Parodontitis
Das Parodont ist ein Gewebekomplex, der sich zwischen der Zahnwurzel und der Alveole (Zahnpfanne) befindet. Eine der häufigsten Komplikationen bei Karies (35-50% der Gesamtzahl) ist die Parodontitis.
Parodontitis ist eine akute und chronische Entzündung des Parodontiums, bei der die Integrität der Bänder, die den Zahn in der Alveole halten, verletzt wird und das Knochengewebe bis zum Auftreten von Zysten resorbiert wird. Die Resorption des Alveolenknochens führt zu einer pathologischen Beweglichkeit des Zahns.
Parodontitis Klassifizierung
Die folgende in Russland angenommene Klassifikation der Parodontitis weist geringfügige Abweichungen von ihrer Klassifikation im Ausland auf. Russische Zahnärzte unterscheiden:
- Akute Parodontitis, die wiederum in seröse und eitrige unterteilt ist.
- Chronische Parodontitis - faserig, granulierend und granulomatös
- Verschärfte chronische Parodontitis.
Ursachen (Ätiologie) der Parodontitis
Die wichtigsten ätiologischen Faktoren der Parodontitis sind: die Mikroflora der Mundhöhle, Okklusion (Schlag), abnormale Positionen der Zähne, Zahnablagerungen. Der Allgemeinzustand des Magen-Darm-Trakts, Erkrankungen des Nerven- und Hormonsystems, Stoffwechselstörungen im Körper und das Vitamin-Ungleichgewicht sind von großer Bedeutung.
Parodontitis bei Kindern tritt normalerweise aus infektiösen und traumatischen Gründen auf.
Typische Symptome einer Parodontitis
Die auftretende Parodontitis, deren Symptome charakteristisch und leicht zu diagnostizieren sind, muss von Anfang an verhindert werden. Aus diesem Grund wird dringend empfohlen, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Diese Empfehlung gilt insbesondere für Eltern mit kleinen Kindern. Es liegt an Ihnen, den Zustand der Zähne Ihres Kindes systematisch zu überwachen.
Die ersten Anzeichen einer Parodontitis sind die unangenehmen Empfindungen von "schmerzendem" Zahnfleisch beim Essen mit unterschiedlichen Temperaturbedingungen, Zahnfleischbluten beim Zähneputzen und Mundgeruch.
Akute Parodontitis ist in der Regel durch das Auftreten plötzlicher starker Schmerzen im Anfangsstadium ohne äußere Reize im Bereich des erkrankten Zahns gekennzeichnet. Das Gefühl eines "gewachsenen" Zahns, der Schmerz kann nachlassen, wenn er dem entzündeten Bereich mit einem kalten ausgesetzt wird. Im nächsten Stadium der Entwicklung einer Entzündung pulsieren die Schmerzen und es kann zu Gesichtsödemen kommen. In diesem Stadium sind ein Anstieg der Lymphknoten und ein Anstieg der Temperatur des Patienten auf 38 ° C charakteristisch. Wenn Sie nicht zum Zahnarzt gehen, wird die akute Parodontitis nach 1,5 bis 2 Wochen chronisch.
Chronische Parodontitis geht mit einer spürbaren Zunahme der Beweglichkeit der Zähne, ihrer Positionsänderungen und der Bildung von Interdentallücken einher. Zahnfleischbluten können auch ohne mechanische Einwirkung auftreten. Es gibt eine systematische Entladung von Eiter, Abszessen und akuten Schmerzen.
Chronische Parodontitis ist durch ihre Periodizität gekennzeichnet - die Verschlimmerung der Parodontitis wird durch das Abklingen des Prozesses ersetzt, und der Patient kann sich während dieser Perioden wieder beruhigen und den Arztbesuch verschieben. In Zeiten, in denen sich die Parodontitis verschlimmert, wird das Zahnfleisch rot und schwillt an, die Zahnschmerzen sind konstant und verstärken sich durch Berühren des Zahns. Ein Anstieg der Körpertemperatur wird beobachtet.
Die Verschlimmerung der Parodontitis erfordert chirurgische Methoden, um eitrigen Inhalt zu entfernen. Dies verhindert Gewebenekrose, die Ausbreitung von Entzündungen, beseitigt oder lindert Schmerzen. Nach dem Entfernen des Eiters beginnt der Arzt mit der Behandlung der Parodontitis.
Methoden zur Diagnose von Parodontitis
Die Diagnose einer Parodontitis erfolgt nach traditionellen klinischen Methoden, mit denen der Krankheitsschwerpunkt und der Entwicklungsgrad des Entzündungsprozesses ermittelt werden können. Bei der Diagnose von Parodontitis bei Kindern hat der Arzt im ersten Stadium - der Umfrage - Schwierigkeiten, Anamnese zu nehmen, da das Kind Schmerzen emotional wahrnimmt und seine Gefühle nicht immer klar vermitteln kann.
Die klinische Diagnose einer Parodontitis umfasst:
- Patientenbefragung;
- Untersuchung der Mundhöhle;
- Sondierung des Eingangs zur Zahnhöhle;
- Temperaturtests;
- Palpation - besonders wirksam bei Kindern aufgrund der strukturellen Merkmale der Kiefer von Kindern;
- Bestimmung der Zahnbeweglichkeit durch die Methode der Translationsbewegungen und Einkerbung;
- Es werden genauere Diagnosen verwendet: Röntgenuntersuchung, Radiovisiographie, Elektrodontodiagnostik und Durchleuchtung.
Parodontitis-Behandlung
Nach der Diagnose einer Parodontitis verschreibt der Arzt die Behandlung in der Regel komplex und schrittweise. Die Behandlung einer akuten Parodontitis erfordert normalerweise ein sofortiges Eingreifen und umfasst:
- Beseitigung des Entzündungsherdes (Eiterentzug);
- komplexes physiotherapeutisches Verfahren
- anschließende Befüllung.
Wenn die Behandlung unwirksam ist, wird der Zahn entfernt.
Wenn der Patient bereits einen Übergang von einer akuten zu einer chronischen Parodontitis hatte, wird die Behandlung in Abhängigkeit von der Komplexität und Entwicklung der Krankheit durchgeführt. Die Wirksamkeit aller nachfolgenden Eingriffe hängt davon ab, in welchem Stadium der Patient in die Hände eines Fachmanns fällt.
Parodontitis bei Kindern ist mit einigen Merkmalen der Anwendung der oben genannten Behandlungsmethoden verbunden. Eine konservative Therapie erlaubt es nicht in allen Fällen, den Infektionsherd zu beseitigen. Für die Behandlung von Parodontitis bei einem Kind muss der Arzt eine gründliche und vollständige Diagnose durchführen, um sicherzustellen, dass sich der Entzündungsprozess nicht auf das Rudiment eines bleibenden Zahns ausgebreitet hat
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