Meningitis
Was ist Meningitis und wie gefährlich ist sie?
Meningitis ist eine akute Infektionskrankheit, die eine Entzündung der Rückenmark- und Gehirnschleimhaut verursacht. Eine Infektion kann durch Pilze, Viren und verschiedene Bakterien hervorgerufen werden, zum Beispiel: Haemophilus influenzae, Enteroviren, Meningokokkeninfektion, Tuberkelbazillen. Anzeichen einer Meningitis können in jedem Alter auftreten, aber in der Regel werden Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Frühgeborene, Patienten mit Kopfverletzungen, Rückenverletzungen und ZNS-Läsionen krank.
Bei einer angemessenen und vor allem rechtzeitigen Behandlung der Meningitis leiden die lebenswichtigen Organe und Systeme des Menschen normalerweise nicht. Eine Ausnahme bildet die sogenannte reaktive Meningitis, deren Folgen äußerst schwerwiegend sind. Wenn die Behandlung der Meningitis nicht am ersten Tag nach Auftreten schwerer Symptome begonnen wird, kann der Patient taub oder blind werden. Oft führt die Krankheit zum Koma und sogar zum Tod. In der Regel bildet die übertragene Meningitis bei Kindern und Erwachsenen eine Immunität gegen die Wirkung von Krankheitserregern, es gibt jedoch Ausnahmen. Fälle von wiederholter Erkrankung sind jedoch äußerst selten. Experten zufolge tritt die Infektion ein zweites Mal nur bei 0,1% der Menschen auf, die sich erholt haben.
Was kann Meningitis sein?
Die Krankheit ist primär und sekundär. Die erste Art der Infektion wird diagnostiziert, wenn die Meningen während der Infektion sofort betroffen sind. Die sekundäre Meningitis bei Erwachsenen und Kindern manifestiert sich vor dem Hintergrund der Grunderkrankung (Leptospirose, Mittelohrentzündung, Mumps usw.), entwickelt sich langsam, führt aber letztendlich auch zu einer Schädigung der Meningen.
Das Kennzeichen beider Infektionsarten ist die akute Natur des klinischen Krankheitsverlaufs. Die Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage und erfordert eine sofortige Behandlung, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Eine Ausnahme von dieser Regel ist die tuberkulöse Meningitis, die sich über mehrere Wochen oder sogar Monate in keiner Weise manifestiert.
Was verursacht Meningitis?
Der Hauptverursacher der Krankheit ist die Meningokokkeninfektion. In den meisten Fällen wird es von Tröpfchen in der Luft übertragen. Die Infektionsquelle ist eine kranke Person, und Sie können die Infektion überall abfangen, vom öffentlichen Verkehr bis zur Poliklinik. In Kindergruppen kann der Erreger echte Epidemien der Krankheit verursachen. Beachten Sie auch, dass sich normalerweise eine eitrige Meningitis entwickelt, wenn eine Meningokokkeninfektion in den menschlichen Körper eindringt. Wir werden es in einem der folgenden Abschnitte genauer besprechen.
Die zweithäufigste Ursache der Krankheit sind verschiedene Viren. Am häufigsten führt eine Enterovirus-Infektion zu einer Schädigung der Hirnhäute. Die Krankheit kann sich jedoch auch in Gegenwart des Herpesvirus, der Masern, Mumps oder Röteln entwickeln.
Andere Faktoren, die bei Kindern und Erwachsenen eine Meningitis hervorrufen, sind:
- kocht am Hals oder im Gesicht;
- frontal;
- Sinusitis;
- akute und chronische Mittelohrentzündung;
- Lungenabszess;
- Osteomyelitis der Schädelknochen.
Reaktive Meningitis
Reaktive Meningitis ist eine der gefährlichsten Infektionsformen. Aufgrund des extrem vorübergehenden Krankheitsbildes wird es oft als blitzschnell bezeichnet. Wenn zu spät medizinische Hilfe geleistet wurde, fällt der Patient ins Koma und stirbt an mehreren eitrigen Herden im Gehirn. Wenn Ärzte am ersten Tag mit der Behandlung einer reaktiven Meningitis beginnen, sind die Folgen nicht so schwerwiegend, aber sie können auch das Leben einer Person bedrohen. Eine rechtzeitige Diagnose, die durch eine Lumbalpunktion durchgeführt wird, ist bei reaktiver Meningitis von großer Bedeutung.
Eitrige Meningitis bei Erwachsenen und Kindern
Eitrige Meningitis ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von zerebralen, allgemeinen infektiösen und meningealen Syndromen sowie Läsionen des Zentralnervensystems und entzündlichen Prozessen in der Liquor cerebrospinalis. In 90% der gemeldeten Fälle war der Erreger der Krankheit eine Infektion. Wenn ein Kind eine eitrige Meningitis entwickelt, ähneln die Symptome zunächst einer Erkältung oder Grippe, aber nach einigen Stunden weisen die Patienten charakteristische Anzeichen einer meningealen Infektion auf:
- sehr starke Kopfschmerzen;
- wiederholtes Erbrechen;
- Bewusstseinsverwirrung;
- das Auftreten eines Ausschlags;
- Nackenmuskelspannung
- Strabismus;
- Schmerzen beim Versuch, den Kopf an die Brust zu ziehen.
Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen einer Meningitis haben Kinder noch einige andere Anzeichen: Schläfrigkeit, Krämpfe, Durchfall, Pulsieren der großen Fontanelle.
Meningitis-Behandlung
Patienten mit Meningitis werden sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Versuchen Sie nicht, Meningitis mit Volksheilmitteln zu behandeln, und verschieben Sie den Anruf eines Krankenwagens überhaupt nicht, da Witze mit einer Infektion leicht zu Behinderung oder Tod führen können.
Antibiotika sind die Medikamente der Wahl zur Behandlung von Meningitis. Es ist zu beachten, dass es in etwa 20% der Fälle immer noch nicht möglich ist, die Ursache der Krankheit zu identifizieren. Daher werden in Krankenhäusern Breitbandantibiotika eingesetzt, um alle wahrscheinlichen Krankheitserreger zu beeinflussen. Die Antibiotikatherapie dauert mindestens 10 Tage. Diese Periode nimmt zu, wenn eitrige Herde im Schädelbereich vorhanden sind.
Derzeit wird Meningitis bei Erwachsenen und Kindern mit Penicillin, Ceftriaxon und Cefotaxim behandelt. Wenn sie nicht die erwartete Wirkung zeigen, werden den Patienten Vancomycin und Carbapeneme verschrieben. Sie haben schwerwiegende Nebenwirkungen und werden nur angewendet, wenn ein echtes Risiko für lebensbedrohliche Komplikationen besteht.
Bei schwerer Meningitis wird dem Patienten eine endolumbale Verabreichung von Antibiotika verschrieben, bei der die Medikamente direkt in den Wirbelkanal abgegeben werden.
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