So stellen Sie die Sprache nach einem Schlaganfall wieder her: Erholung mit Bewegung, Medikamenten und Volksheilmitteln
Der Inhalt des Artikels:
- Warum ist die Sprachfunktion beeinträchtigt?
- Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall: Unterricht bei einem Logopäden
- Übungen zur Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall zu Hause
- Zusätzliche Methoden zur Wiederherstellung von Sprachstörungen
- Prognose
- Video
Infolge einer akuten Störung des Gehirnkreislaufs können verschiedene Strukturen des Gehirns, einschließlich des Sprachzentrums, leiden. Die Artikulationsstörung ist eine häufige Erkrankung beim Schlaganfall. Oft ist sie das erste Anzeichen dafür, dass man den Verdacht hat, dass ein Schlaganfall aufgetreten ist. Sprachstörungen können reversibel sein, aber eine langfristige Folge eines Schlaganfalls sein. In vielen Fällen kann es mit speziellen Übungen korrigiert werden.
Warum ist die Sprachfunktion beeinträchtigt?
Ein Zustand, in dem ein Patient nach einem Schlaganfall nicht normal sprechen kann, wird als Aphasie bezeichnet. Es tritt aufgrund der Öffnung von Verbindungen zwischen Neuronen, einer akuten Störung ihrer Ernährung, einer Kompression des Nervengewebes durch ein Hämatom sowie aufgrund anderer organischer Schäden an den entsprechenden Strukturen des Gehirns auf. Gleichzeitig sollte klar sein, dass der Grad der Niederlage davon abhängt, ob eine Person in der Lage ist, wieder normal zu kommunizieren und Wörter ohne Schwierigkeiten auszusprechen.
Sprachstörungen unterschiedlicher Schwere sind eine der häufigsten Folgen eines Schlaganfalls.
Abhängig von der Tiefe der Schädigung der Sprachfähigkeiten werden folgende Formen der Aphasie unterschieden:
- total (vollständig) - Sprache fehlt vollständig, der Patient befindet sich möglicherweise in einem Dämmerungszustand des Bewusstseins und erkennt geliebte Menschen nicht. Dies ist die schwierigste Form für die Therapie und Sprachwiederherstellung.
- sensorisch - verbunden mit einer Verletzung des Wernicke-Zentrums, das für die Spracherkennung verantwortlich ist. Der Patient hört seine Muttersprache als völlig neu und kann nicht verstehen, was zu ihm gesagt wird.
- motorische Störungen beschränken sich auf den Bereich der Gesichtsmuskeln des Gesichts, weshalb es bei Erwachsenen, die deutlich früher gesprochen haben, keine klare Diktion gibt. Gleichzeitig versteht der Patient alles und versucht zu antworten, kann es aber nicht. Er ist in der Lage, die Bedeutungen vollständig zu verstehen und die einfachsten Töne wiederzugeben;
- amnestisch - das Gedächtnis eines Menschen von Wörtern ist beschädigt, er kann die umgebenden Objekte nicht benennen;
- semantisch - der Patient kann nur kurze, einfache Sätze aussprechen. Er hat Probleme, komplexe Sprachstrukturen und lange Sätze zu verstehen.
Die Art der Aphasie ist wichtig für die Entwicklung von Taktiken und Strategien zur Sprachwiederherstellung nach einem Schlaganfall, da für jedes von ihnen ein eigenes Programm erforderlich ist. Was tun, wenn die oben genannten Symptome beobachtet werden?
Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall: Unterricht bei einem Logopäden
Beim ersten Mal nach einem Schlaganfall liegt das Hauptaugenmerk darauf, organische Schäden auszugleichen und lebenswichtige Funktionen zu erhalten. Die Rehabilitation der Sprache beginnt normalerweise eine Woche nach dem, was passiert ist, dh nachdem die Sprache zurückgezogen wurde, sofern der Zustand des Patienten dies zulässt, dh ausreichend stabilisiert ist. Ist dies nicht möglich, sollten die Sprachwiederherstellungskurse spätestens zwei Monate nach dem Vorfall gestartet werden. Nach dieser Zeit erholt sich das Nervensystem viel schlechter.
Ein individuelles Trainingsprogramm wird von einem Logopäden erstellt und überwacht zunächst die Übung. In der Anfangsphase lohnt es sich, einen Logopäden zu Hause anzurufen - hier entsteht die für den Patienten günstigste Atmosphäre. Mit weiteren Fortschritten bei der Wiederherstellung der Sprache können Sprachtherapieübungen in die Arztpraxis übertragen werden. Patienten, die Fortschritte machen, werden in Gruppen unterrichtet - diese Technik ist sehr effektiv, und Patienten, die sich unter Menschen mit ähnlichen Störungen befinden, sind nicht mehr verlegen. Der Wettbewerbsmoment ist ebenfalls wichtig. Es ist möglich, Angehörige des Patienten so zu erziehen, dass sie zu Hause Unterricht bei ihm geben. In diesem Fall untersucht der Logopäde den Patienten von Zeit zu Zeit, überwacht den Fortschritt der Genesung und passt gegebenenfalls das Programm an.
