Rapimed
Rapimed: Gebrauchsanweisung und Bewertungen
- 1. Form und Zusammensetzung freigeben
- 2. Pharmakologische Eigenschaften
- 3. Anwendungshinweise
- 4. Gegenanzeigen
- 5. Art der Anwendung und Dosierung
- 6. Nebenwirkungen
- 7. Überdosierung
- 8. Besondere Anweisungen
- 9. Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 10. Verwendung in der Kindheit
- 11. Bei eingeschränkter Nierenfunktion
- 12. Bei Verletzungen der Leberfunktion
- 13. Anwendung bei älteren Menschen
- 14. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- 15. Analoge
- 16. Lagerbedingungen
- 17. Abgabebedingungen von Apotheken
- 18. Bewertungen
- 19. Preis in Apotheken
Lateinischer Name: Rapimed
ATX-Code: N02CC01
Wirkstoff: Sumatriptan (Sumatriptan)
Hersteller: Specifar S. A. (Specifar SA) (Griechenland); Actavis Group, JSC (Actavis Group hf) (Island); Actavis, OOO (Russland)
Beschreibung und Foto-Update: 2019-04-12
Rapimed ist ein Medikament gegen Migräne.
Form und Zusammensetzung freigeben
Das Medikament ist in Form von Filmtabletten erhältlich: weiß, oval, bikonvex, mit einseitiger "SN" -Gravur; Tabletten mit einer Dosierung von 50 mg haben auf der anderen Seite eine Gravur "50", sie haben auf jeder Seite und auf der Seite eine Trennlinie; Tabletten mit einer Dosierung von 100 mg auf der anderen Seite sind mit "100" graviert (in Blistern: 2 Stück, in einem Karton 1 Blister; 3 Stück, in einem Karton 1, 2, 4, 6 oder 8 Blasen. In jedem Karton enthält auch Anweisungen zur Verwendung von Rapimed).
1 Tablette enthält:
- Wirkstoff: Sumatriptansuccinat - 70 oder 140 mg, was dem Gehalt von 50 oder 100 mg Sumatriptan entspricht;
- Hilfskomponenten: Lactosemonohydrat, wasserfreie Lactose (Pharmatose DCL 21), Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose (Avicel PH 102);
- Filmschale: Lactosemonohydrat, Mannit, Triacetin, Titandioxid, Talk.
Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Rapimed ist ein Medikament gegen Migräne. Sein Wirkstoff Sumatriptan ist ein spezifischer selektiver Agonist von 5-Hydroxytryptamin-1-Serotoninrezeptoren (5HT ID)), die hauptsächlich in den Blutgefäßen des Gehirns lokalisiert sind. Der Hauptgrund für die Entwicklung von Migräne beim Menschen ist die Ausdehnung der Gefäße der Meningen und / oder ihres Ödems. Die Wirkung von Sumatriptan trägt zur Verengung der Gefäße des Carotis-Arterienbettes bei und versorgt extrakranielle und intrakranielle Gewebe mit Blut, ohne den zerebralen Blutfluss signifikant zu beeinflussen. Darüber hinaus basiert die Anti-Migräne-Wirkung von Rapimed auf der Fähigkeit von Sumatriptan, die Aktivität von Rezeptoren der Enden der afferenten Fasern des Trigeminusnervs in der Dura Mater zu unterdrücken, was zu einer Verringerung der Produktion sensorischer Neuropeptide führt. Das Medikament hat keine Wirkung auf andere Subtypen von 5-HT-Serotoninrezeptoren (5HT 2 - 5HT 7).
Nach Einnahme von Rapimed in einer Dosis von 25-100 mg im Inneren ist der Migräneanfall in 50-70% der Fälle schnell beseitigt. Normalerweise tritt die klinische Wirkung in 0,5 Stunden auf. Durch die Einnahme der Tabletten können Sie die mit der Krankheit verbundene Übelkeit und Photophobie stoppen.
Bei 1/3 der Patienten kann sich innerhalb von 24 Stunden ein Rückfall entwickeln, der eine wiederholte Verabreichung des Arzneimittels erfordert.
Pharmakokinetik
Nach Einnahme von Rapimed im Inneren erfolgt die Absorption von Sumatriptan schnell, nach 3/4 Stunden erreicht sein Plasmagehalt 70% des maximalen Konzentrationsniveaus. Sumatriptan ist durch einen präsystemischen Metabolismus und eine unvollständige Absorption gekennzeichnet, daher beträgt seine Bioverfügbarkeit 14%. Die maximale Konzentration im Blutplasma (C max) nach Einnahme von 100 mg Sumatriptan beträgt 0,000 054 mg / ml.
Die Plasmaproteinbindung beträgt 14–21%, das Gesamtverteilungsvolumen beträgt 170 l (2,4 l / kg). Es wird durch Oxidation unter Beteiligung des Isoenzyms A der Monoaminoxidase (MAO) biotransformiert und bildet den Hauptmetaboliten - das indolessigsame Analogon von Sumatriptan. Der Hauptmetabolit hat keine pharmakologische Aktivität in Bezug auf 5HT 1 - und 5HT 2 -Serotoninrezeptoren.
Die Halbwertszeit (T 1/2) von Sumatriptan beträgt ungefähr 2 Stunden. Die Plasma-Clearance beträgt 1160 ml / min, die renale Clearance beträgt 260 ml / min, die extrarenale Clearance beträgt 80% der gesamten Clearance.
Es wird über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich (bis zu 97% der eingenommenen Dosis) in Form von Metaboliten - freiem Säure- und Glucuronid-Konjugat.
Anwendungshinweise
Die Anwendung von Rapimed ist zur Linderung von Migräneattacken (mit oder ohne Aura) angezeigt.
Kontraindikationen
Absolut:
- basiläre, hemiplegische oder ophthalmoplegische Form der Migräne;
- schwere Beeinträchtigung der Leber- und / oder Nierenfunktion;
- Angina pectoris (einschließlich Prinzmetal-Angina pectoris);
- ischämische Herzkrankheit oder Verdacht darauf;
- Myokardinfarkt (einschließlich Anamnese);
- Kardiosklerose nach Infarkt;
- periphere vaskuläre Verschlusskrankheit;
- unkontrollierte arterielle Hypertonie;
- Schlaganfall oder vorübergehende ischämische Attacke (einschließlich Anamnese);
- gleichzeitige Therapie mit Ergotamin oder seinen Derivaten (einschließlich Methysergid);
- gleichzeitige Anwendung mit MAO-Inhibitoren oder innerhalb der ersten 14 Tage nach deren Aufhebung;
- Schwangerschaftszeitraum;
- Stillen;
- Das Alter des Patienten beträgt bis zu 18 Jahre oder über 65 Jahre.
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.
Mit Vorsicht sollten Rapimed-Tabletten zur Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion, Epilepsie oder anderen Erkrankungen mit einer Verringerung der Anfallsschwelle, kontrollierter arterieller Hypertonie und Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide angewendet werden.
Rapimed, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung
Die Tabletten werden oral eingenommen, ganz geschluckt und mit Wasser abgewaschen.
Obwohl die Anwendung von Rapimed in jedem Stadium eines Migräneanfalls wirksam ist, sollte die Behandlung begonnen werden, wenn die ersten Symptome auftreten.
Empfohlene Dosierung: 50 mg einmal alle 24 Stunden. Einige Patienten benötigen möglicherweise eine Dosis von 100 mg, um akute Migräneattacken zu lindern. Wenn nach Einnahme der ersten Dosis eine Besserung erzielt wurde und der Patient das Gefühl hatte, dass der Migräneanfall wieder aufgenommen wurde, kann eine zweite Dosis eingenommen werden, jedoch nicht früher als 2 Stunden nach Einnahme der ersten. Die maximale Dosis beträgt 300 mg für 24 Stunden.
Wenn die Symptome nach Einnahme der ersten Dosis nicht abnehmen, sollte das Medikament nicht erneut eingenommen werden, um diesen Anfall zu stoppen. Rapimed kann jedoch zur Linderung nachfolgender Migräneattacken eingesetzt werden.
Nebenwirkungen
- seitens des Herz-Kreislauf-Systems: vorübergehender Anstieg des Blutdrucks (BP), Senkung des Blutdrucks, Herzrhythmusstörungen, Bradykardie, Angina pectoris, Tachykardie (einschließlich ventrikulärer Tachykardie), vorübergehende Veränderungen des Elektrokardiogramms beim ischämischen Typ, Myokardinfarkt, Krampf der Koronararterien; in sehr seltenen Fällen - Raynaud-Syndrom;
- aus dem Magen-Darm-Trakt: ischämische Kolitis, Übelkeit, Erbrechen, Bauchbeschwerden, Dysphagie;
- vom Zentralnervensystem: Parästhesien und andere sensorische Störungen, Anfälle, Dystopie;
- von den Sinnen: blinkende "Fliegen" vor den Augen, verminderte Sehschärfe, Diplopie, Nystagmus, Skotom, vorübergehender teilweiser Verlust des Sehvermögens;
- Bewegungsstörungen: ein Gefühl der Steifheit (normalerweise vorübergehend, es kann in Brust, Rachen, anderen Körperteilen auftreten und intensiv sein), steife Nackenmuskeln, Zittern;
- Laborparameter: leichte Veränderungen der Aktivität von Lebertransaminasen;
- allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag (einschließlich Urtikaria, erythematöser Hautausschlag), anaphylaktische Reaktionen;
- Allgemeine Reaktionen: normalerweise vorübergehende Effekte (einschließlich intensiver), die in Brust, Rachen oder anderen Körperteilen auftreten - Schmerzen, Hitze, Kribbeln, Gefühl von Schwere oder Enge; vorübergehende Phänomene schwacher oder mäßiger Schwere - Schläfrigkeit, Schwächegefühl, Müdigkeit, Hitzewallungen, Schwindel;
- andere: Nasenbluten, Atemnot.
Überdosis
Symptome: Wenn Rapimed in einer Dosis von bis zu 400 mg oral eingenommen wird, können Nebenwirkungen auftreten, die für Sumatriptan charakteristisch sind.
Behandlung: Terminierung einer symptomatischen Therapie, sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten innerhalb von 10 Stunden nach der Überdosierung.
spezielle Anweisungen
Patienten mit nachgewiesener Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide sollten bei der Einnahme von Rapimed vorsichtig sein, da sie ein erhöhtes Risiko haben, allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere, einschließlich Anaphylaxie, zu entwickeln.
Sumatriptan sollte nur mit einer bestätigten Diagnose von Migräne verschrieben werden, es ist nicht dazu gedacht, Migräneattacken vorzubeugen. Bei Patienten mit neu diagnostizierter Migräne oder atypischer Migräne sollten andere potenziell schwerwiegende neurologische Erkrankungen ausgeschlossen werden. Es sollte bedacht werden, dass Migräne das Risiko für zerebrovaskuläre Komplikationen wie Schlaganfall und vorübergehenden zerebrovaskulären Unfall erhöht.
Bei Patienten mit Risikofaktoren für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit, Frauen in der Zeit nach der Menopause und Männer über 40 Jahren besteht das Risiko von Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-Systems. Daher sollte diese Patientenkategorie Sumatriptan erst nach einer vorläufigen Untersuchung zur Erkennung von Krankheiten anwenden Herzen.
Wenn während der Einnahme von Rapimed Verspannungen und vorübergehende starke Brustschmerzen auftreten, die sich auf den Nackenbereich ausbreiten, muss eine geeignete diagnostische Untersuchung durchgeführt werden, um das Vorhandensein einer koronaren Herzkrankheit auszuschließen (oder zu bestätigen).
Patienten mit kontrollierter arterieller Hypertonie und gleichzeitiger Funktionsstörung der Nieren oder der Leber sollten besonders vorsichtig sein, da das Risiko eines vorübergehenden Anstiegs des Blutdrucks und des peripheren Gefäßwiderstands aufgrund einer beeinträchtigten Absorption, des Metabolismus oder der Ausscheidung von Rapimed besteht.
Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen
Nach der Einnahme von Rapimed müssen die Patienten beim Fahren und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten vorsichtig sein, deren Leistung von einer erhöhten Aufmerksamkeitskonzentration und der Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen abhängt.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Rapimed ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Wenn das Medikament während der Stillzeit angewendet werden muss, sollte das Stillen ab dem Zeitpunkt der Einnahme für 24 Stunden unterbrochen werden.
Verwendung im Kindesalter
Die Anwendung von Rapimed zur Behandlung von Kindern unter 18 Jahren ist kontraindiziert.
Mit eingeschränkter Nierenfunktion
Rapimed Tabletten sind für die Anwendung bei schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert.
Sumatriptan sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht angewendet werden.
Bei Verletzungen der Leberfunktion
Die Anwendung von Rapimed ist bei schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert.
Sumatriptan sollte bei Patienten mit Leberfunktionsstörung mit Vorsicht angewendet werden.
Anwendung bei älteren Menschen
Die Anwendung von Rapimed zur Behandlung von Patienten über 65 Jahren ist kontraindiziert.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Ergotamin: Es ist zu beachten, dass die Kombination mit ergotaminhaltigen Arzneimitteln das Risiko eines verlängerten Vasospasmus erhöht. In diesem Zusammenhang sollten ergotaminhaltige Mittel, wenn eine Kombinationstherapie erforderlich ist, frühestens 6 Stunden nach der Einnahme von Sumatriptan angewendet werden, und Sumatriptan kann nur 24 Stunden nach der Einnahme von ergotaminhaltigen Arzneimitteln eingenommen werden.
- Propranolol, Flunarizin, Pizotifen, Ethylalkohol: Die Wechselwirkung von Sumatriptan mit diesen Arzneimitteln wurde nicht nachgewiesen.
- MAO-Hemmer: Die gleichzeitige Behandlung mit MAO-Hemmern kann die Stoffwechselrate von Sumatriptan senken und dessen Konzentration erhöhen.
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sowie Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer: Die Einnahme eines der aufgeführten Arzneimittel kann zur Entwicklung des Serotonin-Syndroms beitragen. Daher sollte die gemeinsame Verabreichung bei Bedarf sorgfältig auf Symptome von psychischen Störungen, autonomer Labilität und neuromuskulären Störungen überwacht werden.
- Hypericum perforatum-Präparate: Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit von unerwünschten Ereignissen.
Analoge
Rapimed Analoga sind Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Sumarin, Sumitran, Sumatriptan, Sumatriptan-Teva, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Canon, Trimigren usw.
Lagerbedingungen
Von Kindern fern halten.
Bei Temperaturen bis 30 ° C lagern, vor Feuchtigkeit und Licht geschützt.
Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre.
Abgabebedingungen von Apotheken
Verschreibungspflichtig.
Bewertungen über Rapimed
Bewertungen über Rapimed sind positiv. Die Patienten weisen auf die hohe Effizienz und schnelle Wirkung des Arzneimittels hin, die sie vor qualvollen Migräneschmerzen bewahren. Der Mangel an Sucht ermöglicht es, das Medikament für viele Jahre zu verwenden. Es wird empfohlen, eine Pille einzunehmen, wenn die ersten Symptome der Krankheit auftreten, da dies die klinische Wirkung von Rapimed erhöht.
Der Preis von Rapimed in Apotheken
Der Preis von Rapimed für eine Packung mit 6 Tabletten mit einer Dosierung von 100 mg kann ab 807 Rubel, 2 Tabletten mit einer Dosierung von 100 mg - ab 262 Rubel liegen. Die Kosten für eine Packung mit 6 Tabletten mit einer Dosierung von 50 mg können 563 Rubel betragen, 2 Tabletten mit einer Dosierung von 50 mg - ab 277 Rubel.
Maria Kulkes Medizinjournalistin Über den Autor
Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität nach I. M. Sechenov, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, nur zu Informationszwecken bereitgestellt und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!