Escherichiose
Escherichiose ist eine akute Darminfektion, die durch pathogene E. coli verursacht wird. Die Krankheit äußert sich in einer Entzündung der Darmschleimhaut, einer allgemeinen Vergiftung, Fieber und Dehydration.
Ursachen der Escherichiose
Escherichiose wird durch pathogene Varianten eines Vertreters der normalen Darmflora Escherichia coli (Escherichia coli) verursacht. Bakterien sterben nicht in der äußeren Umgebung ab, sondern bleiben etwa drei Monate lang in Wasser, im Boden und auf Haushaltsgegenständen lebensfähig. Die Erreger der Escherichiose vertragen das Trocknen gut, sterben jedoch ab, wenn sie gekocht werden oder wenn sie Desinfektionsmitteln ausgesetzt sind.
E. coli ist nicht nur in der Lage, in der Nahrung zu persistieren, sondern vermehrt sich auch ziemlich schnell in ihnen.
Escherichiose betrifft auch Erwachsene, manifestiert sich jedoch häufiger bei Kindern. Der Träger der Infektion ist eine kranke Person. Die Escherichiose ist durch einen fäkal-oralen Übertragungsmechanismus gekennzeichnet. Der Erreger wird zusammen mit dem Kot von kranken Menschen ausgeschieden, gelangt dann in Lebensmittel, Erde, Wasser, auf Haushaltsgegenstände und dann in die Hände einer Person, was zur Infektionsursache wird.
Die Erreger der Infektion werden in den Magen-Darm-Trakt eingeschleust und erreichen den Dünndarm, wo sie an der Schleimhaut anhaften und sich zu vermehren beginnen, was zur Zerstörung der Schleimhautzellen führt. Ein spezielles Toxin des Erregers der Escherichiose verursacht die Zerstörung der Wände der Blutgefäße des Darms, was zur Entwicklung von Nekrose (Nekrose von Geweben, Zellen) führen kann.
Escherichiose bei Kindern
Bei kleinen Kindern wird eine enteropathogene Escherichiose (EPE) diagnostiziert, die häufig bei Säuglingen im Alter von drei bis zwölf Monaten auftritt. Dies sind geschwächte Kinder mit verschiedenen Begleiterkrankungen, Babys, die künstlich gefüttert werden.
Escherichiose kann auch bei Neugeborenen auftreten, insbesondere bei Frühgeborenen oder Kindern in Risikogruppen.
Die Krankheit ist sowohl durch Einzelfälle als auch durch epidemische Ausbrüche gekennzeichnet.
Enteroinvasive Escherichiose (EIE) tritt bei Kindern jeden Alters auf, aber häufiger leiden Kinder im Alter von zwei bis sechs Jahren darunter. Unter den Sorten dieser Krankheit wurde die EIE-Klinik am detailliertesten untersucht.
Kinder sind durch Lebensmittelkontakt der Mutter oder des medizinischen Personals infiziert. Ein krankes Kind kann auch Träger von Escherichiose sein, Kommunikation ist in der akuten Form der Krankheit besonders gefährlich. In Gefahr sind Babys, die künstlich gefüttert werden. In solchen Fällen gelangt E. coli durch die Milchmischung sowie durch unzureichend gewaschenes und speziell behandeltes Geschirr in den Körper. Auch der endogene Weg des Auftretens von Escherichiose bei Kindern kann nicht ausgeschlossen werden. Dies wird durch das Eindringen von EPCP (enteropathogene Stämme von E. coli) in den oberen Darm erleichtert. Die Krankheit breitet sich bei Kindern mit Dysbiose und Kindern mit geschwächter Immunität aus.
Eine weitere Ursache der Krankheit sind klimatische Bedingungen. In heißen Ländern steigt das Risiko einer Escherichiose nicht nur bei Kindern, sondern auch bei Erwachsenen.
Einer der wichtigsten Faktoren der Escherichiose sind die Lebensbedingungen der Menschen. Dazu gehören die Verbesserung der Wohnverhältnisse, der Erhalt hochwertiger Lebensmittel, sauberes Wasser und die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene durch alle Familienmitglieder.
