Isoprinosin für humanes Papillomavirus
Der Inhalt des Artikels:
- Therapeutische Taktik für HPV-Infektion
- Form und Zusammensetzung freigeben
- Eigenschaften des Arzneimittels
- Verschreibungsschemata für Isoprinosin für HPV
- Mögliche Nebenwirkungen des Arzneimittels
- Merkmale der Verwendung
- Kontraindikationen
- Besondere Empfehlungen
- Vorteile des Arzneimittels
- Analoge
- Video
Humanes Papillomavirus (HPV) verursacht nicht nur Papillome oder Warzen, sondern auch Dysplasie, Gebärmutterhalskrebs, Vagina, Anus bei Frauen und Peniskrebs und Anuskrebs bei Männern. Derzeit gibt es keine wirksamen Therapiemethoden, die HPV vollständig zerstören können. Daher kombiniert die Behandlung lokale und systemische Methoden, um Bereiche mit verändertem Epithel zu entfernen und HPV in einen inaktiven Zustand zu überführen. Isoprinosin aus dem humanen Papillomavirus bewältigt erfolgreich die zweite Aufgabe und bietet eine komplexe antivirale und immunmodulatorische Wirkung auf den Körper.
Isoprinosin wird verwendet, um die Immunität zu stimulieren
Therapeutische Taktik für HPV-Infektion
Die Richtung und der Umfang der Therapie hängen weitgehend von der Aktivität von HPV im Körper ab. Das humane Papillomavirus in Epithelzellen kann in zwei Formen vorliegen.
Existenzmöglichkeit | Prozesse im Körper |
Gutartig | HPV, das durch sexuellen oder Haushaltskontakt in die Zellen des Epithels der Haut oder der Schleimhäute gelangt ist, wird nicht aktiviert. Es befindet sich in einem Ruhezustand: Es integriert sich nicht in den Chromosomenapparat der Zelle und verursacht keine klinischen Symptome. Diese als episomal bezeichnete Existenzform ist mit guter Immunität möglich. |
Maligne | Das Virus integriert sich in das Genom der infizierten Zelle, was zur aktiven Produktion spezifischer HPV-kodierter Proteine sowie zur Implementierung einer von zwei Optionen für die Wirkung auf das Epithel führt: produktiv und unproduktiv. In der ersten Variante treten Papillome verschiedener Lokalisation, Genitalwarzen in der Genital- und Mundhöhle auf, in der zweiten - Veränderungen im Epithel: Dysplasien unterschiedlicher Schwere und Krebs. Verschiedene Arten der Exposition werden durch die Art des Virus, von dem es mehr als 100 gibt, und den Zustand des menschlichen Immunsystems bestimmt. Die aktive Form der HPV-Existenz, auch als introsomal bekannt, wird mit einer Abnahme des allgemeinen Widerstands des Körpers möglich. |
Nur die Zerstörung papillomatöser Formationen garantiert keine dauerhafte Wirkung. Das Fehlen von Rückfällen der Krankheit kann durch die Verwendung von Medikamenten erreicht werden, die die lokale und allgemeine Immunantwort verstärken und das Virus in eine inaktive Form umwandeln. Zu diesen Medikamenten gehört Isoprinosin, das in mehr als 70 Ländern weltweit registriert ist und zahlreiche positive Bewertungen von praktizierenden Spezialisten erhalten hat. Es ist jedoch zu beachten, dass es in Studien keine Hinweise auf seine Wirksamkeit gab.
Form und Zusammensetzung freigeben
Isoprinosin ist in Form von weißen oder fast weißen Tabletten mit einem leichten charakteristischen Amingeruch erhältlich. Der Wirkstoff des Arzneimittels, Inosin Pranobex, hat eine therapeutische Wirkung, deren Gehalt in einer Tablette 500 mg beträgt. Die in der Zusammensetzung enthaltenen Hilfskomponenten umfassen: Mannit (E 421), Povidon, Magnesiumstearat und Weizenstärke.
Eigenschaften des Arzneimittels
Die Haupteigenschaften von Isoprinosin sind in der Tabelle dargestellt.
