Napilept
Napilept: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Anwendung bei älteren Menschen
- 12. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 13. Analoge
- 14. Lagerbedingungen
- 15. Bedingungen für die Abgabe an Apotheken
- 16. Bewertungen
- 17. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Neipilept
ATX-Code: N06BX06
Wirkstoff: Citicolin (Citicolin)
Produzent: CJSC PharmFirma SOTEX (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 21.11.2008
Preise in Apotheken: ab 235 Rubel.
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Napilept ist ein Nootropikum.
Form und Zusammensetzung freigeben
Darreichungsformen von Napilept:
- Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung: farblose transparente Flüssigkeit (jeweils 4 ml in transparenten Glasampullen mit einem farbigen Punkt und einer Kerbe oder einem farbigen Bruchring - jeweils 3 Ampullen in Blasen, in einem Karton 1 Packung; 5 Ampullen in Blasen in einem Karton 1 oder 2 Packungen);
- Lösung zum Einnehmen: farblose oder leicht gelblich transparente Flüssigkeit mit einem charakteristischen Erdbeeraroma (30, 50 und 100 ml in braunen Glasflaschen, in einem Karton 1 Flasche mit Messbecher und / oder Dosierpipette).
Zusammensetzung von 1 Ampulle Lösung zur Injektion:
- Wirkstoff: Citicolin-Natrium - 500 oder 1000 mg (in Citicolin);
- Hilfskomponenten: 1 M Natriumhydroxidlösung Wasser zur Injektion oder 1 M Salzsäurelösung.
Zusammensetzung von 1 ml Lösung zum Einnehmen:
- Wirkstoff: Citicolin-Natrium - 100 mg (in Citicolin);
- Hilfskomponenten: Methylparahydroxybenzoat, Natriumcitrat (Natriumcitratdihydrat), Kaliumsorbat, Propylparahydroxybenzoat, Zitronensäuremonohydrat, Glycerin, Sorbit, Natriumsaccharinat, gereinigtes Wasser, Erdbeergeschmack.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Citicolin - der Wirkstoff von Napilept - eine natürliche endogene Verbindung, die ein Zwischenmetabolit bei der Synthese einer der Hauptstrukturkomponenten der Zellmembran (Phosphatidylcholin) ist.
Das Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum: Indem es auf die Mechanismen der Apoptose einwirkt, verhindert es den Zelltod und verhindert auch die übermäßige Bildung freier Radikale, hemmt die Wirkung von Phospholipasen und fördert die Wiederherstellung beschädigter Zellmembranen.
Bei traumatischen Hirnverletzungen hilft Neipilept, die Dauer der Erholungsphase zu verkürzen, die Schwere der neurologischen Symptome und die Dauer des posttraumatischen Komas zu verringern.
In der akuten Schlaganfallperiode reduziert das Medikament die Schädigung des Gehirngewebes und verbessert die cholinerge Übertragung.
Bei chronischer Hypoxie des Gehirns beseitigt Citicolin effektiv kognitive Störungen wie mangelnde Initiative, Gedächtnisstörungen und verschiedene Schwierigkeiten bei der Selbstversorgung und den täglichen Aktivitäten. Reduziert die Manifestation von Amnesie. Erhöht die Aufmerksamkeit und das Bewusstsein.
Neipilept ist wirksam bei sensorischen und motorischen neurologischen Störungen der vaskulären und degenerativen Ätiologie.
Pharmakokinetik
Bei intravenöser Verabreichung wird Citicolin schnell zu Cytidin und Cholin hydrolysiert und gelangt in verschiedene Körpergewebe.
Citicolin wird nach oraler Verabreichung gut und fast vollständig resorbiert. Die Bioverfügbarkeit ist ungefähr die gleiche wie nach intravenöser Verabreichung des Arzneimittels. Es wird im Darm und in der Leber metabolisiert, wodurch die Metaboliten Cholin und Cytidin gebildet werden, was die Cholinkonzentration im Blutplasma signifikant erhöht.
Es ist in den Strukturen des Gehirns verteilt, wo Cholinfraktionen schnell in strukturelle Phospholide, Cytidinfraktionen - in Nukleinsäuren und Cytidinnukleotide - eingebaut werden. Das Medikament erreicht das Gehirn und ist am Aufbau der Phospholipidfraktion beteiligt. Es wird in die zytoplasmatischen, mitochondrialen und Zellmembranen eingebaut.
Es wird in geringer Menge (ca. 15% der Dosis) aus dem Körper ausgeschieden: über die Nieren und den Darm - weniger als 3%, mit ausgeatmetem Kohlendioxid - ca. 12%. Das Medikament wird in zwei Phasen über die Nieren ausgeschieden: Die erste Phase dauert etwa 36 Stunden, wobei die Ausscheidungsrate rasch abnimmt, die zweite Phase nimmt die Ausscheidungsrate langsam ab. Eine ähnliche Phasizität wird während der Ausscheidung mit Kohlendioxid beobachtet, deren Ausscheidungsrate nach etwa 15 Stunden schnell abnimmt, wonach sie sich stark verlangsamt.
Anwendungshinweise
- Verhaltens- und kognitive Störungen bei vaskulären und degenerativen Erkrankungen des Gehirns;
- traumatische Hirnverletzung (TBI), akute (als Teil einer komplexen Therapie) und Erholungsphase;
- akute Periode eines ischämischen Schlaganfalls (als Teil einer komplexen Therapie);
- die Erholungsphase von hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfällen.
Kontraindikationen
- schwere Vagotonie (hoher Tonus des parasympathischen Teils des autonomen Nervensystems);
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen eine Komponente von Napilept.
