Neurobion
Neurobion: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 12. Analoge
- 13. Lagerbedingungen
- 14. Abgabebedingungen von Apotheken
- 15. Bewertungen
- 16. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Neurobion
ATX-Code: A11DB
Wirkstoff: Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin)
Hersteller: Merck KGaA, Deutschland; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.
Beschreibung und Foto-Update: 2019-12-08
Preise in Apotheken: ab 220 Rubel.
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Neurobion ist ein Komplex von B-Vitaminen.
Form und Zusammensetzung freigeben
- Lösung für die intramuskuläre Injektion: transparent, rot (jeweils 3 ml in dunklen Glasampullen, 3 Ampullen in Blasen, 1 Packung in einem Karton);
- Filmtabletten: rund, beidseitig konvex, fast weiß, glänzend (10 Stück. In Blasen, 2 Blasen in einem Karton).
Wirkstoffe und deren Inhalt in 1 Ampulle und 1 Tablette:
- Thiaminhydrochlorid (Vitamin B1): jeweils 100 mg;
- Pyridoxinhydrochlorid (Vitamin B6): 100 mg bzw. 200 mg;
- Cyanocobalamin (Vitamin B12) (jeweils): 1 mg und 0,24 mg (einschließlich 20% Überschuss).
Lösungshilfsstoffe: Natriumhydroxidlösung, Benzylalkohol, Kaliumcyanid, Wasser zur Injektion.
Hilfsstoffe von Tabletten: Methylcellulose, Gelatine, Maisstärke, Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat, Talk.
Zusammensetzung der Tablettenhülle: Methylcellulose, Glycerin 85%, Akazie, kolloidales Siliciumdioxid, Povidon 25, Titandioxid, Kaolin, Calciumcarbonat, Gelatine, Wachs, Saccharose, Talk.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Neurobion enthält einen Komplex von B-Vitaminen, die neurotrope Wirkstoffe sind. Diese Vitamine (Pyridoxin, Thiamin und Cyanocobalamin) spielen eine wichtige Rolle im Zwischenstoffwechsel im peripheren und zentralen Nervensystem. Sie wirken als Coenzyme.
Die kombinierte Verwendung der Vitamine B 1, B 6 und B 12 beruht auf der Tatsache, dass sich ihre Wirkung im Komplex effizienter manifestiert als für jede Komponente einzeln. Die Kombination von B-Vitaminen beschleunigt die Regenerationsprozesse in geschädigten Nervenfasern.
Wie andere Vitamine sind Pyridoxin, Thiamin und Cyanocobalamin essentielle Nährstoffe, die im Körper nicht alleine synthetisiert werden können. Mit der therapeutischen Verabreichung von B-Vitaminen wird der Mangel an Vitaminen aus der Nahrung wieder aufgefüllt.
Die Verwendung von Neurobion bei Erkrankungen des Nervensystems gleicht einerseits das bestehende Defizit aus, das häufig aufgrund der erhöhten Bedürfnisse des Körpers aufgrund der Krankheit entsteht, und stimuliert andererseits natürliche Mechanismen, die darauf abzielen, die Funktion des Nervengewebes wiederherzustellen. Die indirekte analgetische Wirkung des Arzneimittels wirkt sich günstig auf das therapeutische Ergebnis aus.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme von Neurobion wird Thiamin dosisabhängig im Körper transportiert. Sein Mechanismus hat zwei Eigenschaften: Bei einer Substanzkonzentration von bis zu 2 μmol / l tritt eine aktive Absorption auf, bei Konzentrationen über 2 μmol / l wird eine passive Diffusion beobachtet. Der Thiaminstoffwechsel erfolgt in der Leber durch Phosphorylierung. Die Halbwertszeit beträgt 4 Stunden. Das Körpergewebe enthält ca. 30 mg Thiamin, das bei schnellem Stoffwechsel nach 4-10 Tagen ausgeschieden wird.
Die Absorption von Pyridoxin ist sehr schnell und erfolgt hauptsächlich im oberen Darm. Die Halbwertszeit beträgt 2-5 Stunden. Um als Coenzym zu wirken, wird Pyridoxin zu Pyridoxalphosphat phosphoryliert. In phosphorylierter Form bindet es fast 80% an Plasmaproteine. Im Körper beträgt der Gehalt an Pyridoxin 40-150 mg. Es wird im Urin ausgeschieden. Pro Tag werden 1,7 bis 3,6 mg Pyridoxin ausgeschieden.