Charakteristisch | Beschreibung |
Pharmakologische Gruppe | Das Medikament gehört zu den direkt wirkenden antiviralen Medikamenten, die in der Anatomical Therapeutic Classification im Abschnitt "Antivirale Medikamente zur systemischen Anwendung" aufgeführt sind. |
Pharmakologische Eigenschaften | Besitzt antivirale und immunmodulatorische Wirkungen. Die erste wird durch Unterdrückung der HPV-Synthese durch Hemmung der Reproduktion von DNA und mRNA von Viruspartikeln in den Ribosomen infizierter Zellen realisiert. Die Korrektur der Immunantwort erfolgt aufgrund verschiedener Mechanismen: Aktivierung von T-Lymphozyten, in Bezug auf die sogar die Hemmwirkung von Glukokortikoiden blockiert wird; Stimulierung der Aktivität von Phagozytenzellen durch Stärkung ihrer biochemischen Prozesse; Steigerung der Produktion von antiviralen Proteinen - Interferonen. |
Pharmakokinetik |
Nach der Einnahme des Arzneimittels wird die Spitzenkonzentration der Inhaltsstoffe im Blut aufgrund der guten Absorption aus dem Magen-Darm-Trakt in 1-2 Stunden beobachtet. Der Wirkstoff ist ein Purinderivat, daher erfolgt sein Metabolismus im Körper gemäß dem Zyklus, der Purinnukleotiden inhärent ist, und geht mit der Bildung von Harnsäure einher. Letzteres wird innerhalb von 2 Tagen über die Nieren ausgeschieden. |
Verschreibungsschemata für Isoprinosin für HPV
Isoprinosin aus Papillomen wird nach einer Mahlzeit in der nächsten Dosierung mit einer kleinen Menge Wasser abgewaschen.
Altersgruppe | Dosierung |
Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren (Körpergewicht von 15 bis 20 kg und mehr) | Die durchschnittliche Dosis beträgt 50 mg pro Kilogramm Körpergewicht (50 mg / kg) pro Tag, aufgeteilt in 3-4 Dosen. Die maximale Menge des während des Tages eingenommenen Arzneimittels sollte die mit einer Rate von 50 mg / kg des Gewichts des Kindes festgelegte Dosis nicht überschreiten. Die Behandlungsdauer beträgt durchschnittlich 14 Tage, maximal 28 Tage. |
Kinder über 12 Jahre und Erwachsene |
Standarddosis: 50 mg / kg Patientengewicht (6 bis 8 Tabletten pro Tag) während des Tages für 3-4 Dosen. Der Höchstbetrag der pro Tag eingenommenen Mittel sollte 4 g nicht überschreiten. Die Zulassungsdauer beträgt 14 bis 28 Tage. |
Die Dauer der Behandlung von Genitalwarzen und zervikaler Dysplasie wird durch die Art des Krankheitsverlaufs, die Schwere der klinischen Manifestationen und den Immunstatus des Patienten bestimmt.
Variante des Infektionsverlaufs | Isoprinosin-Regime |
Genital- und perianale Genitalwarzen | Kombinierte Methode: Entfernung von Formationen (chirurgische oder Radiowellenentfernung, Kryodestruktion, Laserverdampfung, chemische Kauterisation) in Kombination mit einer systemischen antiviralen Behandlung mit Isoprinosin. Verschreibungsschema: 50 mg / kg Körpergewicht, aufgeteilt in 3-4 Dosen (6-8 Tabletten), für 2-4 Wochen. |
Prävention von Rückfällen nach Entfernung von Genitalwarzen und systemischer Therapie |
Patienten mit hohem Risiko für ein erneutes Auftreten der Krankheit (hormonelle Störungen, Rauchen, Alkoholmissbrauch, begleitende virale, bakterielle, Pilzinfektionen, Überlastung usw.): 50 mg / kg pro Tag für 3-4 Dosen an 5 Tagen in der Woche, 1–1 2 Wochen im Monat für 3 Monate. Patienten mit geringem Rückfallrisiko: 2 Monate nach kombinierter Behandlung - Einnahme des Arzneimittels mit 50 mg / kg Körpergewicht pro Tag für 3-4 Dosen über 14 Tage. |
Wiederauftreten von Genitalwarzen nach kombinierter Behandlung (Zerstörung und systemische Behandlung) | In der akuten Phase: 5 Tage, 50 mg / kg Körpergewicht (nicht mehr als 4 g pro Tag) für 3-4 Dosen, ab dem 6. Tag, 500 mg (1 Tablette) zweimal täglich (Tagesdosis 1000 mg) ab 3 bis 6 Monate. Die zweite Option: 50 mg / kg (6–8 Tabletten) pro Tag für 3–4 Dosen für 10–14 Tage, nur 3 Gänge mit einer Pause von 1 Monat zwischen den Gängen. |
Zervikale intraepitheliale Neoplasien (CIN Ӏ - Grad) | Im Rahmen einer Kombinationsbehandlung (medikamentöse Therapie und Zerstörung): Vor Beginn der Zerstörung 1000 mg (2 Tabletten) 3-4 mal täglich für 10 Tage, dann 10 Tage nach der destruktiven Behandlung, den Kurs wiederholen, je nach Ergebnis nur 1 bis 3 Gänge Kontrolluntersuchung. |
Mögliche Nebenwirkungen des Arzneimittels
Isoprinosin wird nach zahlreichen Patientenbewertungen und Expertenbeobachtungen gut vertragen. Eine der Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels aufgrund der Besonderheiten seines Stoffwechsels im Körper ist ein vorübergehender Anstieg des Harnsäurespiegels in Urin und Blutserum.