Escherichiose Symptome
Die Krankheit beginnt in akuter Form. Typischerweise dauert die Inkubationszeit nicht mehr als 8 Tage. Bei geschwächten und neugeborenen Babys mit massiver Infektion kann es auf 1 - 2 Tage reduziert werden.
Es gibt drei Formen des Verlaufs der Escherichiose:
- Leichte Form. Vergiftungssymptome sind nicht klar ausgedrückt. Der Patient entwickelt Schwäche, Appetitlosigkeit, mäßige, schmerzende Bauchschmerzen, die Körpertemperatur darf sich nicht ändern. Der Stuhl hat nicht mehr als 5 mal täglich flüssige Konsistenz.
- Moderate Form. Die Symptome sind stärker ausgeprägt. Die Körpertemperatur steigt auf 39 Grad. Der Patient zittert, Schwäche, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen treten auf. Bei dieser Form der Escherichiose kann Erbrechen auftreten. Der Stuhl ist reichlich und wässrig, gemischt mit Schleim und Grün. Stuhl bis zu 10 mal am Tag.
- Bei einer schweren Form der Escherichiose kann die Körpertemperatur über 39 Grad steigen, der Stuhl des Patienten ist häufiger, manchmal mehr als 10 Mal am Tag. Die Symptome einer Dehydration nehmen aufgrund des Wasserverlusts bei schwerem Erbrechen und Durchfall allmählich zu. Diese Form der Krankheit ist äußerst selten.
Diagnose der Escherichiose
Bei der Diagnose der Escherichiose wird zunächst die Aussaat von Krankheitserregern durchgeführt, die aus Erbrochenem oder Kot gewonnen werden. In der generalisierten Form der Krankheit erfolgt die Aussaat aus Galle, Blut, Urin und Liquor cerebrospinalis.
In der Labordiagnose der Escherichiose wird heute auch eine Methode praktiziert, um das Vorhandensein von Toxinen im Kot eines Patienten zu bestimmen.
Bei einer schweren Form der Krankheit zeigt eine Blutuntersuchung des Patienten das Vorhandensein einer hämolytischen Anämie sowie einen erhöhten Harnstoff- und Kreatininspiegel.
Escherichiose-Behandlung
Zur Behandlung der Escherichiose werden Arzneimittel entsprechend der Schwere der Erkrankung eingesetzt, wobei auch die Krankheitsdauer und das Alter des Patienten berücksichtigt werden.
Es ist notwendig, antibakterielle Mittel zu verwenden, dem Patienten wird Polymyxin M, Nifuroxazid, Nalidixinsäure für 5 Tage verschrieben, die Behandlung von Escherichiose in schwerer Form erfordert die Verwendung von Breitbandantibiotika.
Nach der Abschaffung von Antibiotika werden Probiotika (Milchsäure und Bifidobakterien) verschrieben; Zur Verbesserung der Verdauungsprozesse werden Enzympräparate eingenommen (Kreon, Mezim Forte, Pankreatin, Abomin, Festal).
Mit der Entwicklung der Dehydration benötigt der Patient eine Notfalltherapie, um die Menge der verlorenen Flüssigkeit wieder aufzufüllen.
Die Behandlung der Escherichiose bei Neugeborenen und kranken Kindern unter einem Jahr sowie bei Kindern unter zwei Jahren mit mittelschweren und schweren Formen der Krankheit wird in Krankenhäusern mit Infektionskrankheiten unbedingt durchgeführt.
Eine wichtige Voraussetzung für die Behandlung von Escherichiose ist eine schonende Ernährung, die darauf abzielt, den Fettverbrauch zu begrenzen, die Menge leicht verdaulicher Kohlenhydrate zu reduzieren und gleichzeitig die Norm des konsumierten Proteins beizubehalten. Der Salzverbrauch wird reduziert, Produkte, die die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts reizen, sind verboten (Senf, Meerrettich, kohlensäurehaltige Getränke). Der Patient sollte kein fetthaltiges Fleisch, Fisch oder Würstchen essen. Konserven, alle Arten von geräucherten Produkten, Gurken, Pilze sind ausgeschlossen. Schokolade und andere Süßwaren sind strengstens verboten.
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