Nasopharyngitis
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen und Risikofaktoren
- Formen der Krankheit
- Krankheitsstadien
-
Nasopharyngitis Symptome
- Akute Nasopharyngitis
- Chronische Nasopharyngitis
- Allergische Nasopharyngitis
- Merkmale des Verlaufs der Nasopharyngitis bei Kindern
- Diagnose
-
Behandlung von Nasopharyngitis
- Behandlung der akuten Nasopharyngitis
- Behandlung der chronischen Nasopharyngitis
- Behandlung der allergischen Nasopharyngitis
- Mögliche Komplikationen und Folgen
- Prognose
- Verhütung
- Video
Nasopharyngitis ist eine entzündliche Erkrankung der oberen Atemwege, die durch eine Infektion verursacht wird, von der die meisten viral sind. Bei der akuten Nasopharyngitis entwickelt sich eine katarrhalische Entzündung der Schleimhaut des Nasopharynx, wodurch bei jedem mehr als einmal Erkältungssymptome aufgetreten sind. Dies ist die häufigste Erkrankung der Atemwege, die im Herbst-Winter-Zeitraum die Natur einer Epidemie annimmt. Es wird angenommen, dass ein Erwachsener im Durchschnitt zweimal im Jahr an einer akuten viralen Nasopharyngitis leidet und ein Kind - 4-6.
Nasopharyngitis ist eine Entzündung der Auskleidung des Nasopharynx
Symptome: Rhinopharyngitis, Rhinonasopharyngitis, Rhinovirus-Infektion, Epipharyngitis, akute Infektionen der Atemwege, ARVI. Im Alltag wird die Krankheit als Erkältung bezeichnet.
Akuter Nasopharyngitis-Code gemäß ICD 10 - J100.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursache für die Entwicklung einer Entzündung des Nasopharynx ist eine Infektion, meist viral (Rhinovirus, Adenovirus und andere, nur etwa 300 Erreger), manchmal aber auch bakteriell. Der Weg der Ausbreitung ist in der Luft. Eine Virusinfektion ist normalerweise für eine akute Nasopharyngitis verantwortlich, und eine bakterielle Infektion ist für eine chronische verantwortlich. Opportunistische Mikroorganismen, Meningokokken, Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken usw. können als Bakterien wirken. Darüber hinaus kann bei immungeschwächten Menschen eine chronische Entzündung des Nasopharynx durch Pilze verursacht werden.
Nasopharyngitis kann durch Allergien verursacht werden. In diesem Fall wirken Allergene eines Tieres (Tierhaare, Hausstaubmilben, Federn von Vögeln), Pflanzen (Pollen von Blütenpflanzen) oder anderen (Drogen, Haushaltschemikalien) Ursprungs als Entzündungserreger.
Faktoren, die zum Auftreten einer Nasopharyngitis beitragen:
- während saisonaler Epidemien an überfüllten Orten bleiben;
- verminderte Immunität (auch aufgrund von Unterkühlung, Überlastung, unzureichender ausgewogener Ernährung, Vorhandensein von Begleiterkrankungen);
- Polypen;
- Rauchen;
- Krümmung des Nasenseptums;
- an Orten mit verschmutzter Luft bleiben.
Formen der Krankheit
Je nach Herkunft wird die Nasopharyngitis isoliert:
- viral;
- bakteriell;
- Pilz;
- allergisch.
Abhängig von der Dauer und Art der Entzündung:
- akut;
- chronisch (hypertrophe, atrophische).
Die häufigste Form ist die akute virale Nasopharyngitis.
Krankheitsstadien
Im Verlauf der akuten Nasopharyngitis werden 4 Stadien unterschieden:
| Bühne | Name | Charakteristisch | Dauer |
| ich | Inkubationszeit (latentes oder latentes Stadium) | Der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome | Von ein paar Stunden bis zu einer Woche |
| II | Prodromalperiode | Die ersten, meist unspezifischen Anzeichen der Krankheit treten auf | 1-3 Tage |
| III | Hoch | Schwere Symptome | 3-7 Tage |
| IV | Exodus | Genesung oder in der negativen Version Chronisierung (Übergang zu einer chronischen Form). | Die Wiederherstellung dauert 2-3 Tage bis eine Woche. |
Die chronische Nasopharyngitis verläuft abwechselnd in zwei Stadien: Die relative Remission wird durch eine Exazerbation ersetzt.