Die Anweisung für Isoprinosin enthält eine Liste der Nebenwirkungen, die bei Patienten während der Einnahme des Medikaments auftreten können.
Organe und Systeme | Symptome |
Magen-Darmtrakt | Schmerzen in der Magengegend, Übelkeit, Erbrechen, selten lockerer Stuhl, Verstopfung. |
Leber und Gallenwege | Vorübergehende Erhöhung der Aktivität von Transaminasen (ALT, AST), alkalischer Phosphatase im Blutserum. |
Haut | Juckreiz, Hautausschlag, Hyperämie. |
Nervensystem | Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche, Schläfrigkeit, Schlafstörungen. |
Harnsystem | Polyurie (erhöhte Urinproduktion). |
Bewegungsapparat | Arthralgie (Gelenkschmerzen). |
Merkmale der Verwendung
Isoprinosin behandelt durch das humane Papillomavirus verursachte Krankheiten unter Berücksichtigung bestimmter Körperzustände, einiger Merkmale des Arzneimittels selbst und seiner Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln.
Merkmale der Verwendung | Interaktion, Empfangsmöglichkeit |
Gemeinsamer Empfang mit anderen Drogen | Die Wirksamkeit des Arzneimittels ist verringert, wenn es gleichzeitig mit Immunsuppressiva angewendet wird. Xanthinoxidasehemmer, die die Bildung von Harnsäure verhindern, und Urikosurika, die die Ausscheidung von Harnsäure erhöhen, können bei gleichzeitiger Einnahme mit Isoprinosin den Spiegel im Blutplasma erhöhen. |
Schwangerschaft | Der Mangel an Forschung über die Sicherheit des Arzneimittels während der Schwangerschaft erlaubt es nicht, es für die Behandlung während der Schwangerschaft zu empfehlen. |
Stillzeit | Es wird nicht empfohlen, von stillenden Frauen eingenommen zu werden, da keine verlässlichen Daten über die Möglichkeit des Eindringens des Wirkstoffs in die Muttermilch vorliegen. |
Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen und Fahrzeuge zu fahren | Es gibt keine besonderen Verbotsempfehlungen, aber es sollte beachtet werden, dass die Einnahme des Arzneimittels Schwindel und Kopfschmerzen hervorrufen kann. |
Kontraindikationen
Die Behandlung einer HPV-Infektion mit einem Medikament ist kontraindiziert, wenn der Patient:
- individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen;
- Nierenpathologie (Urolithiasis, chronisches Nierenversagen);
- Herzrhythmusstörungen;
- Gicht;
- Körpergewicht unter 15–20 kg (theoretisch ist es möglich, Kindern ab 1 Jahr das Medikament zu verschreiben, aber unter Berücksichtigung von Gewichtsbeschränkungen ist die Einnahme des Medikaments in der Praxis nach 3 Jahren möglich).
Besondere Empfehlungen
Unter Berücksichtigung der Möglichkeit einer langfristigen Verabreichung von Isoprinosin ist es notwendig, die Funktion der Nieren und der Leber während der Einnahme zu überwachen. Laboruntersuchungen helfen, das Medikament rechtzeitig abzubrechen, wenn die Indikatoren über die zulässigen Abweichungen hinausgehen.
