Pharyngitis-Behandlung bei Kindern
Der Inhalt des Artikels:
- Entwicklungsgründe
- Symptome
- Diagnose
- Wie und wie man Pharyngitis bei Kindern behandelt
- Video
Die Behandlung von Pharyngitis bei Kindern erfordert einen integrierten Ansatz. Es ist wichtig, den Erreger und die Form der Krankheit zu bestimmen. Die Therapie muss ab dem Auftreten der ersten Symptome schnell begonnen werden, um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern: Tracheobronchitis, Bronchopneumonie, Mittelohrentzündung, Stomatitis usw.
Um eine angemessene Behandlung für Pharyngitis zu verschreiben, müssen Sie einen Kinderarzt oder einen HNO-Arzt konsultieren
Pharyngitis ist eine entzündliche Läsion der Schleimhaut des Rachens. Unterscheiden Sie zwischen akuten und chronischen Formen der Krankheit. Letzteres ist unterteilt in katarrhalische, hyperplastische und atrophische Pharyngitis.
Die Krankheit kann sich bei Kindern jeden Alters entwickeln.
Entwicklungsgründe
Beim Auftreten einer Pharyngitis spielen anatomische und funktionelle Merkmale des Körpers des Kindes sowie prädisponierende Faktoren eine besondere Rolle:
- Unreife des Immunsystems;
- die Schwere allergischer Reaktionen;
- erhöhte Permeabilität von Epithel-, Bindegewebe- und Blut-Hirn-Schranken;
- Unreife der Organe und des Zentralnervensystems;
- Schwäche enzymatischer Systeme;
- erhöhte Anfälligkeit der Schleimhaut der oberen Atemwege;
- angeborene Fehlbildungen des Pharynx;
- Halsverletzung;
- das Vorhandensein von Zysten, Adenoiden, Fremdkörpern, Hypertrophie der Schleimhaut der oberen Atemwege;
- angeborene und erworbene Immundefizienzzustände;
- Operationen am lymphoiden Rachenring;
- chronische Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des Herz-Kreislauf-Systems;
- Diabetes mellitus;
- Avitaminose;
- Stoffwechselerkrankung;
- Umweltfaktoren (trockenes heißes Klima, Luftverschmutzung).
Eine bakterielle Infektion wie Staphylokokken führt zur Entwicklung der Krankheit
Am häufigsten entwickelt sich eine akute Pharyngitis vor dem Hintergrund einer akuten Virusinfektion der Atemwege. Zusammen mit der eingeatmeten Luft können Bakterien (Staphylokokken, Streptokokken, Haemophilus influenzae, Chlamydien, Mykoplasmen) und Pilze in die Schleimhäute gelangen, was auch zu Entzündungen der hinteren Rachenwand führen kann. Pharyngitis kann auch allergisch sein, wenn Luft, Chemikalien oder Staub eingeatmet werden.
Chronische Pharyngitis wird durch anhaltende Reizung der Schleimhaut der hinteren Rachenwand verursacht. Dies tritt häufig aufgrund von Schwierigkeiten oder Unmöglichkeiten der Nasenatmung auf, da das Baby gezwungen ist, durch den Mund zu atmen.
Darüber hinaus tritt eine Infektion der Schleimhäute des Pharynx häufig bei chronischen Entzündungsherden in der Mundhöhle auf: Stomatitis, lakunare Mandelentzündung, chronische Mandelentzündung, Adenoiditis. Eine Reizung des Nasopharynx ist bei akuter oder chronischer eitriger Rhinitis oder Sinusitis möglich, wenn der Ausfluss über den Rücken des Pharynx fließt und Entzündungen verursacht.
Eine wichtige Rolle spielt die Reaktivität des Körpers, der Zustand der allgemeinen und lokalen Immunität, die in direktem Zusammenhang mit dem Alter des Kindes steht. Im Alter von 3 Jahren beginnt die Antikörperbildung, und im Alter von 5 Jahren wird der lymphoide Apparat des Pharynx gebildet, der als Organ der lokalen Immunität fungiert.
