Myokarddystrophie
Kurze Beschreibung der Krankheit
Myokarddystrophie ist eine Krankheit, die die normale Funktion des Myokards stört und zu einer Dystrophie des Herzmuskels führt. Die Gefahr dieser Pathologie liegt in der Tatsache, dass sie den normalen Stoffwechsel stört. Unbehandelt führt Myokarddystrophie bei Kindern und Erwachsenen zu Vorhofflimmern und schwerer Herzinsuffizienz und in einigen Situationen zur Entwicklung chronischer Herzerkrankungen, Myokarditis und Kardiomyopathien.
Faktoren, die zum Auftreten einer Myokarddystrophie beitragen, werden in zwei Gruppen unterteilt - Herz- und Extrakardialdystrophie. Ersteres umfasst Herzfehler, die Stoffwechselstörungen im Herzmuskel verursachen. Extrakardiale Ursachen sind wiederum mit Blutkrankheiten, Vitaminmangel, Vergiftung, Bestrahlung und Erkrankungen der endokrinen Drüsen verbunden. Darüber hinaus kann sich eine Myokarddystrophie des Herzens als Folge von Berufsrisiken, Exposition gegenüber physischen Faktoren (Überhitzung, Brusttrauma), emotionaler und physischer Überlastung manifestieren. Das Fortschreiten der oben genannten Gründe führt zu einer Störung der Stoffwechselprozesse in den Geweben des Myokards. Die betroffenen Bereiche können sowohl diffus als auch fokal sein. Gleichzeitig beeinflusst die Pathologie die Zellstrukturen innerhalb einer Zelle auf unterschiedliche Weise. Dies ist das Hauptunterscheidungsmerkmal der Myokarddystrophie und vereinfacht deren frühzeitige Diagnose.
Was passiert mit Myokarddystrophie?
Der dystrophische Prozess hat 3 Entwicklungsstufen:
- Im ersten Stadium treten getrennte Herde ungünstiger Veränderungen auf, die zum Tod des Myokardgewebes und zu dessen Vergrößerung führen. Im Laufe der Zeit verschmelzen isolierte Herde zu einem Ganzen und bilden vergrößerte Hohlräume des Herzens. In diesem Stadium ist eine Myokarddystrophie leicht zu behandeln, da die anfänglichen Verletzungen der kontraktilen Funktion des Herzens mit Hilfe von Medikamenten leicht gestoppt werden können;
- Die zweite Phase - der pathologische Prozess schreitet voran, der betroffene Bereich erstreckt sich auf gesundes Gewebe. In diesem Fall wird der Tod von Muskelzellen durch eine Zunahme des Volumens intakter Strukturen wieder aufgefüllt. Dystrophische Veränderungen sind jedoch aufgrund der Normalisierung der Muskelfasern und ihrer intrazellulären Erholung immer noch reversibel.
- Im dritten Stadium - fortgeschrittene Myokarddystrophie - deuten die Symptome auf die Entwicklung von Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern hin, die wiederum irreversible Veränderungen des Myokards verursachen und zu schwerwiegenden Komplikationen bei der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems führen.
Myokarddystrophie - Symptome der Krankheit
In einigen Fällen beeinträchtigt die Tatsache, dass die Anzeichen einer Myokarddystrophie häufig als Symptome der Grunderkrankung maskiert werden, die Ermittlung der richtigen Ursache für die Entwicklung einer Pathologie und die Verschreibung einer angemessenen Behandlung. Patienten haben:
- erhöhte Müdigkeit bei geringer körperlicher Anstrengung;
- Dyspnoe;
- mäßige Tachykardie;
- dämpfende Herztöne;
- Schmerzen in der linken Brustseite;
- in den späteren Entwicklungsstadien - Anzeichen von Herzinsuffizienz.
