Nitritvergiftung
Nitrite sind Salze salpetriger Säure. Nitrite werden in der chemischen Industrie häufig zur Synthese einer Reihe organischer Verbindungen, in der Textil- und Lebensmittelindustrie (bei der Verarbeitung von Fisch- und Fleischprodukten) verwendet.
Für den Menschen sind salpetrige Säuresalze giftig.
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Wie kommt es zu einer Nitritvergiftung?
Eine Vergiftung durch Nitrite wird beobachtet, wenn Arbeitnehmer, die bei gefährlichen Arbeiten beschäftigt sind, gegen die Sicherheitsbestimmungen verstoßen. Eine häusliche Nitritvergiftung tritt auf, wenn Natriumnitrit fälschlicherweise anstelle von Speisesalz verwendet wird.
Nitrite können durch Einatmen von Luft mit einem hohen Gehalt an salpetrigen Säuresalzen durch den Magen-Darm-Trakt und durch Einatmen in das Innere eindringen.
Eine Nitritvergiftung kann auch auftreten, wenn pflanzliche Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Nitraten - Salpetersäuresalzen - gegessen werden. Im Körper werden Nitrate zu toxischen Nitriten metabolisiert. Eine giftige Substanz wird über die Nieren ausgeschieden.
Nitrit gehört zu einer Gruppe von Toxinen des Zentralnervensystems. Sie haben eine ausgeprägte vasodilatatorische Wirkung, die nicht nur durch Parese des vasomotorischen Zentrums des Hirnstamms, sondern auch durch eine direkte Wirkung auf den Tonus der Gefäßwände verursacht wird ("Nitrit-Effekt").
Nitrite sind starke Methämoglobinbildner. Sie tragen zur Umwandlung von Eisen, das Teil der Hämoglobinmoleküle ist, in Eisen (III) hervor, wodurch Erythrozyten ihre Fähigkeit verlieren, Sauerstoff von der Lunge zum Gewebe zu transportieren. Infolgedessen entwickelt das Opfer eine zirkulierende Bluthypoxie, der Sauerstoffmangel in Geweben, hauptsächlich des Zentralnervensystems, nimmt zu.
Vergiftungssymptome
Mit der schnellen Aufnahme hoher Dosen von Nitriten (oder Nitraten) in den Körper entwickelt sich eine akute Vergiftung. Es zeichnet sich aus durch:
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit;
- Schmerzen in der Magengegend;
- ein Gefühl der Enge oder Enge im Brustbereich;
- Symptom "Hand eines anderen";
- Rötung der Gesichtshaut, die schnell durch Zyanose ersetzt wird;
- wiederkehrende Störungen der Sehfunktion;
- Schmerzen im Bereich des Herzens;
- ein starker Blutdruckabfall;
- zunehmende Tachykardie;
- Bewusstseinsstörungen.
Bei schwerer Vergiftung entwickelt sich schnell ein Koma, es treten generalisierte Krampfanfälle auf, und der Tod kann vor dem Hintergrund eines zunehmenden akuten Sauerstoffmangels auftreten.
Eine Nitritvergiftung kann auch chronisch sein, ein längerer Kontakt mit einer toxischen Substanz in geringer Konzentration führt zu deren Entwicklung. Eine solche Vergiftung wird normalerweise bei Chemikern beobachtet und äußert sich in folgenden Symptomen:
- erhöhte Müdigkeit;
- allgemeine Schwäche;
- Abnahme der geistigen und körperlichen Arbeitsfähigkeit;
- Schlaflosigkeit oder andere Schlafstörungen;
- Ziehschmerzen in Gelenken und Muskeln;
- Schmerzen im Bereich des Herzens;
- Taubheit der Finger;
- erhöhte Hauttrockenheit und Risse;
- erhöhte Zerbrechlichkeit der Nägel;
- Hautausschläge, oft in Form von Blasen;
- Gelbfärbung der Haut der Handflächen.
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Erste Hilfe bei Nitritvergiftung
Im Falle einer Inhalationsnitritvergiftung sollte das Opfer so bald wie möglich an die frische Luft evakuiert werden.
Wenn Gift über den Magen-Darm-Trakt in den Körper gelangt, beginnt die Erste Hilfe mit der Magenspülung. Sie sollten mindestens ½ Liter warmes Wasser oder eine blassrosa Lösung von Kaliumpermanganat trinken und dann Erbrechen auslösen, indem Sie die Zungenwurzel reizen. Nur bewusste Menschen können den Magen waschen.
Das Opfer sollte mit Ruhe und frischer Luft versorgt werden.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
Wenn Sie in allen Fällen eine Nitritvergiftung vermuten, sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden. Die Verletzten werden in der Abteilung für Toxikologie und in schwerem Allgemeinzustand auf der Intensivstation unter Umgehung der Notaufnahme ins Krankenhaus eingeliefert.
Bei einer Nitritvergiftung ist eine Sauerstofftherapie obligatorisch. Gleichzeitig wechseln sich Inhalationen von angefeuchtetem Sauerstoff mit Carbogen ab (eine Mischung aus 30% Kohlendioxid und 70% Sauerstoff).
Um die Transportfähigkeit von Hämoglobin wiederherzustellen, wird eine 1% ige Methylenblau-Lösung intravenös injiziert - diese Substanz ist ein spezifisches Gegenmittel gegen Nitritvergiftungen.
Die Verbesserung der Stoffwechselprozesse in Geweben wird durch die Verwendung von hypertonischen Lösungen von Glucose und Vitaminen, insbesondere Ascorbinsäure, erreicht.
Bei schwerer Nitritvergiftung kann eine Austauschtransfusion erforderlich sein.
Um das Atmungszentrum zu stimulieren, ist die Ernennung von Atemanaleptika (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) und / oder Psychostimulanzien (Koffein) angezeigt.
Verhütung
Zur Verhinderung einer industriellen Nitritvergiftung ist es wichtig, die Sicherheitsregeln zu beachten:
- Technologische Ausrüstung muss versiegelt sein.
- Die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (Overalls, Atemschutzmaske, Handschuhe) ist obligatorisch.
- Am Ende der Arbeitsschicht müssen Sie duschen und Ihre Arbeitskleidung der Wäsche übergeben.
- Essen und Rauchen sind am Arbeitsplatz verboten.
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Elena Minkina Doktor Anästhesistin-Beatmungsbeutel Über den Autor
Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholt bestand Auffrischungskurse.
Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