Eine Tonsillektomie im Alter von 3 bis 7 Jahren führt zu einer kompensatorischen Proliferation von Lymphgewebe in der hinteren Pharyngealwand, die zur Entwicklung einer chronischen Pharyngitis beitragen kann. Daher können die Mandeln während dieser Zeit der aktiven Immunogenese nur bei strengen Indikationen entfernt werden.
Symptome
Der klinische Verlauf der Pharyngitis ist je nach Entwicklungsursache, Form und Verlauf der Erkrankung, Begleiterkrankungen und Alter des Kindes sehr unterschiedlich.
Die Krankheit manifestiert sich durch obsessiven Husten, laufende Nase, trockenen Hals
Die Hauptsymptome einer Pharyngitis sind:
- trockener und Halsschmerzen;
- Schmerzen beim Schlucken;
- obsessiver Husten;
- laufende Nase (möglicherweise).
Je jünger das Kind ist, desto schwerer kann die Entzündung sein. Bei hohen Temperaturen treten Reizbarkeit und Apathie auf. In einem höheren Alter sind Beschwerden über Kopfschmerzen und Schüttelfrost möglich.
Bei Kindern, insbesondere unter 3 Jahren, führt die Mundatmung zu übermäßigem Luftschlucken, und das Kind entwickelt Blähungen, die auch den Allgemeinzustand verschlechtern.
Bei einem Anstieg der Körpertemperatur können sich dyspeptische Störungen (Erbrechen, loser Stuhl) verbinden. Bei einem schweren Krankheitsverlauf wird der Schlaf gestört, das Kind wird unruhig.
Bei Säuglingen neigt jede Entzündung zur Verallgemeinerung, daher wird Halsentzündung häufig von einer Entzündung der Nasenschleimhaut mit der Entwicklung einer Nasopharyngitis begleitet. Die anatomische Enge und die geringe vertikale Größe der Nasenhöhle bei kleinen Kindern tragen dazu bei, dass bereits eine leichte Schwellung der Schleimhaut Schwierigkeiten bei der Nasenatmung verursacht.
Der Entzündungsprozess in der Rachenschleimhaut ist absteigender Natur und wird selten isoliert.
Diagnose
Die Diagnose einer akuten oder chronischen Pharyngitis wird vom Arzt auf der Grundlage der Anamnese, der Beschwerden des Kindes oder seiner Eltern, der Ergebnisse von Labor- und instrumentellen Forschungsmethoden gestellt.
Eine der informativsten diagnostischen Methoden ist die Pharyngoskopie.
Die Prüfung des Kindes umfasst:
- klinische Blutuntersuchung;
- bakteriologischer Abstrich aus dem Oropharynx mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
- Pharyngoskopie;
- Beratung von Fachleuten.
Bei der Untersuchung hat ein Kind vergrößerte okzipitale und zervikale Lymphknoten.
Bei einer akuten Pharyngitis mit Pharyngoskopie ist eine Rötung und Schwellung der Schleimhäute der hinteren Rachenwand charakteristisch, am weichen Gaumen werden hyperämische, nach vorne ragende, verstopfte Schleimdrüsen festgestellt.
Bei einer katarrhalischen chronischen Pharyngitis kommt es auch zu einer Hyperämie der Schleimhaut, deren Lockerheit. Auf der Rückseite des Rachens sind Streifen von viskosem Schleim zu sehen, die von der Nase herabkommen.
Hyperplastische Pharyngitis ist durch das Auftreten von lymphoiden Körnchen an der hinteren Wand des Pharynx gekennzeichnet, wodurch sich die Seitenkämme verdicken. Die Schleimhaut ist mit einem viskosen Sekret bedeckt, das mäßig hyperämisch ist.
Bei atrophischer Pharyngitis während der Pharyngoskopie wird eine trockene, blasse, verdünnte Schleimhaut mit durchscheinenden Gefäßen und getrockneten Krusten bestimmt, die schwer zu trennen sind.
Mit modernen Geräten können Sie während des Studiums ein Foto oder Video aufnehmen, wodurch eine dynamische Beobachtung möglich ist. In schweren Fällen können Sie sich mit anderen Spezialisten beraten, ohne das Baby erneut zu belästigen.