Nasopharyngitis Symptome
Akute Nasopharyngitis
Die ersten Manifestationen der Krankheit sind unspezifisch, in der Regel handelt es sich um ein allgemeines Unwohlsein, nicht zu starke Kopfschmerzen, Beschwerden im Hals (kratzende Schmerzen, Schmerzen beim Schlucken, Trockenheit, Schweiß). Dies sind Symptome der Prodromalperiode, die bei Nasopharyngitis ein bis drei Tage dauert.
Die Wärmestufe ist durch einen Temperaturanstieg gekennzeichnet, der selten subfebrile Werte überschreitet, d. H. Im Bereich von 37 bis 38 ° C liegt. Eine fieberhafte Temperatur (über 38 ° C) ist charakteristisch für eine Influenzavirusinfektion.
Ein Temperaturanstieg geht mit einem akuten Schnupfen einher, der durch Niesen, Rhinorrhoe mit reichlich transparentem Flüssigkeitsausfluss gekennzeichnet ist. Aufgrund eines Ödems der Schleimhaut der Nasengänge wird die Nasenatmung gestört (es kommt zu einer verstopften Nase), die Stimme wird nasal, der Geruchssinn nimmt ab oder geht vollständig verloren. Rhinorrhoe kann von Augenrötung und Tränenfluss begleitet sein.
Es gibt auch Rötungen und Schwellungen der Rachenschleimhaut. Die Person hat Schmerzen beim Schlucken, ein Kitzeln oder Halsschmerzen.
Der Fluss des reichlichen Nasenausflusses entlang der Rückseite des Pharynx führt zu einem Reflexhusten. Später, wenn der Kehlkopf, die Luftröhre und die Bronchien am Entzündungsprozess beteiligt sind, tritt ein starker unproduktiver Husten auf, der nach einigen Tagen produktiv wird, dh das Sputum beginnt sich während eines Hustens zu trennen.
Häufige Symptome neben Fieber sind Kopfschmerzen, Müdigkeit, verminderter Appetit und Schwäche.
Die Schwere der Symptome einer Nasopharyngitis sowie ihre Dauer können unterschiedlich sein - von leichtem Unwohlsein mit laufender Nase für drei bis vier Tage bis zu einer schweren Krankheit mit einem lebendigen Krankheitsbild, einschließlich aller aufgeführten Manifestationen, die von einer Woche bis zu zwei (maximal) dauert. Die Temperatur mit Nasopharyngitis dauert jedoch normalerweise nicht länger als drei Tage. Wenn die Temperatur drei Tage nach Ausbruch der Krankheit nicht abnimmt und auch wenn sie abgenommen hat und dann wieder zu steigen beginnt, besteht Grund zur Annahme, dass sich eine Komplikation entwickelt, die normalerweise durch das Hinzufügen einer bakteriellen Infektion verursacht wird.
Chronische Nasopharyngitis
Der chronischen Nasopharyngitis geht immer eine akute Form der Krankheit voraus, daher kann sie als eine der Komplikationen einer akuten Nasopharyngitis angesehen werden.
Chronische Rhinopharyngitis-Symptome sind weniger ausgeprägt. Der Ausfluss aus der Nase wird nicht wässrig, sondern dick, viskos und kann einen eitrigen Charakter annehmen (charakteristisch für eine bakterielle Infektion). Schmerzen beim Schlucken bleiben bestehen, werden aber weniger, Unbehagen, Halsschmerzen bleiben. Die Körpertemperatur ist nicht erhöht. Der Allgemeinzustand ist normalerweise zufriedenstellend, aber der Patient hat anhaltende Kopfschmerzen, die mit einer anhaltenden Störung der Nasenatmung und infolgedessen einer Hypoxie verbunden sind. Chronische verstopfte Nase führt zu Schlafstörungen, die sich wiederum negativ auf den Allgemeinzustand auswirken.
Chronische hypertrophe Nasopharyngitis ist gekennzeichnet durch eine Verdickung (Hypertrophie) der nasopharyngealen Schleimhaut aufgrund einer anhaltenden Entzündung, die sich in Beschwerden im Hals, verstopfter Nase und Tränenfluss äußert. Die Symptome sind morgens stärker ausgeprägt.
