Erhöhtes Progesteron: Progesterontest, Symptome Bei Frauen

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-15 07:39

Erhöhtes Progesteron bei Frauen: Ursachen, Symptome, Behandlung und Folgen

Der Inhalt des Artikels:

Ursachen für erhöhten Progesteronspiegel bei Frauen
Symptome eines erhöhten Progesteronspiegels bei Frauen
Analyse auf Progesteron: Vorbereitung, Zeitpunkt, Normalwerte
Behandlung von erhöhtem Progesteron
Folgen eines erhöhten Progesteronspiegels bei Frauen

Progesteron ist ein Sexualsteroidhormon, das den Menstruationszyklus und die Schwangerschaft bei Frauen sowie die Embryonalentwicklung des Menschen reguliert. Bei Männern beeinflusst Progesteron die Prostatafunktion. Dieses Hormon gehört zu Gestagenen (Gestagenen) und ist das Hauptgestagen im Körper. Progesteron wirkt als Zwischenprodukt bei der Produktion anderer Steroide (einschließlich Sexualhormone und Kortikosteroide) und ist für die Funktion des Gehirns (als Neurosteroid) von nicht geringer Bedeutung. Es wird von den Nebennieren, dem Corpus luteum und während der Schwangerschaft produziert - von der Plazenta. Im Blut befindet sich das Hormon sowohl in einem freien Zustand als auch in einem mit Proteinen assoziierten Zustand. Ein erheblicher Teil davon wird in der Leber metabolisiert und in Form von Pregnandandiol (Progesteron-Stoffwechselprodukt) im Urin ausgeschieden. Einige der physiologischen Wirkungen von Progesteron werden in Gegenwart von Östrogenen verstärkt.

Progesteron ist ein Antagonist des Mineralocorticoidrezeptors, an den das Hormon seine Aktivierung verhindert. Es wirkt auch als partieller Agonist des Glukokortikoidrezeptors und hat eine stimulierende Wirkung auf einige Leberenzyme (z. B. Cytochrom P450), insbesondere bei Frauen während der Schwangerschaft.

Mit zunehmender Progesteronkonzentration nimmt die Aktivität von Aldosteron, das Natrium zurückhält, ab, was zur Natriurese (Natriumausscheidung im Urin) und zu einer Verringerung des Volumens der interzellulären Flüssigkeit beiträgt.

Erhöhtes Progesteron ist eine physiologische Norm während der Schwangerschaft und trägt zu seiner Erhaltung bei

Progesteron ist an der Bildung und Entwicklung der Beckenorgane beteiligt und reguliert die Blutviskosität. Bei Frauen beeinflusst es die Bildung der Brustdrüsen und zusammen mit Prolaktin auch deren lobuloalveoläre Entwicklung während der Schwangerschaft, um das Stillen nach der Geburt sicherzustellen. Das Hormon beeinflusst die Entwicklung der Milchdrüsengänge, indem es hauptsächlich die Produktion von Amphiregulin (Wachstumsfaktor) induziert, und verhindert die Entwicklung einer Mastopathie.

Da viele seiner Funktionen mit der Vorbereitung des Körpers der Frau auf die Schwangerschaft und der Entwicklung des Embryos verbunden sind, wird Progesteron als "Schwangerschaftshormon" bezeichnet:

trägt zur Vorbereitung des Endometriums für die Implantation eines befruchteten Eies bei;
beeinflusst das Vaginalepithel und den Zervixschleim und verringert dessen Durchlässigkeit für Spermien;
behält den Ton des Gebärmutterhalses bei;
blockiert die Entwicklung von Follikeln in den Eierstöcken;
reduziert die Immunantwort des Körpers der Frau, wodurch die Abstoßung des Embryos verhindert wird;
reduziert die Kontraktilität der glatten Muskulatur der Gebärmutter;
hemmt die Laktation während der Schwangerschaft, eine Abnahme des Hormonspiegels nach der Geburt löst den Prozess der Milchproduktion aus.

Wenn keine Schwangerschaft auftritt, nimmt die Progesteronkonzentration ab und die Menstruation beginnt. Ohne Eisprung und Bildung eines Corpus luteum können niedrige Hormonspiegel zu anovulatorischen Uterusblutungen führen.

Progesteronrezeptoren (wie Östrogenrezeptoren) wurden in der Haut gefunden. Während der Wechseljahre und nach den Wechseljahren führt eine Abnahme der Konzentration weiblicher Sexualhormone zu einer Abnahme der Festigkeit und Elastizität der Haut sowie ihrer Atrophie und Ausdünnung, was zu einer Zunahme der Anzahl und Tiefe der Falten führt.

