Überdosierung mit B-Vitaminen
B-Vitamine sind mehrere wasserlösliche Vitamine, die 1912 als einzelne Substanz entdeckt wurden. Später stellte sich heraus, dass diese Gruppe 20 verschiedene stickstoffhaltige Verbindungen umfasst, die eine ähnliche Wirkung auf den Körper haben und die entsprechenden Bezeichnungen erhalten haben - von B 1 bis B 20.
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Nach den Ergebnissen neuerer Studien hat die Gruppe der B-Vitamine signifikant abgenommen, da festgestellt wurde, dass der Großteil entweder ausschließlich im Körper synthetisiert wird oder zu vitaminähnlichen Verbindungen gehört.
Derzeit umfassen B-Vitamine:
- B 1 (Thiamin) - ist an der Regulierung aller Arten von Stoffwechsel beteiligt;
- B 2 (Riboflavin) - reguliert Stoffwechselprozesse, stellt die normale Funktion des visuellen Analysators sicher, unterstützt einen angemessenen Zustand der Haut und der Schleimhäute, ist an der Synthese von Hämoglobin beteiligt;
- B 3 (Vitamin PP, Nikotinsäure) - reguliert Stoffwechselprozesse;
- B 5 (Pantothensäure) - ist an der Synthese von Antikörpern beteiligt;
- B 6 (Pyridoxin) - ist an der Regulation des Stoffwechsels, der Funktion des Nerven- und Immunsystems, der Entwicklung roter Blutkörperchen und der Synthese von Hämoglobin beteiligt;
- B 7 (Vitamin H, Biotin) - reguliert den Energiestoffwechsel;
- B 9 (B c, Folsäure) - notwendig für das normale Wachstum und die Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft, die Funktion des Immun- und Nervensystems, stimuliert die Bildung von Nukleinen und die Zellproliferation;
- B 12 (Cyanocobalamin) - fördert die Bildung von Erythrozyten, eine angemessene Bildung und Funktion des Nervensystems.
Quellen für B-Vitamine sind sowohl pflanzliche als auch tierische Produkte: Getreide, Hülsenfrüchte, Getreide, Milchprodukte, Fleisch (insbesondere Leber und Nieren), Fisch, Kaviar, Nüsse, Gemüse (Kohl, Karotten, Knoblauch, Blattgemüse, Tomaten), Hefe, Früchte und Beeren (Erdbeeren, Kirschen, Zitrusfrüchte), Honig. Einige Vertreter dieser Gruppe von Vitaminen werden teilweise von der normalen Darmflora synthetisiert.
Ein Merkmal der B-Vitamine ist ihre erhöhte Zerstörung im Körper unter dem Einfluss der Stoffwechselzwischenprodukte Alkohol, Nikotin, Koffein und raffinierten Zucker. Mit der Intensivierung der Stoffwechselprozesse (psychoemotionale und körperliche Aktivität) steigt die Verwendungsrate dieser Vitamine um das Zehnfache.
Trotz des intensiven Verzehrs von Vitaminen dieser Gruppe im Körper tritt bei der Anwendung in Dosierungsformen häufig eine akute oder chronische Überdosierung auf, die sich sowohl in einer allgemeinen Vergiftung als auch in spezifischen Symptomen äußert.
Wie viele B-Vitamine werden für eine Überdosis benötigt?
Jeder Vertreter dieser Gruppe von Vitaminen hat therapeutische Dosen, die individuell für verschiedene Kategorien von Patienten berechnet werden: Kinder, Erwachsene, ältere Menschen, stillende oder schwangere Frauen, denen eine prophylaktische Dosis zugewiesen wird; Profisportler, bei denen die Vitamin-Dosis deutlich höher sein kann; Hypovitaminose-Patienten, die eine therapeutische Dosis erhalten.
Die maximal zulässige Tagesdosis an B-Vitaminen (kann die therapeutische Dosis um das Zehn- oder sogar Hundertfache überschreiten):
- B 1 - 300 mg / Tag;
- B 2 - 50 mg / Tag;
- B 3 - 6 g / Tag;
- B 5 - 0,8 g / Tag;
- B 6 - 100 mg / Tag;
- B 7 - 30 mg / Tag;
- B 9 - 1 mg / Tag;
- B 12 - 0,5 mg / Tag.
Das Überschreiten der maximalen Tagesdosis führt zur Entwicklung von Überdosierungssymptomen (Hypervitaminose).
Anzeichen einer Überdosierung
Eine Überdosis B-Vitamine ist sowohl akut als auch chronisch. Eine akute Überdosierung tritt bei einer Einzeldosis einer Substanz auf, die um ein Vielfaches höher ist als die durchschnittliche therapeutische Dosis (aufgrund der geringen Toxizität). Chronisch entwickelt sich bei längerer Anwendung einer falsch ausgewählten Dosis, häufiger bei schutzbedürftigen Personen (ältere Menschen, Kinder, schwangere und stillende Frauen).
Sowohl die chronische als auch die akute Hypervitaminose manifestieren sich in typischen Vergiftungssymptomen, die der gesamten Gruppe B gemeinsam sind:
- Sprache und motorische Erregung;
- Schlafstörungen (Schlaflosigkeit);
- Hyperämie und Überempfindlichkeit der Haut;
- verschüttete Kopfschmerzen, Schwindel;
- erhöhte Krampfbereitschaft;
- Anfälle von erhöhtem Herzschlag, Tachykardie.
Es gibt auch charakteristische Merkmale der Hypervitaminose. Am häufigsten tritt eine Vergiftung mit einer Überdosis von B 1, B 3, B 6, B 9, B 12 auf.