Chronische atrophische Rhinopharyngitis geht mit einer Ausdünnung (Atrophie) der Schleimhaut des Nasopharynx einher, die sich in einem Gefühl ständiger Trockenheit im Hals, Schmerzen beim Schlucken und Mundgeruch äußert.
Allergische Nasopharyngitis
Diese Form der Krankheit hängt nicht von saisonalen Epidemien ab, aber ein Zusammenhang mit einer bestimmten Jahreszeit kann beispielsweise festgestellt werden, wenn die Allergie durch Pflanzenpollen verursacht wird. Bei allergischer Rhinopharyngitis ist die Inkubations- und Prodromalperiode kurz und manchmal sogar nicht vorhanden (ausgeprägte Symptome können unmittelbar nach dem Kontakt mit dem Allergen auftreten). Der Allgemeinzustand leidet normalerweise in geringerem Maße, die Körpertemperatur steigt nicht an.
Merkmale des Verlaufs der Nasopharyngitis bei Kindern
Aufgrund der Besonderheiten des Immunsystems sowie der Struktur des Nasopharynx sind Kinder viel anfälliger für Entzündungen der oberen Atemwege als Erwachsene. Gestillte Babys werden jedoch selten krank, da sie durch die Immunfaktoren der Muttermilch geschützt sind. Aus dem gleichen Grund sollte eine stillende Mutter mit akuten Infektionen der Atemwege nicht aufhören zu stillen, da dies das Baby besser vor Infektionen schützt.
Die Manifestationen einer akuten Rhinopharyngitis ähneln denen bei Erwachsenen, sie sind hell und ausgeprägt. Chronische Nasopharyngitis bei Kindern ist selten, Adenoide sind häufiger ein ungünstiges Ergebnis einer akuten.
Bei kleinen Kindern manifestiert sich die Krankheit in Rhinorrhoe, Angstzuständen, Stimmungsschwankungen, Verweigerung des Essens. Ein Temperaturanstieg geht mit einer Rötung des Gesichts einher. Aufgrund einer verstopften Nase ist der Mund eines Kindes ständig offen. Der Schlaf ist gestört, in Rückenlage wird häufig ein Husten beobachtet (aufgrund einer Reizung des Pharynx durch fließenden Ausfluss aus den Nasengängen).
Bei Kindern mit Nasopharyngitis ist der Mund aufgrund einer gestörten Nasenatmung ständig geöffnet
Aufgrund der Nähe des Ortes breitet sich der Entzündungsprozess im Nasopharynx häufig auf benachbarte anatomische Strukturen aus - Eustachische Röhre, Mittelohr, Rachenmandeln, Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien.
Diagnose
In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird die Diagnose einer akuten Nasopharyngitis auf der Grundlage des vorhandenen Krankheitsbildes, der Untersuchung der Anamnese und der körperlichen Untersuchung gestellt. Bei der Untersuchung des Nasopharynx, Schwellung, Hyperämie der Schleimhaut wird festgestellt, Schleim kann auf der Rückseite des Pharynx bestimmt werden. Die Differentialdiagnose wird bei anderen Formen akuter Atemwegsinfektionen sowie bei katarrhalischer Angina durchgeführt.
Bei Verdacht auf sich entwickelnde Komplikationen kann Folgendes verschrieben werden: eine klinische Analyse von Blut und Urin, Röntgen der Nasennebenhöhlen, Rhinoskopie, Otoskopie.
Die Diagnose einer chronischen Nasopharyngitis umfasst klinische Blut- und Urintests, Schleimuntersuchungen zur Identifizierung des Erregers, gegebenenfalls serologische Tests, Röntgenaufnahmen oder Tomographien der Nasennebenhöhlen.