Damit Sprachtherapiekurse ein Ergebnis liefern, müssen Sie sich genau an die Empfehlungen halten, um lange Zeit hart arbeiten zu können.
Zunächst untersucht der Logopäde den Patienten, analysiert seine Reaktion auf leises und lautes Sprechen, gestikuliert und bewertet die Fähigkeit zu verstehen und sich zu erinnern.
Sprachtherapietechniken basieren auf der Beteiligung verschiedener Gehirnstrukturen am Sprachprozess. Die folgenden Übungen werden verwendet, um die Sprache nach einem Schlaganfall wiederherzustellen:
- Phonetisch - zielt darauf ab, die Innervation wiederherzustellen und die Gesichtsmuskeln des Gesichts (insbesondere Lippen, Zunge) zu kontrollieren. Der Patient wird gebeten, nach dem Arzt einen bestimmten Ton zu wiederholen, der zu einer der Kategorien gehört - labial, zischend usw. Diese erste Übung dient auch als Diagnose der Form des Sprachverlusts. Sowohl einzelne Töne als auch ganze Zungenbrecher werden verwendet, um Sprache zu entwickeln - zunächst mögen sie zu kompliziert, aber sogar erfolglos erscheinen, aber regelmäßige Versuche, sie auszusprechen, führen zu einer positiven Dynamik.
- Semantik - Der Patient muss aktives Denken einbeziehen und in den vorgeschlagenen Situationen neue Bedeutungen finden, z. B. einen Satz fortsetzen, assoziatives Array. Der Patient kann gebeten werden, mit dem Arzt über ein neutrales Thema in einen Dialog zu treten.
- Visuell, bildlich. Bei Menschen mit sensorischer Aphasie wird die Illustrationsmethode angewendet. Es werden Illustrationen aus Büchern, speziellen Handbüchern oder Bildkarten verwendet. Solche Übungen ermutigen Sie, geeignete Verbindungen und Sequenzen zu finden.
- Kreativ. Diese Gruppe umfasst Gesang, Musikunterricht, Kunsttherapie usw.
Während der Sitzung hält der Logopäde (und später eine enge Person, die ihn im Klassenzimmer ersetzt) an den patientenfreundlichsten Stimmungen fest - er spricht alle Wörter laut und deutlich aus, spricht den Patienten höflich an, zeigt Geduld. Dies ist wichtig für Schlaganfallpatienten, die sich häufig über ihren Zustand schämen, sich hilflos fühlen und körperliche Schwierigkeiten haben (z. B. wenn die rechte Seite des Gesichts gelähmt oder die Zunge verdreht ist). Eine angenehme Beziehung zwischen Arzt und Patient ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung.
In den ersten Wochen nach einem hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfall können Sie mit dem Unterricht 10-15 Minuten auskommen. Allmählich wird die Dauer des Unterrichts erhöht.
Wenn die Hilfe eines Spezialisten nicht rechtzeitig bereitgestellt wurde, wird das Sprachzentrum seine Funktionen bald nicht mehr ausführen und es wird viel schwieriger sein, die Sprache wiederherzustellen. Ein Logopäde-Aphasiologe ist mit der Behandlung solcher Patienten beschäftigt.
Um die Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall zu beschleunigen, können Ärzte Medikamente verschreiben, die zur Wiederherstellung der Funktion des Zentralnervensystems beitragen. Dazu gehört das ursprüngliche Nootropikum Gliatilin (Cholinalfoscerat). Die Phosphatform des Arzneimittels ermöglicht es, Gliatilin besser aufzunehmen und beschädigte Gehirnzellen so schnell wie möglich wiederherzustellen, was zur Wiederherstellung von Sprache, Gedächtnis und Denken beiträgt. Cholinalfoscerat schützt die Gehirnzellen vor weiteren Schäden, auch bei Kreislaufstörungen oder unzureichender Sauerstoffsättigung. Gliatilin verbessert die Übertragung von Nervenimpulsen und wirkt sich positiv auf die Rezeptorfunktion aus. Das Medikament wird von Patienten gut vertragen und ist für schwangere Frauen, stillende Frauen und Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Cholinalfoscerat kontraindiziert.
Übungen zur Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall zu Hause
Neben der Ausbildung bei einem Spezialisten trainiert der Patient weiterhin selbständig oder mit Hilfe von Verwandten. Diese wiederum sollten viel mit dem Opfer sprechen, ihn geduldig nehmen, freundlich sein und verstehen, dass diese Pathologie nur bei längerer anhaltender Praxis und gezeigter Beharrlichkeit reversibel ist.
Gymnastik für Lippen und Zunge sollte täglich durchgeführt werden.
Übungen zur Entwicklung der Lippen:
- maximale Ausdehnung der Lippen in eine Röhre;
- Greifen mit einer Lippe mit der anderen, dann umgekehrt;
- Lippen mit den Fingern zur Seite ziehen, auf und ab;
- Ein breites Lächeln, das sich mit einem traurigen Gesichtsausdruck abwechselte, senkte die Lippenwinkel.
