Vaginalpolypen: Ursachen, Symptome, Behandlung
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen
- Symptome
-
Diagnose
Unterschiede zwischen Polypen und Papillomen
- Behandlung
- Verhütung
- Video
Vaginalpolypen sind eine ziemlich häufige Pathologie, die bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung keine ernsthafte Gefahr darstellt. Es ist häufiger bei Frauen, die nach 40 Jahren geboren haben, obwohl es Fälle in einem jüngeren Alter gibt.
Vaginale Polypen können sich bei Frauen unterschiedlichen Alters entwickeln
Ein Polyp ist ein gutartiges Neoplasma, das sich aus den Zellen der Schleimhaut der Hohlraumorgane (Endometrium, Darm, Vagina, Gallenblase, Blase usw.) bildet. Während es wächst, steigt es über die Schleimhaut und nimmt eine der charakteristischen Formen an. Der Körper des Polypen kann mit einem schmalen, länglichen Bein oder einer breiten Basis befestigt werden.
Diese Art von Neoplasma kann einfach oder mehrfach sein, im letzteren Fall wird die Krankheit als Polyposis bezeichnet.
Polypen sind aufgrund einiger Besonderheiten gefährlich: Sie befinden sich in der Gebärmutter und können zu Unfruchtbarkeit führen. Bei jeder Lokalisation können Blutungen mit anschließender Anemisierung, Nekrose (eine scharfe Verletzung der Durchblutung) und Infektionen mit Entzündungen kompliziert sein. In seltenen Fällen sind Neoplasien bösartig und degenerieren von einer gutartigen zu einer bösartigen Form.
Ursachen
Die Ätiologie der Krankheit ist nicht vollständig verstanden. Eine der weit verbreiteten Theorien ist das Vorhandensein früherer entzündlicher Prozesse in der Vagina.
Die Gründe für das Auftreten von Polypen an der Vaginalwand können sein:
- mechanische Schädigung der Membranen der Vagina während der Geburt, medizinische Eingriffe usw. Die Heilung von groben Wunden der Schleimhaut geht häufig mit der Bildung von Narbengewebe einher, das die Grundlage für diese Formationen werden kann;
- dyshormonale Zustände (Verletzung des Hormonspiegels), die durch Stress, Abtreibung, Fehlgeburt, gynäkologische Operationen, Geburt, unkontrollierte Einnahme hormoneller Medikamente usw. ausgelöst werden können;
- andere neuroendokrine Pathologien, Fettleibigkeit;
- entzündliche Prozesse der Schleimhaut, die durch sexuell übertragbare Krankheiten und andere Infektionserreger verursacht werden;
- Verletzung der Biozönose der Vagina;
- belastete Vererbung.
Symptome
Der Beginn der Pathologiebildung bleibt für eine Frau fast immer unsichtbar, da er keine Symptome hervorruft. Oft erfährt eine Frau während der Ultraschalldiagnostik der Beckenorgane oder während einer vorbeugenden Untersuchung durch einen Gynäkologen von einem Wachstum.
Pathologie kann durch Ziehen von Schmerzen in der Leistengegend manifestiert werden
In einigen Fällen kann sich jedoch ein Neoplasma mit den folgenden Symptomen manifestieren:
- das Vorhandensein einer rosafarbenen Entladung, insbesondere nach dem Geschlechtsverkehr;
- Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, seltener - Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr);
- Beschwerden und Schmerzen während einer Beckenuntersuchung;
- ziehende Schmerzen in der Leistengegend;
- Verletzung des Menstruationszyklus;
- Unfruchtbarkeit;
- Blutungen aus dem Genitaltrakt (intermenstruelle Blutungen, starke und anhaltende Menstruation).
Diagnose
Die Diagnose ist praktisch nicht schwierig, da ein Gynäkologe bei Betrachtung mit einem gynäkologischen Spiegel ein Neoplasma in der Vagina mit bloßem Auge erkennen kann.
Während einer gynäkologischen Untersuchung werden dem Patienten Tupfer für die Flora entnommen, wodurch der Verdacht auf eine Infektion mit Bakterien besteht. Bei zweifelhaften Ergebnissen wird empfohlen, zusätzlich eine bakteriologische Kultur durchzuführen (Aussaat des Vagina-Inhalts auf ein Nährmedium)
Zur Klärung der Diagnose wird ein Ultraschall der Beckenorgane verschrieben
Ultraschall der Beckenorgane wird durchgeführt, um andere gynäkologische Pathologien oder extravaginale Lokalisationen von Polypen in den Organen des weiblichen Fortpflanzungssystems auszuschließen. Bei Bedarf macht der Arzt ein Foto.