Die Absorption von Cyanocobalamin aus dem Verdauungstrakt erfolgt über zwei Mechanismen: Der erste ist die Freisetzung unter dem Einfluss von Magensaft und eine weitere schnelle Bindung mit einem internen Faktor; Die zweite ist die passive Diffusion im Darm, unabhängig vom intrinsischen Faktor. Der zweite Mechanismus wird häufiger bei Dosen von Cyanocobalamin von mehr als 0,0015 mg beobachtet. Bei Patienten mit Megaloblastenanämie (B 12 -Defizit) beträgt die Reabsorption von Cyanocobalamin nach oraler Verabreichung etwa 1% einer Dosis von 0,1 mg oder mehr. Eine überschüssige Menge an Cyanocobalamin reichert sich in der Leber an, von wo es mit Galle in den Darm ausgeschieden wird und dann während des weiteren Darm-Leber-Kreislaufs wieder resorbiert wird. Die Stoffwechselrate beträgt 0,0025 mg pro Tag.
Anwendungshinweise
Komplexe Therapie von Erkrankungen des Nervensystems:
- Parese des Gesichtsnervs;
- Trigeminusneuralgie;
- Ischias, Hexenschuss;
- Herpes zoster;
- Schmerzsyndrom, verursacht durch Erkrankungen der Wirbelsäule, wie zervikales Syndrom, lumbales Syndrom, Interkostalneuralgie, Schulter-Hand-Syndrom und radikuläres Syndrom, verursacht durch degenerative Veränderungen der Wirbelsäule.
Kontraindikationen
Die Hauptkontraindikation für die Anwendung von Neurobion ist die Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile.
Das Medikament wird nicht in der Pädiatrie eingesetzt.
In Form von Tabletten ist das Arzneimittel bei erblicher Unverträglichkeit gegenüber Galactose oder Fructose, Laktasemangel, Saccharose-Isomaltase-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorption kontraindiziert (da die Zusammensetzung Saccharose und Lactose enthält).
Aufgrund des hohen Vitamingehalts wird Neurobion nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen.
Gebrauchsanweisung für Neurobion: Methode und Dosierung
Injektion
Die Lösung wird tief in den Gesäßmuskel injiziert.
Bei schwerem Schmerzsyndrom beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 3 ml (1 Ampulle) einmal täglich. Nach Beseitigung der akuten Symptome sowie bei mäßigem Schmerzsyndrom wird das Medikament 2-3 mal pro Woche über einen Zeitraum von 2-3 Wochen 3 ml verabreicht.
Zur Prophylaxe, Erhaltungstherapie und gegebenenfalls zur Fortsetzung des laufenden Therapieverlaufs wird das Medikament in Form von Tabletten verschrieben.
Filmtabletten
Die Tabletten werden oral eingenommen, ganz geschluckt und mit oder nach den Mahlzeiten mit Wasser abgespült. Normalerweise wird 1 Tablette dreimal täglich verschrieben, die Behandlungsdauer beträgt 1-1,5 Monate. Bei einer Therapie von mehr als 4 Wochen wird eine Dosisanpassung empfohlen.
Nebenwirkungen
In Tabletten ist Neurobion im Allgemeinen gut verträglich, in seltenen Fällen werden Nebenwirkungen festgestellt:
- Immunsystem: Überempfindlichkeitsreaktionen (übermäßiges Schwitzen, Tachykardie);
- Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen;
- Allergische Reaktionen: Urtikaria und Juckreiz.
Mögliche Nebenwirkungen bei parenteraler Verabreichung des Arzneimittels:
- Aufgrund von Vitamin B1: sehr selten - Schwitzen, allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz, Tachykardie, Überempfindlichkeitsreaktionen (Atemnot, Exanthem, anaphylaktischer Schock);
- Aufgrund von Vitamin B12: in einigen Fällen - Urtikaria, Ekzeme, Akne.
Überdosis
B-Vitamine haben einen weiten Bereich wirksamer Konzentrationen. Bei Verwendung von Neurobion in Übereinstimmung mit den empfohlenen Dosierungsschemata werden keine Überdosierungssymptome beobachtet.
Vitamin B 1 in hohen Dosen, die das empfohlene 100-fache oder mehr (über 10 g) überschreiten, zeigt eine kurariforme Ganglienblockierungswirkung, die die Übertragung von Impulsen in Nervenzellen unterdrückt (muskelrelaxierende Wirkung).
Periphere sensorische Neuropathie kann auftreten, wenn Vitamin B 6 in einer täglichen Dosis von mehr als 50 mg über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten eingenommen wird. Eine längere Einnahme (mehr als 2 Monate) von Pyridoxin in Dosen von mehr als 1 g pro Tag kann neurotoxische Wirkungen haben. Tägliche Dosen von mehr als 2 g führten zum Auftreten einer Neuropathie mit Ataxie, zerebralen Anfällen mit Veränderungen des Elektroenzephalogramms, sensorischen Störungen, hypochromer Anämie und seborrhoischer Dermatitis.