Die Aktivität von Progesteron nimmt in der Lutealphase des Menstruationszyklus zu, da sich in den Eierstöcken das Corpus luteum zu bilden beginnt, das es intensiv produziert. Das Hormon wird in der Lutealphase unter dem Einfluss des luteinisierenden Hormons synthetisiert und während der Schwangerschaft wird seine Produktion durch menschliches Choriongonadotropin beeinflusst.

Ab dem ersten Schwangerschaftstrimester steigt der Progesteronspiegel im Blut an, was für den normalen Schwangerschaftsverlauf charakteristisch ist, während ein niedriger Hormongehalt in den frühen Stadien der Schwangerschaft zu Fehlgeburten führen kann. Progesteron trägt in allen Stadien zur Erhaltung der Schwangerschaft bei.

Progesteron ist ein Marker für den Steroidhormonstoffwechsel, das Fortschreiten der Schwangerschaft und Störungen des Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Systems. Die Bestimmung seines Spiegels ermöglicht die Diagnose einer angeborenen Hyperplasie der Nebennierenrinde, eine Unzulänglichkeit der Lutealphase des Menstruationszyklus sowie die Bewertung der Wirksamkeit der Progesterontherapie.

Ursachen für erhöhten Progesteronspiegel bei Frauen

Zu den physiologischen Ursachen eines erhöhten Progesteronspiegels bei Frauen gehört die Schwangerschaftsperiode.

Ein pathologischer Anstieg wird bei folgenden Krankheiten / Zuständen beobachtet:

Menstruationsunregelmäßigkeiten;
Uterusblutung;
Corpus luteum-Zyste (Lutealzyste);
Verletzung der Reifung und Bildung der Plazenta;
zystische Drift;
gutartige oder bösartige Tumoren der Eierstöcke und der Gebärmutter;
Funktionsstörung der Nebennieren;
Nieren- und Leberfunktionsstörung.

Bei der Einnahme oraler Kontrazeptiva und einiger anderer Medikamente kann bei Frauen ein leichter Anstieg des Progesterons beobachtet werden. Wenn Progesteron in der Follikelphase in der Regel erhöht ist, ist dies eine Folge des irrationalen Drogenkonsums.

Symptome eines erhöhten Progesteronspiegels bei Frauen

Die Hauptsymptome von erhöhtem Progesteron sind:

Müdigkeit, Lethargie, chronische Müdigkeit;
Blutdrucksenkung;
Schwellung;
Kopfschmerzen, Migräne;
Schwindel;
Hautausschläge auf der Haut von Gesicht und Rumpf;
Verschlechterung des Haarzustands, Seborrhoe der Kopfhaut;
vermehrtes Schwitzen;
Menstruationsunregelmäßigkeiten;
Schwellung und Schmerzen der Brustdrüsen;
Schmerzen im Unterbauch;
Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Blähungen, Verstopfung, Durchfall oder deren Wechsel);
scharfe Gewichtszunahme.

Darüber hinaus haben Frauen mit einer erhöhten Progesteronkonzentration häufig Probleme mit Konzentration und Gedächtnis, Depressionen, Neurosen, emotionaler Labilität und Panikattacken.

In einigen Fällen gibt es keine klinischen Anzeichen für einen Anstieg des Progesteronspiegels.

Analyse auf Progesteron: Vorbereitung, Zeitpunkt, Normalwerte

Wenn Sie eine Abweichung in der Progesteronmenge vermuten, wird ein Laborbluttest verschrieben, um den Hormonspiegel zu bestimmen.

Um zuverlässige Ergebnisse für die Analyse zu erhalten, müssen Sie diese ordnungsgemäß vorbereiten. Frauen sollten am Tag der Blutentnahme mit dem Arzt übereinstimmen, abhängig von der Phase des Menstruationszyklus oder der Dauer der Schwangerschaft. Am Vorabend der Studie werden fetthaltige Lebensmittel und Alkohol von der Ernährung ausgeschlossen. Blut sollte morgens (vorzugsweise vor 11:00 Uhr) auf nüchternen Magen gespendet werden. Nach der letzten Mahlzeit sollten mindestens acht Stunden vergehen.

Antiöstrogene Medikamente erhöhen den Progesteronspiegel, senken - kombinierte hormonelle Kontrazeptiva, einige antibakterielle Medikamente, Prostaglandine. Im Falle der Einnahme von Medikamenten muss der Arzt vor Durchführung der Studie darüber informiert werden.

