Cerecard
Cerecard: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 14. Analoge
- 15. Lagerbedingungen
- 16. Abgabebedingungen von Apotheken
- 17. Bewertungen
- 18. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Cerecard
ATX-Code: N07XX
Wirkstoff: Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat
Hersteller: CJSC EKOFARMPLUS (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 22.10.2008
Preise in Apotheken: ab 79 Rubel.
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Cerecard ist ein Antioxidans.
Form und Zusammensetzung freigeben
Cerecard ist in Form einer Lösung für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung erhältlich: eine klare hellgelbe oder farblose Flüssigkeit (2 oder 5 ml in Glasampullen, in Blasen von 5 Ampullen, in einem Karton mit 1 oder 2 Blasen).
1 ml Lösung enthält:
- Wirkstoff: Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat - 50 mg;
- Hilfsstoff: Wasser zur Injektion.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Cerekardie gehört zur 3-Hydroxypyridin-Gruppe. Das Medikament hemmt Prozesse durch freie Radikale und ist ein Membranschutz mit antihypoxischer, stressschützender, antiepileptischer, anxiolytischer und nootroper Wirkung.
Der Wirkstoff von Cerecard ist Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat, ein Pyridinderivat aus der 3-Hydroxypyridingruppe. Ein Inhibitor biochemischer Reaktionen mit freien Radikalen, der die Zellmembranen vor verschiedenen Arten von Schäden schützt und außerdem anxiolytische, nootrope, antihypoxische, stressschützende und antiepileptische Wirkungen hat.
Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf seinen membranschützenden und antioxidativen Eigenschaften, aufgrund derer: die Lipidperoxidation (LPO) gehemmt wird; die Aktivität der Superoxidoxidase nimmt zu; das Lipid-Protein-Verhältnis nimmt zu; verbessert die Funktion der Zellmembran und ihrer Struktur. Cerecard moduliert die Aktivität von vektor (enzymgebundenen) Enzymen wie Calcium-unabhängiger Phosphodiesterase, Adenylatcyclase, Acetylcholinesterase sowie Rezeptorkomplexen - γ-Aminobuttersäure, Benzodiazepin und Acetylcholin. Diese Effizienz trägt zu ihrer Bindung an Liganden, zur Erhaltung der strukturellen und funktionellen Merkmale biologischer Membranen und zur Übertragung von Neurotransmittern sowie zur Verbesserung der Neurotransmission bei. Cerekardie erhöht die Konzentration von Dopamin im Gehirn.
Bei systemischer Anwendung von Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat:
- verringert den Grad der Hemmung oxidativer Prozesse im Krebszyklus und erhöht die kompensatorische Aktivierung der aeroben Glykolyse unter hypoxischen Bedingungen mit einem Anstieg des Gehalts an Adenosintriphosphorsäure (ATP) und Kreatinphosphat, aktiviert die Energiesynthesefunktion der Mitochondrien;
- erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen die Einwirkung verschiedener pathogener und schädlicher Faktoren (biologisch, chemisch und physikalisch) bei pathologischen Prozessen;
- verbessert die Stoffwechselprozesse und die Blutversorgung im Gehirn, verbessert die Mikrozirkulation und die rheologischen Eigenschaften des Blutes, verringert die Blutplättchenaggregation; stabilisiert die Zellmembranen von Blutplättchen und Erythrozyten und verringert das Risiko einer Hämolyse; hat eine hypolipidämische Wirkung und reduziert den Gehalt an Lipoproteinen niedriger Dichte und Gesamtcholesterin;
- hilft beim Myokardinfarkt, den Funktionszustand des Herzmuskels in den Bereichen Ischämie und kontraktile Funktion des Herzens zu verbessern sowie das Risiko einer Beeinträchtigung der systolischen und diastolischen Funktion des linken Ventrikels zu verringern;
- trägt zur Erhaltung der strukturellen und funktionellen Organisation der biologischen Membranen von Kardiomyozyten bei, bei kritischer Schwächung des koronaren Blutflusses, stimuliert die Aktivität der Membranenzyme - Adenylatcyclase, Phosphodiesterase, Acetylcholinesterase. Unterstützt die Aktivierung der aeroben Glykolyse, die sich unter Bedingungen einer akuten Ischämie entwickelt, und fördert die Wiederherstellung mitochondrialer Redoxprozesse unter Bedingungen einer Hypoxie; erhöht die Synthese von ATP und Kreatinphosphat. Erhält die Integrität der physiologischen Funktionen und morphologischen Strukturen des Myokards in den Bereichen der Ischämie;
- verbessert das Bild des klinischen Verlaufs des Myokardinfarkts und die Wirksamkeit der Behandlung, beschleunigt die Regeneration der funktionellen Aktivität des linken Ventrikels, verringert das Auftreten von Arrhythmien und intrakardialen Leitungsstörungen. Im ischämischen Myokard hilft es, Stoffwechselprozesse zu normalisieren, die elektrische Aktivität und die Kontraktilität des Myokards wiederherzustellen / zu verbessern, die Nekrosezone zu verringern und den koronaren Blutfluss in der ischämischen Zone zu erhöhen. Stärkt die antianginale Aktivität von Nitro-Medikamenten; im Falle einer akuten Koronarinsuffizienz reduziert es die Folgen des Reperfusionssyndroms; verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut.
Pharmakokinetik
Bei intramuskulärer Injektion von Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat beträgt die Zeit bis zum Erreichen seiner maximalen Konzentration (Cmax) 0,3 bis 0,58 Stunden. Die intramuskuläre Anwendung des Arzneimittels in einer Dosis von 400-500 mg liefert einen Cmax-Wert im Bereich von 2,5-4 μg / ml.
Die Verteilungsrate der Substanz auf Organe und Gewebe ist hoch, die durchschnittliche Zeit ihrer Retention im Körper nach intramuskulärer Verabreichung beträgt 0,7 bis 1,3 Stunden.
Der Cerekardiestoffwechsel erfolgt in der Leber durch Glucuronidierung unter Bildung von fünf Hauptmetaboliten: Der erste ist 3-Hydroxypyridinphosphat, das sich unter Beteiligung der alkalischen Phosphatase in 3-Hydroxypyridin und Phosphorsäure zersetzt; das zweite ist pharmakologisch aktiv, es wird 1-2 Tage nach der Verabreichung im Urin gefunden; der dritte - wird in großen Mengen im Urin ausgeschieden; die vierte und fünfte sind mit Glucuronsäure konjugiert.
Cerekardie wird im Urin schnell aus dem Körper ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten (bis zu 50% in 12 Stunden) und leicht unverändert (bis zu 0,3% in 12 Stunden). Die maximale Eliminationsrate wird in den ersten 4 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Die Ausscheidungsraten des unveränderten Arzneimittels und seiner Metaboliten im Urin sind durch eine signifikante individuelle Variabilität gekennzeichnet.
Anwendungshinweise
Cerecard wird zur Verwendung bei der komplexen Behandlung der folgenden Zustände / Krankheiten empfohlen:
- vegetative Dystonie;
- Angst bei neuroseartigen und neurotischen Störungen;
- Enzephalopathie;
- akute Störungen des Gehirnkreislaufs (ischämischer Schlaganfall);
- leichte kognitive Beeinträchtigung der atherosklerotischen Genese;
- akute Vergiftung während der Einnahme von Antipsychotika;
- Entzugsalkoholsyndrom mit überwiegender vegetativ-vaskulärer und neuroseartiger Pathologie;
- akuter Myokardinfarkt.
Kontraindikationen
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- akutes Nieren- und / oder Leberversagen;
- Alter bis zu 18 Jahren;
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff des Arzneimittels.
Cerecard wird mit Vorsicht verschrieben, wenn in der Vergangenheit allergische Erkrankungen aufgetreten sind.
Gebrauchsanweisung für Cerecard: Methode und Dosierung
Cerecard wird intramuskulär oder intravenös (60 Tropfen / min) oder Jet (für 5-7 Minuten) angewendet. Bei der Infusionsmethode wird eine Lösung von 0,9% igem Natriumchlorid (200 ml) zur vorläufigen Verdünnung des Arzneimittels verwendet.
Die Anfangsdosis von Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat beträgt 1 bis 3 mal täglich 50-100 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 800 mg.
Das empfohlene Dosierungsschema von Cerecard:
- dyszirkulatorische Enzephalopathie in der Dekompensationsphase: intravenöser Strom oder Tropfen, 100 mg 2-3 mal täglich für 14 Tage und dann intramuskulär 100 mg für 14 Tage;
- akute Verletzung des Gehirnkreislaufs: intravenöser Tropf, 200-300 mg 1 Mal pro Tag für die ersten 2-4 Tage und dann intramuskulär 100 mg 3 Mal täglich;
- Verlaufsprävention der zirkulatorischen Enzephalopathie: intramuskulär 100 mg 2-mal täglich für 10-14 Tage;
- vegetativ-vaskuläre Dystonie, neuroseartige und neurotische Zustände: intramuskulär 50-400 mg 1 Mal pro Tag für 14 Tage;
- akute Intoxikation mit Antipsychotika: intravenöse Injektion von 50–300 mg einmal täglich für 7–14 Tage;
- Alkoholentzugssyndrom: intramuskuläre Injektion von 100-200 mg 2-3 mal täglich oder intravenöser Tropfen von 100-200 mg 1-2 mal täglich für 5-7 Tage;
- leichte kognitive Beeinträchtigung: intramuskulär 100–300 mg einmal täglich für 14–30 Tage;
- akuter Myokardinfarkt: in den ersten 5 Tagen durch intravenöse Infusion für 0,5-1,5 Stunden (in 100-150 ml 5% iger Dextroselösung oder 0,9% iger Natriumchloridlösung) oder intravenösem Strahl für 5 Minuten. In den nächsten 9 Tagen wird das Medikament dreimal täglich (alle 8 Stunden) intramuskulär verabreicht. Empfohlene Dosierungen: einfach - von 2 bis 3 mg / kg, täglich - von 6 bis 9 mg / kg. Maximale Dosen: einfach - 250 mg, täglich - 800 mg.
Nebenwirkungen
Bei der Einnahme von Cerecard tritt das Gefühl eines Luftmangels auf, das durch eine zu hohe Einbringungsrate (meistens kurzfristiger Natur), Trockenheit und einen metallischen Geschmack im Mund, Wärmeverteilung über den Körper, Halsschmerzen, unangenehmen Geruch, Beschwerden in der Brust, allergische Reaktionen verursacht wird. Besonders häufig werden diese Phänomene bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels beobachtet.
Bei längerem Gebrauch besteht die Möglichkeit von Übelkeit, Blähungen, Schlafstörungen (Schläfrigkeit und Schlafstörung).
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung kann (manchmal) Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit auftreten. Bei intravenöser Verabreichung ist ein leichter und kurzfristiger (bis zu 2 Stunden) Blutdruckanstieg möglich.
Überdosierungssymptome verschwinden normalerweise innerhalb von 24 Stunden und erfordern keine spezielle Behandlung. Bei einem deutlichen Anstieg des Blutdrucks sollten blutdrucksenkende Medikamente verwendet und / oder die Therapie mit Nitro-Medikamenten ergänzt werden.
Bei Schlaflosigkeit wird manchmal empfohlen, Hypnotika aus der Gruppe der Benzodiazepinderivate (Oxazepam 10 mg, Diazepam 5 mg, Nitrazepam 10 mg) zu verschreiben.
spezielle Anweisungen
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Während der Behandlung mit dem Medikament ist beim Fahren von Bewegungsmechanismen und Fahrzeugen Vorsicht geboten.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Cerecard ist für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Verwendung im Kindesalter
Das Medikament ist für Kinder unter 18 Jahren verboten.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Cerecard ist zur Anwendung bei akutem Nierenversagen kontraindiziert.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Gemäß den Anweisungen ist Cerecard zur Anwendung bei akutem Leberversagen kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Cerecard verstärkt die Wirkung von Antiparkinson- (Levodopa) und Antiepileptika (Carbamazepin) sowie von Anxiolytika aus der Benzodiazepin- und Nitratgruppe.
Das Medikament reduziert die toxischen Wirkungen von Ethanol.
Analoge
Analoga von Cerecard sind: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 ° C lagern.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Cerecard
Bewertungen von Cerecardia von Spezialisten zeigen, dass dieses Medikament erfolgreich zur Behandlung von psychischen Störungen und zur Wiederherstellung der Funktion von Gehirn und Herz eingesetzt wird (zum Beispiel nach einem Schlaganfall oder Herzinfarkt). Cerecard wird auch in der Notfallversorgung zur Linderung akuter Erkrankungen eingesetzt.
Die Einnahme des Arzneimittels führt häufig zur Entwicklung von Nebenwirkungen. Daher sollte die Behandlung nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.
Preis für Cerecard in Apotheken
Der ungefähre Preis für Cerecard beträgt: für 5 Ampullen mit 5 ml - 150 Rubel; für 10 Ampullen von 2 ml - 230 Rubel.
Cerecard: Preise in Online-Apotheken
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Medikamentenname Preis Apotheke |
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Cerecard 50 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 2 ml 10 Stk. 79 RUB Kaufen |
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Cerecard 50 mg / ml Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung 5 ml 5 Stk. 99 RUB Kaufen |
Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
