Plazentapolyp: Ursachen, Symptome, Behandlung, Komplikationen
Der Inhalt des Artikels:
- Ursachen
- Plazentapolypensymptome
-
Diagnose und Behandlung
- Hysteroskopie
- Entfernung eines Polypen
- Postoperative Zeit
- Komplikationen
- Verhütung
- Video
Ein Plazentapolyp ist ein gutartiges Neoplasma, das aus den Resten von Plazentagewebe in der Gebärmutterhöhle gebildet wird. Es ist ein Wachstum auf einem dünnen Stiel oder einer breiten Basis. Die Formation kann Blutungen und andere schwerwiegende Komplikationen verursachen, daher muss sie entfernt werden.
Plazentapolypenbildung kann nach Geburt, Abtreibung oder Fehlgeburt auftreten
Plazentapolypcode gemäß ICD-10: O90.8 - andere Komplikationen der postpartalen Periode.
Ursachen
Der Bildung eines solchen Wachstums geht eine Schwangerschaft voraus. Ein Neoplasma kann in jedem Fall auftreten:
| Schwangerschaftsergebnis | Der Grund für die Bildung des Polypen |
| Geburt oder Kaiserschnitt | Ein Auswuchs kann entstehen, wenn die postpartale Periode nicht ordnungsgemäß verwaltet wird. |
| Spontaner Schwangerschaftsabbruch (Fehlgeburt) oder medizinischer Abbruch | Ein Neoplasma tritt auf, wenn die Chorionzotten und Partikel der Schleimhaut an der Stelle der Anhaftung der Eizelle zurückgehalten werden |
Läppchen der Plazenta oder Plazentazotten sind fest mit den Wänden der Gebärmutter verbunden. Wenn sie nach der Geburt unvollständig entfernt werden und während einer Fehlgeburt oder Abtreibung nicht ordnungsgemäß abgekratzt werden, verbleiben Gewebepartikel in der Höhle.
Auf diesen eingewachsenen Fragmenten des Plazentagewebes sammeln sich für kurze Zeit Fibrin und Blutgerinnsel an. Sie sprießen mit Bindegewebe und verwandeln sich in einen Pilz oder ein flaches kriechendes Wachstum.
Nach einer medizinischen Abtreibung treten Polypen in der Gebärmutterhöhle auf, die aus intakten Zotten bestehen. Nach der Geburt oder dem Kaiserschnitt können sich polypische Formationen destruktiver Zotten bilden.
Plazentapolypensymptome
Die Bildung von Plazentawachstum in der Gebärmutterhöhle ist ungefähr 3-5 Wochen nach der Geburt oder dem Ende der Schwangerschaft abgeschlossen. Diese Tatsache wird durch das Einsetzen von Blutungen angezeigt. Oft geben Frauen Manipulationen oder Geburten die Schuld. Bei Vorhandensein eines Plazentapolypen ist die Blutung jedoch stark und dauert an.
Anfänglich kann eine Frau spärliche Flecken entwickeln, deren Menge mit dem Wachstum der Bildung zunimmt. Die Blutung ist so stark, dass die Frau gezwungen ist, einen Arzt aufzusuchen.
Wenn sich der Chorionpolyp in der zweiten Woche nach Beendigung der Schwangerschaft oder Geburt bildet, kann dies zu einem leichten Blutleck führen.
Diagnose und Behandlung
In der Anfangsphase befragt der Arzt den Patienten. Gleichzeitig findet er heraus, wann die Kürettage oder die medizinische Abtreibung durchgeführt wurde. Wenn es sich um eine Geburt handelte, wie wurde die Entbindung durchgeführt und wie schwierig war dieser Prozess? Außerdem gibt der Gynäkologe an, wann genau die Blutung begann, wie lange und wie intensiv sie war.
Um die Lokalisation des Wachstums und seine Größe zu bestimmen, wird eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchgeführt
Im nächsten Schritt wird eine Untersuchung in den Spiegeln durchgeführt, der aktuelle Zustand der Gebärmutter wird untersucht. Um die Lokalisation der Formation und ihre Größe zu bestimmen, ist eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane erforderlich. Damit die Untersuchung aussagekräftig ist, wird ein transvaginaler Sensor verwendet.
Hysteroskopie
Wenn es schwierig ist, eine Diagnose zu stellen, wird eine Hysteroskopie durchgeführt. Zu diesem Zweck wird ein spezielles teleskopisch beleuchtetes Instrument (Hysteroskop) verwendet. Es überträgt ein Bild der Gebärmutterhöhle und des Gebärmutterhalskanals auf den Bildschirm, wodurch der Polyp identifiziert werden kann. In den meisten Fällen wird während eines solchen Verfahrens das Neoplasma sofort entfernt.
