Toxisches Erythem
Toxisches Erythem ist ein polymorpher Ausschlag auf der Haut von Neugeborenen in den ersten Lebenswochen. Hautausschläge spiegeln im Wesentlichen den Prozess der Anpassung des Säuglings an äußere Lebensbedingungen und die natürliche Umgebung nach dem Mutterleib wider. Dieser Grenzzustand verschwindet innerhalb weniger Tage und tritt bei 20% der Neugeborenen auf.
Ursachen und Symptome eines toxischen Erythems
Das toxische Erythem von Neugeborenen ist eine allergische Reaktion auf Bestandteile der Muttermilch und gliedert sich in zwei Stadien - chemische und physiologische. Im ersten Stadium werden Wirkstoffe freigesetzt, die als Vermittler einer allergischen Reaktion fungieren. Im zweiten Stadium des Erythems treten immunologische Veränderungen auf, die mit Problemen der Darmfunktion, Unterkühlung und bakteriellen Läsionen verbunden sein können.
Das klinische Bild eines toxischen Erythems ist durch das Auftreten von allergischen Hautausschlägen im Gesicht des Babys am zweiten oder dritten Lebenstag gekennzeichnet, die als dichte grau-rote Flecken mit kleinen Blasen auftreten. Die Flecken erscheinen hauptsächlich auf Gesicht, Kopf, Gelenken, Gesäß und Brust. Eine allergische Reaktion kann sowohl lokal als auch allgemein sein.
In einigen Fällen werden innerhalb von 3-4 Tagen wiederholte Hautausschläge beobachtet, aber häufiger vergeht die allergische Reaktion vollständig und tritt nicht wieder auf.
Das toxische Erythem von Neugeborenen verursacht Angstzustände, Fieber, leichte Lymphknoten, Dyspepsie und Milzvergrößerung. In den meisten Fällen wirkt sich diese allergische Reaktion zusätzlich zu äußeren Eruptionen auf den physischen und psychischen Zustand des Babys aus.
Die Krankheit tritt am häufigsten bei Säuglingen auf, die von Natur aus gestillt werden, und nur bei 10% der Säuglinge, die mit der Flasche gefüttert werden.
Diagnose eines toxischen Erythems bei Neugeborenen
Das toxische Erythem wird durch eine klinische Methode und mikroskopische Analysen festgestellt.
Um die genaue Diagnose in unspezifischen oder kontroversen Fällen zu bestimmen, werden eine Blutuntersuchung und eine Untersuchung des Stratum Corneum der Epidermis vorgeschrieben. Die Studie zeigt das Vorhandensein oder Fehlen von Erythempapeln in den Gängen der Talgdrüsen mit Ödemen und Ansammlung von Leukozyteninfiltrat.
In einigen Fällen wird eine Untersuchung der Zusammensetzung der Muttermilch und der Identifizierung einzelner Allergene für das Neugeborene vorgeschrieben.
Behandlung von toxischen Erythemen
In den allermeisten Fällen erfordert ein toxisches Erythem keine besondere Behandlung und verschwindet innerhalb weniger Tage nach der Geburt. In anderen Fällen werden Medikamente und Physiotherapie verschrieben.
Die Hauptbehandlung für toxische Erytheme beginnt mit Luftbädern und einer besonderen Pflege der Pusteln auf der Haut. Das Kind sollte vor schädlichen Auswirkungen auf die Haut geschützt werden, und das Vorhandensein von Allergenen in der Ernährung der Mutter sollte ausgeschlossen werden.
Bei längerer Manifestation einer allergischen Reaktion werden Antihistaminika und biologische Wirkstoffe verschrieben, die die Vitamine E, B6 und C, Rutin und Lactobacterin enthalten.
Bei starken Hautausschlägen um die Nabelschnur verschreibt der Arzt, die Pustelelemente zweimal täglich mit einer Alkohollösung, Brillantgrün und einer Lösung von 5% Kalium zu schmieren und die Haut mit Talkumpuder mit Zinkoxid zu bestreuen.
Um den Allgemeinzustand des Babys mit toxischem Erythem zu normalisieren, wird empfohlen, viel Flüssigkeit, frische Luft, eine Glukoselösung und kaliumhaltige Medikamente zu trinken.
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