Die Hauptaufgabe der Ärzte besteht darin, die klinischen Symptome des dystrophischen Prozesses korrekt zu interpretieren, mit Ausnahme der Entwicklung von Kardiomyopathien, Myokarditis und koronaren Herzerkrankungen.
Myokarddystrophie - Behandlung der Krankheit
Die Behandlung der Myokarddystrophie basiert auf der Beseitigung der Ursache der Pathologie, dh des Faktors, der die degenerativen Veränderungen verursacht hat. In diesem Fall geht es um die chirurgische und medikamentöse Behandlung endokriner Erkrankungen, die Beseitigung chronischer Infektionsherde, die Verhinderung von Vergiftungen und die Verringerung der negativen Auswirkungen beruflicher Gefahren. Je nachdem, wie weit die Myokarddystrophie des Herzens fortgeschritten ist, beinhaltet die Behandlung entweder eine vorübergehende Einschränkung der körperlichen Aktivität oder eine strenge Bettruhe in besonders schweren Fällen.
Darüber hinaus erfordert eine dyshormonale Myokarddystrophie die Einhaltung einer strengen Diät. Der Patient sollte den Anteil von Lebensmitteln, die eine große Menge an Protein und Vitaminen enthalten, in der Ernährung erhöhen. Mit Übergewicht wird der Kaloriengehalt von Mahlzeiten reduziert und mit Avitaminose und Dystrophie nehmen sie zu.
Der wichtigste therapeutische Bereich der Myokarddystrophie ist die Korrektur von Elektrolytstörungen. Den Patienten wird die intravenöse Verabreichung von 1 g Kaliumchlorid oder 10-15 mg Panangin, verdünnt in 5% iger Glucoselösung, gezeigt. Für den Fall, dass der Patient eine leichte Myokarddystrophie hat, deren Symptome mild sind, können Kaliumpräparate oral verabreicht werden. Bei der Behandlung aller Formen der Myokarddystrophie werden auch Mittel verwendet, die die Stoffwechselprozesse des Myokards stimulieren. Diese Medikamente umfassen: B-Vitamine, Riboxin, Kaliumorotat, anabole Steroide. Wenn Myokarddystrophie zu Symptomen einer Herzinsuffizienz führt, werden den Patienten Herzglykoside gezeigt.
Beachten Sie auch, dass die Behandlung der Myokarddystrophie unabhängig von Form und Stadium komplex sein sollte. Die Aktivitäten werden über einen langen Zeitraum durchgeführt, bis die Elektrolytstörungen verschwinden und die EKG-Indikatoren normalisiert sind. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus unterliegen alle ehemaligen Patienten einer obligatorischen Beobachtung durch einen Kardiologen. Bei Bedarf legt der Arzt den Umfang weiterer therapeutischer Maßnahmen und die Zusammensetzung der Rehabilitationsverfahren fest.
Die Vorbeugung der Krankheit zielt auf die rechtzeitige Vorbeugung jener Prozesse ab, die zu einer Dystrophie des Herzmuskels führen.
Myokarddystrophie bei Kindern
In jungen Jahren treten Herzerkrankungen als Folge von Rachitis, Hypervitaminose, chronischen Ernährungsstörungen, bakteriellen Erkrankungen und Virusinfektionen auf. Darüber hinaus kann sich bei Kindern eine Myokarddystrophie aufgrund einer körperlichen Überlastung oder umgekehrt aufgrund einer geringen körperlichen Aktivität des Kindes entwickeln. In der Regel sind die Symptome der Pathologie in jungen Jahren nicht ausgeprägt. Aus diesem Grund sollten Sie beim ersten Verdacht auf Herzprobleme sofort Ihren Arzt aufsuchen. Zur Diagnose einer Myokarddystrophie werden in solchen Fällen die Standardmaßnahmen durchgeführt, nämlich: eine gründliche Untersuchung durch einen Kardiologen, ein Elektrokardiogramm, eine Ultraschalluntersuchung des Herzens.
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