Enzephalopathie
Kurze Beschreibung der Krankheit
Enzephalopathie ist eine pathologische Schädigung des Gehirns durch den Tod von Nervenzellen, die durch eine gestörte Blutversorgung und einen Sauerstoffmangel des Gehirngewebes verursacht wird.
Enzephalopathie ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein kollektives Konzept, das verschiedene pathologische Zustände und Krankheiten bedeutet. Enzephalopathie kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten.
Arten von Enzephalopathie
Unterscheiden Sie zwischen angeborener und erworbener Enzephalopathie.
Angeborene Enzephalopathie tritt aufgrund der Wirkung schädlicher Faktoren während der Geburt, genetischer Defekte oder Abnormalitäten in der Entwicklung des Gehirns auf. Geburtstrauma und Gehirnhypoxie können die Ursachen für angeborene Enzephalopathie sein. Angeborene Enzephalopathie wird auch als perinatal bezeichnet.
Wie oben erwähnt, tritt die perinatale Enzephalopathie am häufigsten auf und entwickelt sich als Ergebnis pathologischer Zustände während der Schwangerschaft oder Geburt. Perinatale Enzephalopathien umfassen Schäden und pathologische Zustände des Gehirns, die während des Zeitraums von 28 Schwangerschaftswochen bis 7 Lebenstagen eines Kindes auftreten.
Risikofaktoren für die Entwicklung einer perinatalen Enzephalopathie sind Früh- und Spätgeburten, Mehrlingsschwangerschaften, die Einnahme bestimmter Medikamente durch eine schwangere Frau, Plazentaabbruch, Komplikationen während der Geburt und das Alter der Mutter (unter 20 Jahren oder über 40).
Symptome einer angeborenen Enzephalopathie sind unruhiges Verhalten des Neugeborenen, häufiges Weinen, unzureichende Reaktionen auf Licht und Ton, Kopfneigung, prall gefüllte Augen und häufiges Aufstoßen. Symptome einer perinatalen Enzephalopathie können im Krankenhaus identifiziert werden. Ein Kind mit einer solchen Pathologie hat eine Verletzung des Herzschlags, einen schwachen oder späten Schrei, das Fehlen von Saugreflexen.
Wenn sich die Manifestationen einer Hirnschädigung nicht sofort, sondern nach einer längeren Zeit bemerkbar machen, spricht man von einer verbleibenden Enzephalopathie. Diese Pathologie tritt einige Zeit nach perinataler Enzephalopathie auf.
In einigen Fällen ist es ziemlich schwierig, eine verbleibende Enzephalopathie zu diagnostizieren, da die Symptome der Pathologie in der perinatalen Periode eher kurzlebig sind und nach einer langen Zeit ein Rückfall auftreten kann. Ein Rückfall der verbleibenden Enzephalopathie kann durch Infektions- oder Entzündungskrankheiten, erhöhten Blutdruck und traumatische Hirnverletzungen hervorgerufen werden.
Die erworbene Enzephalopathie entwickelt sich in der postnatalen Phase. Es gibt verschiedene Arten der erworbenen Enzephalopathie.
Posttraumatische Enzephalopathie - tritt als Folge einer früheren traumatischen Hirnverletzung auf.
Toxische Enzephalopathie - tritt auf, wenn neurotrope und bakterielle Toxine dem Körper ausgesetzt werden.
Strahlenenzephalopathie - tritt auf, wenn ionisierende Strahlung dem Gehirn ausgesetzt wird.
Metabolische Enzephalopathie - tritt bei verschiedenen Erkrankungen der inneren Organe auf. Gleichzeitig gelangen toxische Substanzen, die sich während der Krankheit bilden, in den systemischen Kreislauf und schädigen das Gehirn metabolisch.
Gefäßenzephalopathie - tritt infolge chronischer Störungen der Blutversorgung des Gehirns auf.
Dyszirkulatorische Enzephalopathie - tritt als Folge pathologischer Veränderungen im Gehirngewebe aufgrund von zerebrovaskulären Störungen auf.
Unterscheiden Sie zwischen venöser, atherosklerotischer, hypertensiver und gemischter Kreislauf-Enzephalopathie.
Es gibt drei Grade von Kreislauf-Enzephalopathie.
- Der erste Grad der Enzephalopathie ist durch Gedächtnisverlust, Reizbarkeit, Kopfschmerzen und unruhigen Schlaf gekennzeichnet.
- Der zweite Grad der Enzephalopathie ist durch ziemlich ausgeprägte Symptome gekennzeichnet. Die Kopfschmerzen werden konstant, das Gedächtnis nimmt ab, Lethargie, Apathie und Schlafstörungen.
- Der dritte Grad der zirkulatorischen Enzephalopathie ist durch schwere Veränderungen im Gehirngewebe gekennzeichnet, die Krankheitssymptome verschlimmern sich. Es gibt Parese, vaskulären Parkinsonismus, Sprachstörungen.
Enzephalopathiesymptome
Die Symptome der Enzephalopathie sind sehr unterschiedlich und hängen von der Form und dem Stadium der Krankheit ab. In der Anfangsphase gibt es eine Abnahme des Gedächtnisses und der Leistung, allgemeine Müdigkeit, Schlafstörungen und Lethargie. Bei der Untersuchung kommt es zu einer Abnahme von Hör- und Sehvermögen, Muskeltonus und Koordinationsstörungen.
Schwere Hirnschäden führen zu starken Kopfschmerzen, Schwindel, Erbrechen und Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Parese und verschiedenen psychischen Störungen. In der Folge kann es zu Entwicklungsverzögerungen und Problemen bei der Kindererziehung kommen.
Diagnose der Enzephalopathie
Anamnese-Daten spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Enzephalopathie.
Elektroenzephalographie, Computertomographie und Kernspinresonanztomographie werden ebenfalls verwendet.
Biochemische Blutuntersuchungen, Urin- und Liquoruntersuchungen werden durchgeführt.
Enzephalopathie-Behandlung
Die Behandlung der Enzephalopathie konzentriert sich auf die Linderung der Symptome sowie auf die Behandlung der Krankheit, die den Hirnschaden verursacht hat.
Bei akuter schwerer Enzephalopathie werden Hämoperfusion, Hämodialyse, Beatmung und parenterale Ernährung eingesetzt. Sie verwenden Medikamente, die den Hirndruck senken und die Entwicklung von Anfällen verhindern. Auch verschriebene Medikamente, die die Durchblutung im Gehirn verbessern.
Zusätzliche Behandlung für Enzephalopathie beinhaltet die Verwendung von Physiotherapie und Reflexzonenmassage, Atemübungen.
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