Anzeichen einer Überdosierung mit Vitamin B 1:
- cholinerge Urtikaria (juckender Ausschlag an Unterarmen, Hals, Brust, begleitet von Fieber, dyspeptischen Störungen) aufgrund erhöhter Aktivität des Neurotransmitters Acetylcholin;
- Diskoordination der Leberenzymsysteme und ihrer Fettverbrennung;
- beeinträchtigte Nierenfunktion bis hin zu Nierenversagen;
- Lichtempfindlichkeit (erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber Sonnenlicht).
Vitamin B 1 führt in 2,69% der Fälle zu einem anaphylaktischen Schock (einer schnell fortschreitenden schweren allergischen Reaktion, die eine Lebensgefahr darstellt).
Eine Überdosierung von B 3 äußert sich in folgenden Symptomen:
- Hyperämie der Gesichtshaut und der oberen Körperhälfte, Hitzewallungen;
- trockene Haut und Schleimhäute der Augen;
- Parästhesie (ein Gefühl des Krabbelns auf der Haut);
- schwächender Juckreiz der Haut;
- Schwindel;
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
- Muskelschmerzen;
- Arrhythmie, orthostatische Hypotonie.
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Hypervitaminose B 6 ist gekennzeichnet durch:
- Hautausschläge auf der Haut;
- verschwommenes Bewusstsein und Schwindel;
- Krämpfe;
- eine Erhöhung des Säuregehalts von Magensaft (der Verlauf wird verschlimmert oder die Entwicklung von Gastritis und Ulkuskrankheit wird provoziert).
Anzeichen einer Hypervitaminose B 9:
- tonische Krämpfe (Muskelzuckungen), häufig in den Wadenmuskeln;
- allergische Reaktionen.
Eine Überdosierung von Vitamin B 12 entwickelt sich normalerweise vor dem Hintergrund einer falschen Behandlung der B 12 -Mangelanämie oder einer individuellen Überempfindlichkeit gegen die Substanz. Hauptmanifestationen:
- allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere (bis zum anaphylaktischen Schock);
- erhöhte Schwere der bestehenden Herzinsuffizienz, ischämische Herzerkrankung (erhöhte Häufigkeit und Fortschreiten von Anfällen);
- Hyperaktivierung der Blutgerinnung (erhöhte Thrombusbildung).
Bei einer akuten Intoxikation sind die Symptome einer Überdosierung von B-Vitaminen ähnlich wie oben beschrieben. Der Unterschied manifestiert sich in der Entwicklungsrate und der Intensität der pathologischen Veränderungen.
Erste Hilfe bei einer Überdosis B-Vitaminen
- Brechen Sie das Medikament ab.
- Führen Sie eine Magenspülung durch, für die Sie 1-1,5 Liter Wasser oder eine leicht rosa Lösung von Kaliumpermanganat trinken und einen emetischen Drang hervorrufen.
- Nehmen Sie ein Salzabführmittel (Magnesiumsulfat).
- Nehmen Sie Enterosorbens (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
Bei akuter Vergiftung mit einem Vitaminpräparat zur parenteralen Anwendung die Verabreichung sofort abbrechen und ärztliche Hilfe suchen.
Gegenmittel
Es gibt keine spezifischen Gegenmittel für B-Vitamine.
Wann ist ärztliche Hilfe erforderlich?
In mehreren Fällen ist medizinische Hilfe erforderlich:
- ein Kind, eine ältere Person, eine schwangere Frau wurde verletzt;
- Es haben sich aktive neurologische Symptome entwickelt (Erregung oder umgekehrt Bewusstseinsdepression, Krämpfe, Lähmungen, Paresen, starke Kopfschmerzen;
- Das Opfer hat nur eingeschränkten Zugang zu Kontakt oder ist bewusstlos.
- anhaltendes Fieber, nicht korrigierbar;
- Herzbeschwerden (Schmerzen im Bereich des Herzens, unregelmäßiger Puls, Herzklopfen, Blutdruckveränderungen, Zyanose, plötzliche Atemnot);
- intensive allergische Reaktion;
- Verletzung des Urinierens (Abnahme der Menge oder völlige Abwesenheit von Urin).
Nach der Ersten Hilfe wird das Opfer gegebenenfalls in die Fachabteilung des Krankenhauses eingeliefert. Die Behandlung umfasst die folgenden Aktivitäten:
- eine Diät, die Lebensmittel einschränkt, die B-Vitamine enthalten;
- Infusionstherapie zur Verringerung der Toxinkonzentration (Ringer-Lösung, isotonische Natriumchloridlösung, Polyglukin, Reopolyglucin);
- erzwungene Diurese (Diuretika (Furosemid, Veroshpiron) in Kombination mit einem reichlichen Getränk von 3 bis 5 l / Tag) zur Beschleunigung der Ausscheidung von Toxinen durch die Nieren;
- Sauerstofftherapie zur Vorbeugung von hypoxischen Schäden an Organen und Geweben;
- Hepatoprotektoren (Heptral, Essentiale);
- symptomatische Therapie von entwickelten Begleiterkrankungen;
- in schweren Fällen - Hardware-Bluttransfusion, Hämodialyse, Hämosorption.
Mögliche Konsequenzen
Komplikationen einer schweren Überdosierung von B-Vitaminen können sein:
- Nierenversagen;
- Leberversagen;
- Fettabbau der Leber;
- anaphylaktischer Schock;
- Lungenödem;
- Fortschreiten der Angina pectoris;
- Thrombose.
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Olesya Smolnyakova Therapie, klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie Über den Autor
Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), Fachgebiet "Allgemeinmedizin", Qualifikation "Doktor". 2008-2012 - Doktorand der Abteilung für klinische Pharmakologie, KSMU, Kandidat für medizinische Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
