- Unterkühlung vermeiden;
- Genitalinfektionen rechtzeitig behandeln.
Die konservative Behandlung der Krankheit umfasst die Verwendung von antiseptischen Lösungen, Vishnevsky-Salbe. Bei chronischer Bartholinitis werden zusätzlich Antibiotika verschrieben, die je nach Erreger der Infektion ausgewählt werden.
Die Behandlungstaktiken werden vom Frauenarzt anhand der Untersuchungsergebnisse festgelegt
Operativer Eingriff
Die Operation zielt darauf ab, den Flüssigkeitsausfluss aus der Bartholin-Drüse wiederherzustellen. Es können verschiedene Methoden angewendet werden - Punktion, Öffnung und Drainage, Einführen des Katheters, Beuteltier, Peeling.
| Operativer Eingriff | Funktionsumfang, Erläuterung |
| Punktieren |
Die Behandlung besteht darin, die zystische Formation mit einer Nadel zu punktieren und den Inhalt zu entleeren. Oft wird während der Schwangerschaft eine Punktion verschrieben, wenn traumatischere Operationen unerwünscht sind. Es besteht ein hohes Risiko eines erneuten Auftretens nach einer Punktion. |
| Öffnen und Entleeren | Um die Zyste zu beseitigen, kann ihre Öffnung und Drainage durchgeführt werden (Einrichtung einer Drainage für den Sekretabfluss). Eine solche Operation reicht in der Regel nicht aus - nach einer Weile kommt es zu einem Rückfall der Krankheit. Dies liegt an der Tatsache, dass die sezierten Gewebe zusammenkleben und den Flüssigkeitsausfluss behindern. |
| Installieren eines Wortkatheters |
Eine moderne Behandlungsmethode. Über dem Pol der Formation wird ein kleiner Einschnitt gemacht, der Inhalt wird evakuiert und dann wird ein Silikonkatheter (Wortkatheter) in den Hohlraum eingeführt. Der Katheter bleibt 4 Wochen im Lumen. Während dieser Zeit bildet sich der natürliche Ausscheidungsgang. Das Risiko eines Rückfalls der Krankheit ist minimal, da der Flüssigkeitsausfluss nicht gestört wird. |
| Beuteltier | Die Marsupialisation besteht darin, die Ränder der geöffneten Zystenwand an die Ränder der Operationswunde zu nähen. Dadurch entsteht ein neuer Ausscheidungskanal. |
| Ausrottung | Dies ist die radikalste Behandlungsmethode, die bei häufigen Rückfällen der Krankheit angewendet wird. Die Essenz der Operation besteht darin, die Zyste zusammen mit der Drüse zu entfernen. |
Wenn ein Abszess gebildet wird, wird er geöffnet, eitriger Inhalt wird entfernt und abgelassen.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