Nach parenteraler Verabreichung hoher Dosen von Cyanocobalamin und in seltenen Fällen nach dessen Einnahme wurden Symptome einer Überdosierung wie gutartige Akne und ekzematöse Hauterkrankungen beobachtet.
Die Behandlung besteht aus dem Absetzen des Arzneimittels, der Magenspülung und der Aufnahme von Aktivkohle. Bei Bedarf wird eine symptomatische, einschließlich desensibilisierende Therapie durchgeführt.
spezielle Anweisungen
Neurobion-Lösung darf nicht intravenös verabreicht werden.
Vitamin B12 kann das klinische Bild und die Labortests bei perniziöser Anämie und funikulärer Myelose beeinflussen.
Vitamin B1 kann andere Vitamine, insbesondere Cyanocobalamin, inaktivieren.
Wenn eine Langzeitbehandlung erforderlich ist, sollte der Zustand des Patienten regelmäßig überwacht werden, weil Eine Langzeitanwendung (mehr als 6 Monate) von Vitamin B6 in einer Tagesdosis von 50 mg kann zur Entwicklung einer peripheren sensorischen Neuropathie führen.
Neurobion hat keinen negativen Einfluss auf die Reaktionsgeschwindigkeit und die Konzentrationsfähigkeit.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Neurobion wird aufgrund seines hohen Vitamingehalts nicht zur Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen.
B-Vitamine werden in die Muttermilch ausgeschieden, das Risiko einer Überdosierung bei Säuglingen wurde jedoch nicht nachgewiesen. In einigen Fällen kann die Einnahme hoher Dosen von Pyridoxin (mehr als 600 mg pro Tag) zur Unterdrückung der Laktation führen.
Wenn die Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit gemäß den Indikationen erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Gemäß den Anweisungen ist Neurobion bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert (aufgrund des hohen Wirkstoffgehalts).
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Antazida: verminderte Absorption von Thiamin;
- Fluorouracil: Inaktivierung von Thiamin;
- Levodopa: eine Abnahme seiner Antiparkinson-Wirkung;
- "Loop" -Diuretika (z. B. Furosemid): erhöhte Ausscheidung von Thiamin bei längerem Gebrauch und infolgedessen eine Abnahme seiner Konzentration im Blut;
- Pyridoxin-Antagonisten (z. B. Penicillamin, Hydralazin, Cycloserin, Isoniazid): erhöhter Bedarf an Pyridoxin;
- Ethanol und schwarzer Tee: verminderte Aufnahme von Thiamin;
- Sulfithaltige Getränke (einschließlich Wein): Verbessert den Abbau von Thiamin.
In Form einer Lösung kann Neurobion nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden.
Analoge
Die Analoga von Neurobion sind: Vitaxon, Komplex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neuroubin, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Lagerbedingungen
An einem dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Überschreiten Sie nicht eine Temperatur von 20 ° C.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Neurobion
Das Medikament ist ein wirksames Mittel gegen Erkrankungen des Nervensystems, einschließlich ihrer Vorbeugung. Laut Übersichten hat Neurobion eine Reihe von Vorteilen gegenüber nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, die auch bei neurologischen Erkrankungen eingesetzt werden. Erstens verursacht es selten Nebenwirkungen, und wenn sie auftreten, sind sie mild. Zweitens hat Neurobion eine geringe Toxizität.
Die Nachteile des Arzneimittels sind der Preis (es ist teurer als einige Analoga) und die Verfügbarkeit (es fehlt häufig im Bereich einer Reihe von Apotheken).
Preis für Neurobion in Apotheken
Die Preise für Neurobion hängen von der Form der Freisetzung des Arzneimittels und einer bestimmten Apotheke ab:
- beschichtete Tabletten (20 Stück in einer Packung) - 270–330 Rubel;
- Lösung für die intramuskuläre Injektion (3 Ampullen pro Packung) - 275-310 Rubel.
Neurobion: Preise in Online-Apotheken
Medikamentenname Preis Apotheke |
Neurobion (zur Injektion) Lösung zur intramuskulären Injektion 3 ml 3 Stck. 220 RUB Kaufen |
Neurobion beschichtete Tabletten 20 Stk. RUB 300 Kaufen |
Neurobion-Tabletten p.p. 20 Stk. RUB 318 Kaufen |
Neurobion-Lösung zur intramuskulären Injektion 3ml 3 Stk. RUB 614 Kaufen |
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!