Behandlung von Nasopharyngitis
Behandlung der akuten Nasopharyngitis
Die Behandlung besteht darin, günstige Bedingungen für die Abwehrkräfte des Körpers zu schaffen: Ruhe, Bettruhe bei erhöhten Temperaturen, regelmäßige Belüftung des Raumes, viel Flüssigkeit trinken und sorgfältige Mundhygiene. Eine medikamentöse Therapie ist symptomatisch - wenn die Körpertemperatur über 38,5 ° C steigt, wird ein Antipyretikum verschrieben, das den Hals mit einer Furacilinlösung oder einer Natronlauge (½ TL Soda und ½ TL Salz in einem Glas warmem Wasser) ausspült Nase mit Vasokonstriktor-Tropfen (nicht mehr als 2-3 mal täglich) und Spülen mit Kochsalzlösung (Kochsalzlösung, AquaMaris). In der Regel reichen diese Maßnahmen aus, um sich an 3-4 Tagen zu verbessern.
Es wird nicht empfohlen, eine akute Nasopharyngitis an den Beinen zu tragen
Was ist bei der Behandlung einer akuten Nasopharyngitis nicht zu tun?
- Die Krankheit auf den Beinen tragen.
- Nehmen Sie ein Antipyretikum ein, wenn die Temperatur 38 ° C nicht überschreitet (eine Ausnahme können Kinder sein, denen ein von einem Kinderarzt verschriebenes Antipyretikum verabreicht wird).
- Geben Sie Kindern und Jugendlichen Acetylsalicylsäure (Aspirin) als Antipyretikum.
- Nehmen Sie antivirale Medikamente und Immunstimulanzien ein, da die überwiegende Mehrheit von ihnen keine nachgewiesene therapeutische Wirkung hat.
- Steigen Sie Ihre Füße hoch, gießen Sie trockenen Senf in Socken, atmen Sie Dampf ein, stellen Sie Dosen und Senfpflaster auf. Bei hohen Temperaturen können sie schädlich sein, in anderen Fällen sind sie unbrauchbar.
Behandlung der chronischen Nasopharyngitis
Eine antiinfektiöse Therapie wird verschrieben, das Medikament wird nach Bestimmung des Erregers und seiner Empfindlichkeit ausgewählt. Nach Angaben von Steroid-Entzündungshemmern kann eine Physiotherapie verordnet werden.
Behandlung der allergischen Nasopharyngitis
Die Behandlung wird von einem Allergologen verschrieben. Antihistaminika (Suprastin, Loratadin, Tavegil), antiallergische Nasensprays (Allergodil), allergenspezifische Therapie können verschrieben werden, in schweren Fällen sind steroidale entzündungshemmende Medikamente angezeigt.
Mögliche Komplikationen und Folgen
Die Gruppe mit erhöhtem Risiko für Komplikationen sind Kinder, die häufig an der Krankheit erkranken, und immungeschwächte Menschen. Mögliche Komplikationen sind mit der Ausbreitung infektiöser Entzündungen auf andere Bereiche verbunden - die Entwicklung von Eustachitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Tracheitis, Bronchitis, Sinusitis. Bei Kindern führen häufige Infektionen der Atemwege zu einer Vergrößerung der nasopharyngealen Mandel (Adenoide).
Asthma bronchiale kann zu einer schwerwiegenden Komplikation einer langfristigen oder häufig auftretenden allergischen Rhinopharyngitis werden.
Prognose
Die Prognose ist günstig. In den allermeisten Fällen verläuft die Nasopharyngitis ohne Folgen für den Körper. Die chronische Form der Krankheit kann eine Langzeitbehandlung erfordern, möglicherweise mehrere Therapiezyklen.
Verhütung
Um die Entwicklung einer infektiösen Entzündung des Nasopharynx zu verhindern, ist Folgendes erforderlich:
- Vermeiden Sie überfüllte Orte in Zeiten saisonaler Epidemien.
- Lüften Sie die Räumlichkeiten regelmäßig, sowohl bei der Arbeit als auch zu Hause.
- Ernähre dich ausgewogen und versorge den Körper mit der richtigen Menge an essentiellen Nährstoffen.
- Behalten Sie eine Arbeitsweise bei und ruhen Sie sich aus. Achten Sie darauf, dass Sie genügend Schlaf bekommen.
- Sich von schlechten Gewohnheiten abzulehnen.
Für Kinder, die zu häufiger Nasopharyngitis neigen, wird eine Verhärtung empfohlen, die unter Genehmigung und Aufsicht eines Kinderarztes durchgeführt werden muss.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
Die Informationen werden verallgemeinert und nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Krankheit an Ihren Arzt. Selbstmedikation ist gesundheitsschädlich!