Übungen zur Sprachentwicklung:
- maximaler Vorsprung der Zunge aus der Mundhöhle;
- abwechselnd den Himmel mit der Zunge berühren, dann das Bett unter der Zunge;
- die Lippen mit kreisenden Bewegungen lecken, die Seite der Rotation ändern;
- die Zunge so weit wie möglich zurückrunden;
- Bewegungen der Zunge entlang der Innenfläche der Wangen und Lippen in verschiedene Richtungen.
Der Patient wird auch ermutigt, langsam vorzulesen, beginnend mit einfachen Sätzen wie Artikelüberschriften oder Kinderreimen, und zu versuchen, die Wörter klar und deutlich auszusprechen.
Die Unterrichtsdauer ist zunächst kurz - 3-5 Minuten, dann wird sie schrittweise erhöht und auf 10-15 Minuten gebracht. Es muss bedacht werden, dass nicht so sehr die Dauer einer Lektion wichtig ist, sondern deren Regelmäßigkeit.
Die normale Zirkulation von Impulsen im Gehirn wird nur bei konstanter Belastung wieder aufgenommen, daher sollten Sie täglich Sport treiben.
Zusätzliche Methoden zur Wiederherstellung von Sprachstörungen
Um die Aktivität des Nervensystems aufrechtzuerhalten und Informationen besser aufzunehmen, können Medikamente verschrieben werden, die zur Verbesserung der zerebralen Durchblutung beitragen - die sogenannten Nootropika. Sie fördern die zerebrale Durchblutung, beschleunigen das Wachstum von Nervenfasern. Die medikamentöse Therapie hilft, das Gedächtnis wiederherzustellen und das Denken anzuregen.
Physiotherapie ist auch wirksam - elektrische Impulsstimulation der Gesichtsmuskulatur, Gesichts- und Zungenmassage.
Volksheilmittel können auch helfen: Abkochungen und Aufgüsse von Viburnum, Tannenzapfen, Wacholder, Thymian, Wegerich, Johanniskraut, Erdbeeren, Salbei, Hagebutten, Ringelblume und anderen Pflanzen. Sie können Pflanzen selbst oder in Apotheken, einzelne Kräuter oder fertige Sammlungen sammeln.
Salbei-Tee ist ein Mittel, das eine wirksame Ergänzung zur medikamentösen Therapie bei Aphasie sein kann
Die komplexe Therapie wird fortgesetzt, bis die Sprache vollständig wiederhergestellt ist oder bis die intensivierten Übungen keine Ergebnisse mehr bringen.
Prognose
Es ist unmöglich, eine vollständige Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall zu gewährleisten. Der Erfolg hängt von der Lokalisierung der Läsion im Gehirn, den Regenerationsfähigkeiten des Körpers, den Bedingungen, unter denen sich der Patient befindet, seiner Entschlossenheit, Geduld und Ausdauer ab. Patienten mit schwereren Formen der Krankheit, die mit einer umfassenden Schädigung der Gehirnstrukturen einhergingen, erholen sich länger und die Chancen auf eine vollständige Genesung sind geringer. In den meisten Fällen kann die Sprache jedoch wiederhergestellt werden, wenn nicht sogar vollständig, und zwar in ausreichender Lautstärke, damit eine Person mit anderen kommunizieren kann.
Die detaillierte Prognose sieht folgendermaßen aus:
- In Ermangelung einer angemessenen Behandlung beträgt die Wahrscheinlichkeit, die Sprachaktivität nach ihrem Verlust infolge eines Schlaganfalls wiederherzustellen, ungefähr 15%.
- Bei schwerem Schlaganfall, aber unter Berücksichtigung des gesamten Spektrums therapeutischer Maßnahmen, steigt die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung auf 55%, bei mäßigem Schlaganfall - 75%, bei leichtem Schlaganfall - 90%.
Daher die Antwort auf die Frage "Wie kann die Sprache nach einem Schlaganfall wiederhergestellt werden?" Weiter: Beginnen Sie die Behandlung rechtzeitig unter Aufsicht eines Arztes, machen Sie regelmäßig und beharrlich Übungen, seien Sie geduldig und beenden Sie den Unterricht nicht, auch wenn das Ergebnis nicht so schnell und offensichtlich ist wie erwartet.
Video
Wir bieten zum Ansehen eines Videos zum Thema des Artikels an.
Nikita Gaidukov Über den Autor
Ausbildung: Student im 4. Jahr der Medizinischen Fakultät Nr. 1, spezialisiert auf Allgemeinmedizin, Vinnitsa National Medical University, benannt nach N. I. Pirogov.
Berufserfahrung: Krankenschwester der kardiologischen Abteilung des Tyachiv Regional Hospital Nr. 1, Genetiker / Molekularbiologe im Polymerase Chain Reaction Laboratory der VNMU, benannt nach N. I. Pirogov.
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