Gebrauchsanweisung für Napilept: Methode und Dosierung
Injektionslösung Neipilept wird intramuskulär, intravenös in einem Strom (3-5 Minuten) oder tropfenförmig (mit einer Geschwindigkeit von 40-60 Tropfen pro Minute) injiziert. Eine intravenöse Verabreichung ist bevorzugter. Es wird empfohlen, die Injektionsstellen zu wechseln. Das Medikament sollte unmittelbar nach dem Öffnen der Ampulle verabreicht werden. Die Lösung ist mit allen Arten von Dextroselösungen und isotonischen Lösungen kompatibel.
Orale Lösung Neipilept wird oral zu den Mahlzeiten oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen und unmittelbar vor der Verwendung in einer kleinen Menge Wasser (ca. 100-120 ml) aufgelöst.
Die spezifischen Dosen und die Dauer der Behandlung werden jeweils individuell bestimmt, abhängig von der Indikation und der Schwere der Symptome.
Allgemeine Empfehlungen für das Neipilept-Dosierungsschema:
- akute Periode von TBI und ischämischem Schlaganfall: 1000 mg alle 12 Stunden ab dem ersten Tag nach der Diagnose für mindestens 6 Wochen;
- Verhaltens- und kognitive Störungen bei vaskulären und degenerativen Erkrankungen des Gehirns, Erholungsphase von hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfällen: 500-2000 mg pro Tag.
Nebenwirkungen
Napilept wird im Allgemeinen gut vertragen. In sehr seltenen Fällen (<1/10000) werden die folgenden Nebenwirkungen festgestellt: verminderter Appetit, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Veränderungen der Aktivität von Leberenzymen, Fieber, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Halluzinationen, Schwindel, Unruhe, Zittern, Atemnot, Ödeme, Allergien Reaktionen (Hautausschlag, juckende Haut, anaphylaktischer Schock), Taubheitsgefühl in gelähmten Gliedmaßen.
In einigen Fällen wird während der medikamentösen Therapie eine Stimulation des Parasympathikus sowie eine kurzfristige Änderung des Blutdrucks festgestellt.
Überdosis
Neipilept zeichnet sich durch eine geringe Toxizität aus. Selbst wenn die empfohlenen Dosen überschritten werden, sind bisher keine Fälle von Überdosierung aufgetreten.
spezielle Anweisungen
Bei der Behandlung von Patienten mit anhaltender intrakranieller Blutung sollte eine Dosis von 1000 mg pro Tag nicht überschritten werden. Es wird empfohlen, das Medikament mit einer Geschwindigkeit von 30 Tropfen pro Minute intravenös zu verabreichen.
In einer Lösung zur oralen Verabreichung in der Kälte kann sich aufgrund der vorübergehenden teilweisen Kristallisation des Konservierungsmittels eine kleine Menge von Kristallen bilden. Ferner lösen sich die Kristalle bei richtiger Lagerung innerhalb einiger Monate auf. Dieses Phänomen beeinflusst die Wirksamkeit und Leistung von Napilept nicht.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Therapie müssen die Patienten beim Fahren und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die schnelle Reaktionen und / oder eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, vorsichtig sein.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es liegen keine Daten zur Sicherheit der Anwendung von Citicolin während der Schwangerschaft vor. Daher kann Neipilept nur in Fällen verschrieben werden, in denen der erwartete Nutzen der bevorstehenden Therapie definitiv höher ist als die potenziellen Risiken.
Stillende Frauen sollten, falls eine Behandlung erforderlich ist, mit einem Arzt über das Problem des Stillens entscheiden, da keine Informationen über die Ausscheidung von Citicolin in die Muttermilch vorliegen.
Verwendung im Kindesalter
Es liegen keine ausreichenden klinischen Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels in der Pädiatrie vor. Daher wird Neipilept nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren verschrieben.
Anwendung bei älteren Menschen
Ältere Patienten benötigen keine Dosisanpassung von Napilept.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Gemäß den Anweisungen sollte Neipilept nicht gleichzeitig mit Arzneimitteln angewendet werden, die Meclofenoxat enthalten.
In Kombination verstärkt Citicolin die Wirkung von Levodopa.
Analoge
Die Analoga von Napilept sind Quinel, Neurocholin, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.
Lagerbedingungen
Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre.
Bei Temperaturen bis zu 25 ° C außerhalb der Reichweite von Kindern lagern.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Napilept
Bewertungen über Napilept sind überwiegend positiv. Das Medikament ist gut verträglich, hat praktisch keine Kontraindikationen, verbessert den Zustand signifikant, auch nach Schlaganfall und traumatischer Hirnverletzung: Reduziert die Schwere neurologischer Symptome, beseitigt kognitive Störungen.
Zu den Nachteilen gehört nur der relativ hohe Preis.
Der Preis von Napilept in Apotheken
Ungefähre Preise für Napilept:
- Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, 5 Ampullen mit 125 mg / ml - 466–493 Rubel;
- Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, 5 Ampullen mit 250 mg / ml - 855-927 Rubel;
- Lösung zum Einnehmen, Flasche 100 ml - 393 Rubel.
Napilept: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Neipilept 125 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 235 RUB Kaufen |
Neipilept 100 mg / ml Lösung zum Einnehmen 30 ml 1 Stck. 349 r Kaufen |
Napilept-Lösung für interne ca. 100 mg / ml 30 ml 375 RUB Kaufen |
Neipilept 250 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 4 ml 5 Stk. 419 RUB Kaufen |
Neipilept-Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion. 125 mg / ml 4 ml 5 Stk. 459 r Kaufen |
Neipilept 100 mg / ml Lösung zum Einnehmen 100 ml 1 Stck. 941 RUB Kaufen |
Napilept-Lösung für interne ca. 100 mg / ml 100 ml 1141 RUB Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!