Wie und wie man Pharyngitis bei Kindern behandelt
Die Behandlung von Pharyngitis sollte in erster Linie darauf abzielen, die Ursache der Krankheit oder den Reizfaktor zu beseitigen. Hierzu führt der Arzt die Rehabilitation chronischer Infektionsherde in den oberen Atemwegen und in der Mundhöhle durch. Falls erforderlich, wird eine Operation durchgeführt, um die Nasenatmung wiederherzustellen.
Es wird eine Behandlung von Begleiterkrankungen durchgeführt, die nicht nur die Schleimhaut der hinteren Rachenwand (gastroösophagealer Reflux mit Pathologie des Magen-Darm-Trakts) reizen, sondern auch den Allgemeinzustand des Körpers (Herzerkrankungen, insbesondere mit Dekompensation) negativ beeinflussen.
Lebensmittel sollten reich an Vitaminen und Mineralstoffen sein. Würzige, saure, warme oder kalte Speisen sind ausgeschlossen. Es ist sehr wichtig, viel warmes Getränk zu trinken.
Der Raum, in dem das Kind bleibt, sollte nicht staubig oder stickig sein.
Zu Hause wird empfohlen, mit antiseptischen Lösungen zu gurgeln.
Die Behandlung von Pharyngitis bei Kindern zu Hause ist mit einem milden Krankheitsverlauf möglich. Es wird empfohlen, den Hals mit antiseptischen Lösungen (Chlorhexidin, Miramistin) und Zubereitungen mit Meersalz zu spülen.
Um Reizungen zu reduzieren, kann die Schleimhaut der hinteren Rachenwand mit einer antiseptischen Lösung von Collargol oder Lugol geschmiert werden.
Um die pathogene mikrobielle Flora zu beseitigen, hilft das Spülen mit einer Furacilin-Lösung gut. Alkalische Inhalationen sind vorgeschrieben. Ein Zerstäuber kann bequem für ihre Implementierung verwendet werden.
Bei bakterieller Pharyngitis oder einem komplizierten Krankheitsverlauf wird eine Antibiotikatherapie gewählt. Antibakterielle Medikamente zur Behandlung von Pharyngitis bei Kindern:
- geschützte Penicilline;
- Cephalosporine;
- Makrolide.
Bei hoher Körpertemperatur werden entzündungshemmende Medikamente (Paracetamol, Nurofen) eingesetzt. Zur Linderung von Ödemen werden Vasokonstriktor-Sprays und Nasentropfen (Vibrocil, Nazivin) verschrieben.
Kräuterkochungen können zum Gurgeln verwendet werden.
Die Behandlung von Pharyngitis bei Kindern ab 2 Jahren ist zusätzlich zu den grundlegenden medizinischen Rezepten mit Volksheilmitteln möglich. Der Hals kann mit Apothekenkamille gewaschen werden, einer Lösung mit Zusatz von Ringelblume und Salbei-Tinktur, einer warmen Lösung mit Backpulver oder Meersalz.
Komplikationen einer akuten Pharyngitis oder Nasopharyngitis bei Kindern können sein:
- Tracheobronchitis;
- Bronchopneumonie;
- Otitis;
- Stomatitis;
- Ethmoiditis;
- Dakryozystitis;
- retropharyngealer Abszess;
- eitrige Mediastinitis.
Es ist wichtig, auf die Verhinderung der Entwicklung einer Pharyngitis, insbesondere einer Verhärtung, zu achten
Laut Dr. Komarovsky sollte die Prävention von Pharyngitis bei Kindern Folgendes umfassen:
- allgemeine Verstärkungsverfahren (Härten);
- rechtzeitige Erkennung und Therapie von Pathologien der oberen Atemwege;
- Sanierung chronischer Infektionsherde im Körper;
- Behandlung von Begleiterkrankungen.
Video
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Alina Ervasova Geburtshelferin - Gynäkologin, Beraterin Über den Autor
Ausbildung: Erste Staatliche Medizinische Universität Moskau. SIE. Sechenov.
Berufserfahrung: 4 Jahre Arbeit in privater Praxis.
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