Mit der Hysteroskopie können Sie den Polypen identifizieren und entfernen
Die diagnostische Hysteroskopie kann ohne Anästhesie durchgeführt werden, für das Behandlungsverfahren ist jedoch normalerweise eine Vollnarkose erforderlich. Die Patientin sitzt auf dem gynäkologischen Stuhl. Die Gebärmutterhöhle wird allmählich erweitert und ein Hysteroskop (ein langer Stab mit einer Videokamera und einer Lichtquelle am Ende) wird durch den Gebärmutterhalskanal eingeführt.
Isotonisches Natriumchlorid oder Kohlendioxid kann verwendet werden, um den Hohlraum ein wenig zu erweitern. Wenn ein Neoplasma erkannt wird, wird ein Werkzeug eingeführt, mit dem die Formation entfernt wird.
Entfernung eines Polypen
Wenn der untere Teil der Masse im Gebärmutterhalskanal sichtbar ist, wird er mit einer Pinzette oder einem chirurgischen Laser entfernt.
In allen Fällen wird das Verfahren durch eine Kürettage des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutterhöhle ergänzt. Während dieser Manipulation wird die Schleimhaut, die die innere Oberfläche des Organs auskleidet, entfernt.
Um das Vorhandensein onkologischer Erkrankungen auszuschließen, wird das während der Manipulation entnommene Material zur histologischen Untersuchung geschickt. Nach Erhalt der Ergebnisse muss ein Arzt konsultiert werden, um einen weiteren Behandlungsplan zu besprechen.
Postoperative Zeit
Nach dem Entfernen der Formation können innerhalb von 1–3 Tagen Flecken austreten. Es gibt auch leichte Bauchschmerzen, die mit Analgetika gelindert werden können. Um das Immunsystem zu stärken, wird empfohlen, Vitaminkomplexe einzunehmen.
Um das Infektionsrisiko zu minimieren, müssen Sie nach einer dreiwöchigen Operation keine sexuellen Aktivitäten mit Tampons und Duschen durchführen. Während dieser Zeit können Sie auch nicht baden, in Pools und offenen Gewässern schwimmen und ein Bad oder eine Sauna besuchen.
Wenn Blutungen, die durch einen Plazenta- oder Dezidualpolypen verursacht werden, eine Anämie verursachen, werden der Frau Eisenpräparate (Sorbifer, Totema, Aktiferrin) verschrieben. Sie werden gemäß den Anweisungen 2-3 Monate lang eingenommen, bis sich der Hämoglobinspiegel im Blut normalisiert hat.
Komplikationen
Wenn der Aufbau nicht rechtzeitig entfernt wird, kann sich eine Endometritis entwickeln. Die Krankheit ist eine Entzündung des Endometriums (der inneren Gebärmutterschleimhaut) infolge des Eindringens von Krankheitserregern in seine Höhle.
Die Infektion erfolgt aufgrund einer Abnahme der lokalen Immunität und einer Verletzung der Schutzbarriere am Eingang zur Gebärmutter. Endometritis manifestiert sich in Form eines eitrigen und blutigen Ausflusses, einer Erhöhung der Körpertemperatur und Schmerzen im Unterbauch. Es kann durch Peritonitis, Sepsis, Adhäsionen, Unfruchtbarkeit kompliziert werden.
Um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie einen Arzt konsultieren, wenn Symptome einer Pathologie auftreten
Andere mögliche Komplikationen:
- Anämie. Blutverlust kann zu einem signifikanten Abfall des Hämoglobinspiegels führen. Bei milderen Formen der Krankheit werden Schwäche, Blässe der Haut und Schläfrigkeit festgestellt. Wenn die Blutung lange anhält, kann es bei dem Patienten zu Schwindel, Ohnmacht und dermatologischen Problemen kommen.
- Sepsis. Eine Blutinfektion tritt auf, wenn pathogene Mikroben vom Entzündungsherd in den Blutkreislauf gelangen. Schwäche, Schwindel, Herzklopfen und Schüttelfrost werden zum Zeichen einer Vergiftung. Die Lunge, das Herz, das Gehirn und andere Organe sind betroffen. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, ist der Tod möglich.
Verhütung
Um das Auftreten eines Plazentapolypen zu vermeiden, muss eine Frau ihre Gesundheit genau überwachen. Zuallererst lohnt es sich, sich selbst zu schützen, um eine Abtreibung zu vermeiden. Ein Ultraschall der Gebärmutterhöhle sollte 2-3 Wochen nach der Fehlgeburt durchgeführt werden.
Wenn die Blutung einige Wochen nach der Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung beginnt, sollten Sie Ihren Arztbesuch nicht verschieben. Je früher der Plazentapolyp eliminiert wird, desto wahrscheinlicher ist es, Komplikationen zu vermeiden.
Video
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Anna Kozlova Medizinische Journalistin Über den Autor
Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Fachgebiet "Allgemeinmedizin".
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