Es ist gerechtfertigt, eine Kolposkopie mit einem speziellen optischen Gerät durchzuführen - einem Kolposkop. Mit der Diagnosemethode können Sie die Schleimhaut sorgfältig untersuchen, eine gezielte Biopsie des betroffenen Gewebebereichs durchführen und anschließend histologisch und zytologisch untersuchen.
Unterschiede zwischen Polypen und Papillomen
Polypen sollten von Papillomen unterschieden werden. Letztere gelten im Hinblick auf die onkologische Wachsamkeit als gefährlicher.
Die Hauptunterschiede sind:
| Eigenschaften | Polypen | Papillome |
| Visuelle Unterschiede | Ein Polyp sieht aus wie ein glatter, abgerundeter Vorsprung auf einem Stiel oder einer breiten Basis. | Papillome zeichnen sich durch eine bestimmte Form von Blumenkohl aus |
| Lokalisierung | Lokalisiert ausschließlich auf Schleimhäuten | Papillome haben eine epidermale Stelle (auf der Haut), möglicherweise ein Überwachsen im Vorfeld der Vagina |
| Ursachen des Auftretens | Sie können sich infolge einer entzündlichen oder mechanischen Schädigung der Schleimhaut im Falle eines hormonellen Ungleichgewichts bilden | Ihr Auftreten ist eindeutig mit der Persistenz des humanen Papillomavirus (HPV) im Vaginalepithel verbunden. |
HPV ist hoch ansteckend, es wird durch ungeschützten Verkehr (ohne Anwendung von Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung) oder während der Geburt von Mutter zu Kind übertragen, wenn die Mutter Trägerin des Virus ist. Eine Infektion durch übliche Hygieneartikel ist möglich, aber da das Virus in der Umwelt äußerst instabil ist, ist in diesem Fall das Risiko geringer.
Polypen müssen vom humanen Papillomavirus unterschieden werden
Die Persistenz von onkogenen HPV-Stämmen erhöht die Wahrscheinlichkeit von malignen Neoplasmen, einschließlich Gebärmutterhalskrebs, signifikant. Polypen werden weder sexuell noch auf andere Weise übertragen, Malignität ist äußerst selten (in 1% der Fälle).
Behandlung
Die konservative Therapie wird in Abhängigkeit von dem ätiologischen Faktor durchgeführt, der zum Auslösemechanismus bei der Bildung einer pathologischen Formation geworden ist. Wenn eine durch pathogene Bakterien verursachte Kolpitis festgestellt wird, wird eine lokale oder orale antibakterielle Behandlung verordnet.
Eine diagnostizierte Pilzinfektion der Schleimhaut erfordert die Ernennung von Fungiziden (in Form von Vaginalzäpfchen oder oralen Mitteln).
Die chirurgische Behandlung von Vaginalpolypen erfolgt unter örtlicher Betäubung, schließt deren vollständige Entfernung ein und wird durch die folgenden Methoden dargestellt:
| Methodenname | Eigenschaften: |
| Elektrokoagulation | Eine effektive und sichere Methode, bei der die Formation durch Anlegen eines Stroms getrennt wird, während gleichzeitig die Gefäße koaguliert werden |
| Kryodestruktion | Flüssiger Stickstoff wird auf den betroffenen Bereich gerichtet, was zu seiner sofortigen Nekrose führt. Das nekrotische Objekt fällt innerhalb weniger Stunden von selbst ab |
| Chemische Entfernung | Es besteht in der punktuellen Anwendung spezieller Chemikalien auf den betroffenen Bereich, gefolgt von dessen Denaturierung |
| Mechanische Entfernung | Die traumatischste Methode und daher selten angewendet. Das betroffene Gewebe wird mit einem Skalpell entfernt und hinterlässt eine Wundoberfläche, die später infiziert werden kann |
| Laserentfernung | Der Strahl entfernt die Formation durch Ausbrennen |
Es ist zu beachten, dass selbst bei einer angemessenen konservativen und chirurgischen Behandlung immer noch Rückfälle auftreten, die ebenfalls behandelt werden müssen. Es können jedoch verschiedene Methoden der chirurgischen Therapie angewendet werden.
Verhütung
Die Beobachtung durch einen Gynäkologen mit regelmäßigen (mindestens einmal im Jahr) Untersuchungen und der Abgabe von zytologischen Abstrichen und Abstrichen für die Flora ermöglicht eine rechtzeitige Diagnose und vollständige Therapie, noch bevor Symptome auftreten und Komplikationen (Unfruchtbarkeit, Nekrose, Infektion usw.) auftreten.
Selbstmedikation und Behandlung mit Volksheilmitteln, insbesondere mit ausgeprägten Symptomen, sind unwirksam und können manchmal zu unvorhersehbaren Konsequenzen führen. Daher sollten Sie sofort nach dem Erkennen von mindestens einigen Anzeichen unbedingt einen Arzt konsultieren.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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