Merkmale der Verwendung | Empfohlene Forschung |
Einnahme des Arzneimittels für mehr als 14 Tage | Bestimmung der Harnsäurekonzentration in Blutplasma und Urin. Wiederholte Labortests werden alle 2 Wochen nach weiterer Aufnahme durchgeführt. |
Einnahme des Arzneimittels für mehr als 28 Tage | Kontrolle der Leberfunktion: Bestimmung des Aktivitätsniveaus endogener Enzyme aus der Gruppe der Transferasen (AST, ALT) und einem Bestandteil der Zellmembranen - alkalische Phosphatase. Es ist notwendig, solche Laboruntersuchungen einmal im Monat durchzuführen, wenn die Behandlungsschemata die langfristige Verabreichung von Isoprinosin beinhalten. |
Gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels mit Xanthinoxidasehemmern (Zilorik, Milurit, Purinol, Remid, Sanfipurol, Allozim, Allopurinol usw.) oder Urikosurika (Etamid, Urodan, Blemaren, Colchicin usw.). | Die Überwachung des Harnsäurespiegels im Blutserum sollte nicht 2 Wochen nach Beginn der Aufnahme, sondern viel früher erfolgen. Die Häufigkeit der Labortests und der Zeitpunkt ihrer Durchführung werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten festgelegt. Wenn die Harnsäurekonzentration die zulässigen Grenzwerte überschreitet, wird Isoprinosin sofort aufgehoben. |
Vorteile des Arzneimittels
Das Wirkungsspektrum von Isoprinosin bietet eine Reihe von Vorteilen bei der Behandlung nicht nur verschiedener Manifestationen einer humanen Papillomavirus-Infektion (PVI), sondern auch seiner Kombination mit anderen Pathologien des Urogenitaltrakts.
Merkmale der Pathologie | Vorteile des Tools |
PVI und Erkrankungen der Urogenitalsphäre | PVI (Warzen, Genitalwarzen, Zervixdysplasie) wird häufig mit anderen Pathologien kombiniert: Chlamydien, bakterielle Vaginose, Ureaplasmose, Mykoplasmose, Herpes, Pilzinfektionen. Die Ernennung von Isoprinosin hilft nicht nur bei der Bekämpfung von HPV, sondern trägt auch zur erfolgreichen Behandlung der aufgeführten Infektionen bei, da es zusammen mit einer ausgeprägten antiviralen Wirkung (Herpes, Cytomegalovirus) immunmodulatorische Eigenschaften aufweist und das Endergebnis jeder Behandlung weitgehend vom Zustand des Immunsystems abhängt. |
Frühstadien von CIN und chronisch entzündlichen Erkrankungen der Geschlechtsorgane | Eine leichte Zervixdysplasie wird häufig mit einer chronischen Zervizitis (Entzündung der Zervixschleimhaut) und einer Vaginitis (Entzündung der Vaginalschleimhaut) kombiniert, die durch opportunistische Krankheitserreger (Staphylococcus, Streptococcus usw.) verursacht werden. Es ist möglich, solche Patienten erfolgreich zu behandeln, ohne destruktive Methoden anzuwenden, sondern indem sowohl eine antivirale als auch eine immunstimulierende Behandlung durchgeführt wird. Isoprinosin bietet beide Wirkungen, daher ermöglicht seine Verabreichung in Kombination mit einer entzündungshemmenden Therapie häufig, dass ein positives Ergebnis erzielt wird, ohne die Herde zu zerstören. |
Multiple genitale und perianale Genitalwarzen | Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen (Vaginaldysbiose, Herpes-, Chlamydien-, Mycoplasma-Infektionen usw.) verlängert die Behandlungsdauer für PVI und trägt zum Auftreten von Rückfällen bei. Daher wird diese Kombination mit einer kombinierten Methode behandelt: Zerstörung von Genitalwarzen und systemische antivirale Therapie. Die Verwendung von Isoprinosin ermöglicht es Ihnen, die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen, insbesondere bei mehreren kleinen Wucherungen. Dies ist auf die Wirkung des Wirkstoffs auf HPV zurückzuführen, nicht nur an den Stellen, an denen Genitalwarzen lokalisiert sind, die für eine chirurgische oder Laserexposition schwer zu erreichen sind, sondern auch in den Nervenknoten oder Ganglien. |
Analoge
Zubereitungen mit einem Wirkstoff ähnlich dem Wirkstoff Isoprinosin (Inosin Pranobex) werden unter folgenden Handelsnamen hergestellt:
- Groprinosin;
- Modimunal;
- Normomed;
- Metizoprinol;
- Groprinosin-Richter.
Groprinosin ist ein Analogon von Isoprinosin
Die Verwendung von Isoprinosin aus dem humanen Papillomavirus, sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Arzneimitteln und destruktiven therapeutischen Methoden, ermöglicht es Ihnen, die Manifestationen von PVI erfolgreich zu bewältigen. Um jedoch ein dauerhaftes Ergebnis zu erzielen, muss die Ernennung des Vertreters und die Kontrolle seiner Verwendung von einem Spezialisten durchgeführt werden.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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