Normale Progesteronwerte vor 18 Jahren liegen im Bereich von 0,15 bis 28 ng / ml und hängen vom Tanner-Stadium oder der Phase des Menstruationszyklus ab.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter hängt die Progesteronrate im Blut von der Phase des Menstruationszyklus ab:

0,15-1,4 ng / ml - in der Follikulinphase;
3,34–25,6 ng / ml - in der Lutealphase;
0,34-0,92 ng / ml - bei Einnahme oraler Kontrazeptiva.

Bei postmenopausalen Frauen überschreiten normale Progesteronspiegel 0,73 ng / ml nicht.

Bei schwangeren Frauen hängt die Rate von der Dauer der Schwangerschaft ab:

11,2–90 ng / ml - im ersten Trimester;
25,6–89,4 ng / ml - im zweiten Trimester;
48,4-422 ng / ml - im dritten Trimester.

Neben der Analyse auf Progesteron eine Laborbestimmung der Konzentration anderer Hormone (Prolaktin, Östradiol, Testosteron, luteinisierendes und follikelstimulierendes Hormon, Aldosteron, Cortisol, adrenocorticotropes Hormon) sowie eine biochemische Blutuntersuchung, allgemeine Blut- und Urinanalyse, Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane, Bauch Hohlräume, Nieren, Nebennieren.

Behandlung von erhöhtem Progesteron

Die Wahl eines Behandlungsschemas für erhöhten Progesteronspiegel bei Frauen hängt von den Gründen ab, die ihn verursacht haben.

Die medizinische Korrektur erfolgt ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht, die Selbstmedikation ist mit gesundheitsschädlichen Folgen behaftet. Am häufigsten werden bei erhöhtem Progesteron orale Kontrazeptiva verwendet, die die Wirkung des Hormons unterdrücken und dessen Spiegel senken.

Wenn eine Corpus luteum-Zyste entdeckt wird, kann eine abwartende Taktik gewählt werden, in anderen Fällen wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt (entzündungshemmende, resorbierbare Medikamente, Vitamintherapie). In einigen Fällen ist es erforderlich, eine Zyste oder den gesamten betroffenen Eierstock chirurgisch zu resezieren. In der Regel wird auf eine solche Behandlung bei gleichzeitiger Pathologie oder einem hohen Komplikationsrisiko zurückgegriffen.

Maligne Neoplasien des Eierstocks werden operativ entfernt, gefolgt von einer Chemotherapie und / oder Strahlentherapie.

Da ein erhöhter Progesteronspiegel häufig mit einem erhöhten Körpergewicht einhergeht, wird die Einhaltung der Diät empfohlen

Ein leichter Anstieg des Progesterons kann durch die Ernährung korrigiert werden. Darüber hinaus geht ein erhöhter Progesteronspiegel häufig mit einer Zunahme des Körpergewichts einher, was bedeutet, dass die Ernährung darauf abzielen sollte, es zu normalisieren. Den Patienten wird empfohlen, den Verzehr von Milch, Hüttenkäse, Hartkäse, Fleisch, Hülsenfrüchten, Nüssen, Samen, Reis, Zucker, Mehlprodukten und fetthaltigen Lebensmitteln zu begrenzen. Sie müssen genügend Gemüse (Karotten, Kartoffeln, Zwiebeln, Rüben, Petersilie, grüne Erbsen, Paprika, Gurken), Obst und Trockenfrüchte essen.

Zusätzlich zur Hauptbehandlung kann Kräutermedizin verschrieben werden. Mit erhöhtem Progesteron werden Abkochungen und Infusionen von roten Ebereschenbeeren, wilden Karottensamen und Pfefferminze gezeigt. Hautausschläge werden mit einem Sud aus Blättern, Blüten oder Knospen von Nelken, Kamillenblüten usw. behandelt.

Folgen eines erhöhten Progesteronspiegels bei Frauen

Die Behandlung mit erhöhtem Progesteron sollte unmittelbar nach Erkennung der Pathologie begonnen werden, da dieser Zustand zur Entwicklung entzündlicher Nierenerkrankungen, Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems und Osteoporose führen kann.

Bei rechtzeitiger Diagnose und Korrektur von erhöhtem Progesteron ist die Prognose günstig. Wenn der Progesteronspiegel über einen längeren Zeitraum erhöht ist, kann dies zur Entwicklung von Fettleibigkeit, Unfruchtbarkeit, Neubildungen der Beckenorgane (Lipidzelltumoren, Chorionepitheliom) und Nebennierenerkrankungen führen.

YouTube-Video zum Artikel: